Auscuta cardiaca

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AUSCUTA CARDÍACA
Ritmo cardíaco normal
Duas bulhas fisiológica (B1 e B2)
Ritmo em dois tempos
Ritmo tríplice ou em três tempos
Protodiastólico (B3) 
TUM TA TA
Fisiológico em crianças e adultos jovens
Patológica: sobrecarga de volume, miocardiopatias insuficiência mitral, shunts atriais
AUSCUTA CARDÍACA
Ritmo em três tempos pré-sistólico ou telediastólico (B4)
Confundida com um desdobramento de B1 - TLUM TA
B4 fisiológica: crianças e adultos jovens
B4 patológica: Sobrecarga de pressão, miocardiopatias, isquemia, estenose aórtica grave, hipertensão arterial sistêmica
Estenose Aórtica/ Pulmonar
Acontece na sístole
Sopro ejetivo , intensidade variável crescente e decrescente
Abre com dificuldade gerando aceleração e turbilhonamento do fluxo
Irradia para o pescoço
AUSCUTA CARDÍACA
Insuficiência mitral e Tricúspide
Sopro sistólico (Holossistólico)
Sopro regurgitante
Se durante a sístole houver falha de coaptação das valvas mitral e tricúspide, haverá sangue retornando para os átrios
Irradia para axila
Estenose mitral e tricúspide
Restrição à abertura da valva mitral ou tricúspide durante a diástole: Fluxo sanguíneo estará acelerado e turbulento
Sopro diastólico suave e ruflar ( bater de asas de um pássaro)
E.Mitral + frequente geralmente secundário a acometimento por febre reumática prévia
AUSCUTA CARDÍACA
Insuficiência Aórtica e pulmonar
Dificuldade de fechamento das valvas na diástole 
Sopro aspirativo
Intensidade decrescente 
I. Pulmonar: raro e não tem no boneco I. Aórtico: (+) frequente
Atrito pericárdico= Pericardite
Similar a uma máquina de lavar estragada
Ruído adventício
AUSCUTA CARDÍACA
Insuficiência valvar: falha de coaptação dos folhetos da valva, causando regurgitação de sangue por ela. = Sopro de regurgitação
• Estenose valvar: estreitamento da abertura a valva por mecanismos diversos ocasionando aceleração e turbilhonamento do fluxo por ela= Sopro ejetivo
Rítmico cardíaco normal 
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B3 
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B4
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Estenose aórtica
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Sopro Sistólico de insuficiência mitral - tem na axila 
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Sopro diastólico de estenose - ruflar / bater de asas 
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Diastólico insuficiência - aspirativo 
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Pericardite atrito pericárdico muito audível e mitral - máquina de lavar estragada 
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Atrito pericárdico 
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