NOVA CHANCE AV1 Perfusão Extracorpórea

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ
Campus Resende
SDE4325 Perfusão Extracorpórea
NOVA CHANCE AV1
QUESTÃO 1 (1,0 ponto). 
Sobre a técnica de Circulação Extracorpórea (CEC), assinale a alternativa correta:
a) O sangue desviado para o circuito de CEC é drenado pela chamada linha venosa diretamente para o oxigenador, onde acontecem as trocas gasosas. 
b) A Bomba arterial fornece a energia para o deslocamento do sangue, por isso é importante que seja instalada no início do circuito, conectada na saída da linha venosa.
c) Um paciente submetido a CEC é submetido a hipotermia como uma estratégia preventiva contra lesões causadas por anoxia, já que em menores temperaturas a demanda metabólica é menor. 
d) Na hemodiluição, o circuito de CEC é preenchido com anticoagulante para prevenir a formação de trombos, mas tem como desvantagem o comprometimento da oferta de oxigênio.
QUESTÃO 2 (1,0 ponto).
Um Biomédico habilitado em Perfusão Extracorpórea tem como atribuições, exceto:
a) Instalação das cânulas arterial e venosa no coração. 
b) Documentação de todo o procedimento de perfusão.
c) Testes e controles de qualidade dos materiais e equipamentos utilizados no procedimento. 
d) Preparação e administração de soluções cardioplégicas
 
QUESTÃO 3 (1,0 ponto).
Assinale a alternativa correta acerca da Fisiologia Cardiovascular e sua relação com a Circulação Extracorpórea (CEC):
a) A CEC substitui a chamada grande circulação, na qual o sangue deixa o coração a partir do ventrículo direito e é devolvido no átrio esquerdo. 
b) Débito cardíaco é a soma da quantidade de sangue lançada pelo coração nas artérias pulmonar e aorta, sendo um parâmetro importante para o cálculo do Índice Cardíaco.
c) As trocas transcapilares de gases e nutrientes não são afetadas durante a CEC, já que as altas pressões de perfusão compensam os efeitos da hemodiluição. 
d) A pressão arterial durante a CEC reflete a interação entre a bomba arterial e a resistência vascular periférica imposta pelas arteríolas.
QUESTÃO 4 (1,0 ponto). 
Assinale a alternativa correta acerca da Fisiologia Respiratória e sua relação com a Circulação Extracorpórea (CEC):
a) durante a CEC, como os pulmões estão excluídos da circulação, sua oxigenação é garantida pelo fornecimento de oxigênio via entubação traqueal. 
b) uma das causas da menor eficiência das trocas gasosas no oxigenador é a espessura das camadas de sangue, já que o oxigenador não reproduz fielmente este aspecto da troca gasosa alveolar. 
c) durante a CEC, a oxigenação tecidual é favorecida pelo maior coeficiente de difusão do oxigênio quando comparado ao gás carbônico.
d) a membrana respiratória é composta pela membrana do eritrócito, viscosidade do plasma ao redor do eritrócito, endotélio capilar, membrana basal capilar, espaço intersticial e membrana basal alveolar.
QUESTÃO 5 (1,0 ponto). 
Sobre a função renal de pacientes submetidos à Circulação Extracorpórea (CEC), assinale a alternativa incorreta: 
a) insuficiência renal pode ser causada pela CEC devido à redução e/ou redistribuição do fluxo sanguíneo renal durante o procedimento. 
b) além da dosagem de uréia e creatinina, a análise da urina (urinálise) também pode fornecer informações úteis acerca da função renal do paciente. 
c) é esperado que as concentrações de uréia e creatinina estejam dentro da normalidade em pacientes sem alteração da função renal. 
d) se as concentrações de uréia e creatinina não estiverem alteradas, não é necessário avaliar a urina do paciente.
QUESTÃO 6 (1,0 ponto). 
Sobre a relação entre hemólise e Circulação Extracorpórea (CEC), assinale a alternativa incorreta:
a) Algum grau de hemólise é esperado na CEC, devido ao trauma físico sofrido pelas hemácias ao circularem pelos componentes do circuito. 
b) Hemólise excessiva forma microêmbolos de restos celulares que causam obstrução e necrose dos túbulos renais. 
c) Hemoglobinúria é um mecanismo normal quando o organismo esgota sua capacidade de captação da hemoglobina livre, não devendo ser uma preocupação quanto à função renal do paciente.
d) Durante a CEC, pode-se prevenir o dano renal causado pela hemólise utilizando diuréticos osmóticos.
QUESTÃO 7 (1,0 ponto). 
Assinale a alternativa correta sobre a relação entre os eritrócitos, hemoglobina e a oxigenação tecidual:
a) graças ao maior número de hemácias circulantes, a policitemia garante maior oferta de oxigênio aos tecidos.
b) nem todas as células dependem do consumo de oxigênio para suprir suas demandas metabólicas.
c) nas anemias hemolíticas o único dano esperado é a redução na oferta de oxigênio aos tecidos.
d) a hipotermia aumenta a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, sendo assim, durante a CEC a tendência é que menos oxigênio seja liberado para os tecidos. 
 
QUESTÃO 8 (1,0 ponto). 
Sobre as características de biocompatibilidade dos materiais utilizados em circuitos de Circulação Extracorpórea (CEC), assinale a alternativa incorreta:
a) É bom que a tubulação dos permutadores de calor possua alguma permeabilidade. 
b) É desejável que os tubos do circuito apresentem superfícies polidas e repelentes à água.
c) Os tubos plásticos das bombas de roletes devem ser flexíveis e apresentar excelente “memória”. 
d) De forma geral, espera-se que materiais biocompatíveis sejam estáveis diante de variações térmicas.
QUESTÃO 9 (1,0 ponto). 
Assinale a alternativa que indica corretamente características dos oxigenadores:
a) os oxigenadores de membrana são os mais utilizados em perfusão extracorpórea porque suas membranas reproduzem de forma idêntica a membrana respiratória alveolar. 
b) os oxigenadores de bolhas, embora utilizados por muito tempo, tem a desvantagem de causarem trauma acentuado nas hemácias. 
c) os oxigenadores de bolhas permitem controle independente das trocas gasosas. 
d) a membrana semipermeável ou verdadeira é mais eficiente que a membrana microporosa.
QUESTÃO 10 (1,0 ponto). 
Sobre Reservatórios na Circulação Extracorpórea (CEC), assinale a alternativa correta. 
a) o reservatório venoso depende da ação da bomba arterial para drenar o sangue da linha venosa. 
b) é possível montar um circuito de CEC com um reservatório único, o que é chamado de sistema integrado.
c) o reservatório de cardiotomia independente é um componente obrigatório em todos os circuitos de CEC. 
d) o reservatório de cardiotomia é o componente do circuito que drena somente o sangue das cavidades cardíacas e da circulação coronaniana. 
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