P2 - Pediatria

Prévia do material em texto

Semiologia da Criança e do Adolescente – Avaliação Escrita – 5º período - 03/12/2021 
 
Aluno: ___________________________________________________________________Mat: ___________ 
 
 
REGRAS GERAIS DA AVALIAÇÃO – COMPONENTE DE P2 
LOCAL: Pavilhão de Ensino HEAC 
Dia 03/12/2021 – 08:30hs 
 
1. A prova terá duração de 75 minutos 
2. Não será permitida a entrada do aluno atrasado após a saída de qualquer aluno que tenha terminado 
a realização da mesma. 
3. O aluno só poderá sair de sala durante a realização da prova, na companhia de um preceptor e pelo 
único motivo de resolução emergencial de necessidades fisiológicas. 
4. Não será permitida a entrada de celulares ou qualquer outro equipamento eletrônico na sala de prova. 
5. Não será permitido o uso de corretivo tipo liquid paper ou fita corretiva nem qualquer outro tipo de 
material, salvo em casos específicos. 
6. Não será permitida a solicitação de empréstimo do material acima entre os alunos após o início da 
prova. 
7. A interpretação do enunciado das questões faz parte da avaliação. 
8. A correção da prova será realizada apenas na folha de respostas, que deverá ser preenchida sem 
nenhuma rasura. 
9. Respostas com letras ilegíveis e/ou rasuradas serão pontuadas com zero. 
10. A marcação de mais de uma assertiva na folha de respostas, configurará erro de questão e serão 
também pontuadas com zero. 
 
 
BOA PROVA! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Semiologia da Criança e do Adolescente – Avaliação Escrita – 5º período - 03/12/2021 
 
Aluno: ___________________________________________________________________Mat: ___________ 
 
1. Um lactente de 12 meses de idade, está pesando 8.800 gramas no momento da consulta. Para esta mesma 
idade, o peso correspondente ao percentil 50 é 10 Kg. Diante destes dados e de acordo com a classificação 
de Gomez, este lactente deve ser considerado como: 
A. Eutrófico C. Desnutrido de 1º grau 
B. Desnutrido de 2º grau D. Desnutrido de 3º grau 
 
2. Realizado teste de Oximetria em recém-nascido de termo, com 38 horas de vida, e obteve-se o seguinte 
resultado: membro superior direito: 99% e membro inferior: 95%. A conduta que deve ser tomada nessa 
situação é: 
A. Dar alta, pois o teste é normal, e reavaliar o recém-nascido em uma semana 
B. Realizar ecocardiograma o mais rápido possível para avaliar início de medicação específica 
C. Repetir o exame em uma hora e se permanecer alterado indicar realização de ecocardiograma 
D. Internar em UTI neonatal e iniciar prostaglandina para manter o canal arterial pérvio, depois repetir o 
exame o mais rápido possível 
 
3. Uma nutriz hígida de 30 anos está ansiosa por não conseguir amamentar plenamente seu primeiro filho, 
atualmente com três dias de vida. Relata que ele chora muito, larga o peito frequentemente e que não 
sente a mama esvaziar após a mamada. Ela deseja ter alta, mas sente-se insegura com a perda ponderal 
de seu filho, de 12% desde o nascimento. Na observação da mamada, você repara que as mamas estão 
cheias, com aréola tensa, que as bochechas do bebê ficam encovadas e a mãe sente muita dor. A opção 
com a orientação mais indicada para essa nutriz é: 
A. Assegurar que ela ainda terá a apojadura e com muito leite o recém-nascido ficará satisfeito. 
B. Ensinar a ordenha manual à mãe para corrigir a pega e tornar o aleitamento mais efetivo, e acompanhar 
a evolução ponderal. 
C. Orientar sobre o tempo mínimo da mamada em cada peito, de 15 minutos, a fim de estimular a produção 
em ambas as mamas. 
D. Solicitar à mãe que aumente o intervalo entre as mamadas para que as mamas possam ficar mais cheias 
de leite e saciar o recém-nascido 
 
4. Após um trabalho de parto de 15 horas, nasce de parto vaginal um recém-nascido a termo, em boas 
condições de vitalidade, com peso de 3.800 g. Ao exame físico na sala de parto, apresenta abaulamento 
no couro cabeludo de consistência líquida localizada na região parietal direita, não depressível e restrita 
aos limites do osso. A mãe também observa o abaulamento e, preocupada, lhe pergunta o que deve ser. 
A resposta mais adequada para o caso descrito está expressa na seguinte alternativa: 
A. Deve ser um Cefalohematoma por deformidade no crânio no canal de parto, mas será necessária uma 
radiografia de crânio para confirmar. 
B. Não há motivo para preocupação, pois deve ser uma bossa serosanguinolenta, mas que deverá ser 
realizada uma ultrassonografia transfontanela para confirmação. 
C. Trata-se de uma bossa serosanguinolenta que é um tumor de partes moles na área da apresentação e que 
não necessita de acompanhamento, regredindo em poucos dias de vida. 
D. Trata-se de um Cefalohematoma, decorrente de tocotraumatismo, que deverá ser acompanhado 
evolutivamente, mas que raramente necessita de alguma intervenção terapêutica. 
 
5. Ao exame físico, o achado mais comum de Insuficiência cardíaca em criança é: 
A. Hepatomegalia C. Edema palpebral 
B. Turgência jugular D. Ascite 
 
 
Semiologia da Criança e do Adolescente – Avaliação Escrita – 5º período - 03/12/2021 
 
Aluno: ___________________________________________________________________Mat: ___________ 
 
6. A definição de Hipertensão Arterial Sistêmica na infância é: 
A. Percentil acima de 95 para a idade, sexo e altura 
B. Percentil acima de 90 para a idade, altura e peso 
C. Percentil acima de 95 para idade, sexo, altura e peso 
D. Percentil acima de 95 + 12mmhg para idade, sexo e peso 
 
7. É FALSO sobre o sopro inocente: 
A. Tem intensidade máxima de 3+/6 
B. É caracterizado como sopro sistólico de ejeção 
C. As bulhas são normais quanto à fonese e desdobramento 
D. É acompanhado da presença de frêmito 
 
8. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a Obesidade na faixa etária pediátrica. 
A. Tem apresentado comportamento ascendente nas últimas décadas no Brasil 
B. Associa-se com morbidades como HAS, dislipidemias, resistência insulínica e circunferência abdominal 
aumentada 
C. A chance de sucesso no tratamento é maior se ele for iniciado após o estirão pubertário 
D. A mudança de estilo de vida, promoção de alimentação saudável e da prática de atividade física, são as 
estratégias de escolha no seu tratamento 
 
9. Recém-nascido, 15 dias, amamentado exclusivamente ao seio, pesou ao nascer 2.910g e hoje pesa 3.035g. 
Avaliando esses dados, a conduta adequada é: 
A. Internar e investigar possível infecção 
B. Manter vigilância nutricional e pesar aos 30 dias de vida 
C. Iniciar complementação das mamadas com fórmula 
D. Avaliar a pega buscando encontrar as possíveis falhas 
 
10. Na Hiperbilirrubinemia neonatal, de acordo com a classificação de Kramer, a zona II é aquela que acomete 
até: 
A. Cicatriz umbilical C. Plantas dos pés e palmas das mãos 
B. Tornozelos e punhos D. Cabeça e pescoço 
 
11. Recém-nascido com idade gestacional de 37 semanas e 3 dias, peso de nascimento de 2300g é classificado 
como: 
A. Prematuro e de baixo peso de nascimento. 
B. A termo e de baixo peso de nascimento. 
C. Prematuro e de peso adequado de nascimento. 
D. A termo de muito baixo peso de nascimento. 
 
12. As manchas de Koplik, patognomônicas do sarampo, surgem no período 
A. Prodrômico. C. Pós febril. 
B. Exantemático. D. Descamativo. 
 
13. A manobra de Barlow é um importante teste no exame físico do recém-nascido, pois com ela é possível 
detectar a presença de: 
A. Fratura de clavícula C. Luxação congênita de quadril 
B. Quadril instável D. Sub-luxação de patela 
 
Semiologia da Criança e do Adolescente – Avaliação Escrita – 5º período - 03/12/2021 
 
Aluno: ___________________________________________________________________Mat: ___________ 
 
14. Lactente de 10 meses é trazido a emergência por sua mãe com queixa de diarreia líquida, cerca de 5 
episódios por dia, sem muco pus ou sangue. Ao exame físico apresenta-se irritado, olhos fundos, mucosas 
secas, pulsos amplos e enchimento capilar normal. Qual a conduta adequada para o caso? 
A. Tratamento domiciliar comaumento da ingesta hídrica 
B. Terapia de reidratação oral na unidade de saúde 
C. Gastróclise 
D. Terapia de reidratação parenteral 
 
15. Lactente 7 meses chega ao seu consultório com queixa de febre intensa e continua há 3 dias, hiporexia e 
irritabilidade, nega tosse e sintomas do trato respiratório. Hoje pela manhã a mãe percebeu que a febre 
cessou e a criança está mais ativa e se alimentando, porém percebeu que surgiram lesões 
maculopapulares de coloração rósea difusamente. Nega prurido. Qual diagnóstico mais provável? 
A. Exantema súbito C. Eritema Infeccioso 
B. Síndrome do choque tóxico. D. Doença de Kawasaki. 
 
16. Qual é o agente etiológico causador da doença acima? 
A. ParvovÍrus B19. C. Herpes vírus tipo 6 
B. Estreptococos. D. Sem agente causador definido. 
 
17. Mãe procura ambulatório com recém-nascido de 10 dias, pois tem observado movimentos como se “fosse 
abraçar algo”. Pediatra o avalia e verifica uma resposta de extensão e abdução dos membros, 
principalmente membros superiores. Então tranquiliza a mãe por se tratar de um reflexo primitivo 
denominado. 
A. Tônico cervical C. De Moro 
B. Do Esgrimista D. De Marcha 
 
18. Em relação a vacina produzida com o Bacilo Calmet-Guérin (BCG) podemos afirmar que: 
A. Deve ser aplicada por via intramuscular 
B. Previne formas graves de tuberculose 
C. Protege contra a tuberculose pulmonar 
D. Deve ser aplicada em Recém-nascidos com peso maior que 1500 gramas 
 
19. Em relação a consulta do adolescente do sexo feminino, a avaliação do estágio de Tanner, consiste na 
avaliação de: 
A. Idade óssea e pelos pubianos C. Mama e Genitália 
B. Idade óssea e Mama D. Pelos pubianos e mama 
 
20. Ao acompanhar o crescimento da criança, é importante a aferição de medidas antropométricas como 
Peso, Comprimento e Perímetro cefálico. Espera-se que, no 1º ano de vida, o lactente cresça em torno de 
_____________ cm e aumente o perímetro cefálico em _______________cm. 
 
 
 
Semiologia da Criança e do Adolescente – Avaliação Escrita – 5º período - 03/12/2021 
 
Aluno: ___________________________________________________________________Mat: ___________ 
 
 
1 A B C D
2 A B C D
3 A B C D
4 A B C D
5 A B C D
6 A B C D
7 A B C D
8 A B C D
9 A B C D
10 A B C D
11 A B C D
12 A B C D
13 A B C D
14 A B C D
15 A B C D
16 A B C D
17 A B C D
18 A B C D
19 A B C D
20