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0 UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO BACHAREL EM PSICOLOGIA BEATRIZ F. NASCIMENTO SILVA BEATRIZ PIRES DE LIMA BIANCA RODRIGUES DA SILVA CAMILA S. ALMEIDA MARIA LUIZA AVILA NATAN GABRIEL P. DE ALMEIDA PRISCILA RODIGHIERO DE SOUZA RAQUEL FERNANDES BATISTA REBECA GARCIA DE LIMA TALITA S. PEREIRA AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA / WISC-IV Aplicação de conjunto de testes e subtestes SÃO PAULO 2022 1 BEATRIZ F. NASCIMENTO SILVA – 418202450 BEATRIZ PIRES DE LIMA – 418203954 BIANCA RODRIGUES DA SILVA – 419206129 CAMILA S. ALMEIDA – 420113221 MARIA L. AVILA – 420111987 NATAN GABRIEL P. DE ALMEIDA – 418201940 PRISCILA RODIGHIERO DE SOUZA – 418204596 RAQUEL FERNANDES BATISTA - 420114552 REBECA GARCIA DE LIMA – 418202272 TALITA S. PEREIRA – 420105656 AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA / WISC - IV Aplicação de conjunto de testes e subtestes Relatório da aplicação do Teste Wisc - IV como requisito do módulo de Técnicas de Exame e aconselhamentos Psicológicos: Avaliação cognitiva, 8º Semestre A – Unidade Vergueiro, sob supervisão da Prof. Ms. Giovanna Corte. SÃO PAULO 2022 2 SUMÁRIO 1. DESCRIÇÃO DA APLICAÇÃO .............................................................................. 4 1.1 Aplicadores ............................................................................................ 4 1.2 Principais dificuldades .......................................................................... 4 1.3 Descrição da aplicação de cada subteste ........................................... 4 1.3.1 Cubos ........................................................................................................ 4 1.3.2 Semelhanças............................................................................................ 5 1.3.3 Dígitos ....................................................................................................... 5 1.3.4 Conceitos Figurativos ............................................................................. 5 1.3.5 Código ....................................................................................................... 6 1.3.6 Vocabulário ............................................................................................... 6 1.3.7 Sequência de Números e Letras .......................................................... 7 1.3.8 Raciocínio Matricial ................................................................................. 7 1.3.9 Compreensão ........................................................................................... 7 1.3.10 Procurar símbolos ................................................................................. 8 1.3.11 Completar figuras .................................................................................. 8 1.3.12 Cancelamento ........................................................................................ 9 1.3.13 Informação .............................................................................................. 9 1.3.14 Aritmética ................................................................................................ 9 1.3.15 Raciocínio com Palavras.................................................................... 10 2. ANÁLISE QUANTITATIVA ................................................................................... 10 2.1 Tabela: Índices Fatoriais ..................................................................... 10 2.2 Gráfico: Índices Fatoriais .................................................................... 11 3. ANÁLISE QUALITATIVA ...................................................................................... 11 3.1 Wisc-IV .................................................................................................. 11 3.2 Compreensão Verbal ........................................................................... 11 3.3 Organização Perceptual ...................................................................... 12 3.4 Memória Operacional .......................................................................... 12 3.5 Velocidade de Processamento ........................................................... 12 3.6 Resultados ........................................................................................... 13 3 4. CONSIDERAÇÕES FINAIS .................................................................................. 13 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 15 4 1. DESCRIÇÃO DA APLICAÇÃO 1.1 Aplicadores Os aplicadores para estes testes foram alunos do 8° A da Universidade Nove de Julho de São Paulo, unidade Vergueiro, norteados pela Orientadora responsável Giovanna Corte. 1.2 Principais dificuldades No contexto geral, o grupo apresentou algumas complexidades nos testes que exigiam análise do manual para aplicação, como no teste “Semelhanças”, “Vocabulário” e “Raciocínio Matricial” na hora de avaliar se a pessoa analisada acertou ou não o item em questão. Como também, alguns aplicadores tiverem dificuldade em interromper corretamente na hora da execução quando excedia o tempo e/ou os erros permitido conforme a explicação. 1.3 Descrição da aplicação de cada subteste 1.3.1 Cubos Aplicador (a): Priscila Rodighiero de Souza Tarefa: O examinando usa cubos vermelhos e brancos para reproduzir um modelo construído pelo aplicador e/ou impresso no caderno de estímulos em tempo determinado. Avalia: A habilidade de analisar e sintetizar estímulos visuais abstratos, capacidade de planejamento viso espacial. A aplicação foi ordenada pela leitura das instruções, exemplo da imagem com a utilização inicial de 4 cubos. Com a compreensão do modelo, o teste foi iniciado. Com a marcação do tempo e registro dele na folha de resposta, assim como a representação do modelo reproduzido pela criança. O tempo corresponde a quantidade de pontos alcançados por modelo. Durante a aplicação do subteste a criança foi capaz de compreender e reproduzir todas as imagens modelo. Com o acréscimo de pontuação bônus. Concerniu as instruções e realizou o proposto sem dúvida ou interrupções, dentro do tempo e forma exigidos. Demonstrou considerável capacidade cognitiva de compreensão, agilidade de pensamento (cognição) e motora. 5 1.3.2 Semelhanças Avaliador (a): Raquel Fernandes Batista Tarefa: Duas palavras que representam conceitos ou objetos comuns, são verbalizadas para o testando que deve dizer como elas se parecem Avalia: Raciocínio verbal, capacidade de abstração e generalização e formação de conceito O teste foi aplicado após as instruções do manual, respeitando a fala pausadamente e o tempo de resposta da paciente. Nas palavras finais, foi necessária a repetição de algumas semelhanças, no entanto, no geral a pessoa analisada teve facilidade nos exercícios lógico e no raciocínio indutivo, sem apresentar grandes dificuldades de conceituação verbal. Com um fácil desenvolvimento da linguagem e fluência verbal. 1.3.3 Dígitos Aplicador (a): Beatriz F. Nascimento Silva Divide-se em duas partes: dígitos ordem direta e dígitos ordem inversa. Tarefa: Na ordem direta, deve-se repetir os números que são lidos em voz alta, na mesma ordem. Na ordem inversa, deve-se repetir os números em ordem crescente. Avalia: Memória auditiva de curto prazo, sequenciamento, atenção e concentração, memória de trabalho A aplicação foi iniciada com um exemplo para que o sujeito entendesse na prática como funcionaria. Demonstrou-se interessada e entusiasmada, tendo sempre atenção nas falas da aplicadora. Por fim, após erro de duas tentativas na primeira fase, passamos para segunda, e quando houve o padrão de erros na segunda fase, a aplicação foi encerrada.1.3.4 Conceitos Figurativos Aplicador (a): Talita dos Santos Pereira Tarefa: Mostra-se duas ou três fileiras de figuras ao examinando, que deve escolher 1 figura de cada fileira para formar um grupo com características comuns. Avalia: Nível de abstração, habilidade de raciocinar de forma não verbal, fazendo montagens conforme classe específica. 6 Para início da aplicação foi realizado a leitura das instruções, onde o analisado precisava reconhecer figuras que tenham características em comum entre si. O teste contém duas figuras exemplificativas. Durante a elaboração da aplicação, o analisado se manteve atencioso ao objetivo e finalizou o teste sem interrupções. Em consequência do bom desenvolvimento do examinado, não houve dificuldades na aplicação. 1.3.5 Código Aplicadores (as): Maria Luiza Avila e Beatriz Pires de Lima Tarefa: Copiar símbolos que se relacionam às formas geométricas simples ou números dentro do tempo. Avalia: Velocidade de processamento, memória de curto prazo, percepção visual, coordenação visual e motora, amplitude visual, flexibilidade conectiva e atenção. Foi aplicado o teste “código B” e iniciou com o exemplo, apresentando o modelo do processo e como deve executar a atividade. Com o apoio de um cronômetro foi dado o início e o indivíduo analisado começou a preencher as lacunas na ordem, ao se passar algumas casas começa a pular alguns números e preencher apenas o mesmo símbolo de acordo com o mesmo número pulando a sequência. Apesar de não seguir a ordem de realizar o teste na sequência preenche os símbolos de forma correta. O teste não foi concluído no tempo proposto. 1.3.6 Vocabulário Aplicador (a): Natan Gabriel P. de Almeida Tarefa: Nos itens figurativos, o examinando diz o nome da figura mostrada no livro dos estímulos. Nos itens verbais, deve dar uma definição das palavras que o aplicador lê em voz alta. Avalia: Conhecimento das palavras, formação de conceitos verbais, nível de conhecimento, habilidade de aprendizado, memória semântica de longo prazo A aplicação foi realizada sem incidentes, contudo, com algumas dificuldades. O teste requer domínio e concentração do aplicador, visto que exige consultar o manual de respostas o tempo inteiro da aplicação, e, mantendo o foco do paciente 7 enquanto as respostas são avaliadas para examinar o critério de interrupção. O modo de se sobrepor as dificuldades foi optando por um ambiente mais calmo e silencioso 1.3.7 Sequência de Números e Letras Aplicador (a): Camila Silva de Almeida Tarefa: O aplicador lê em voz alta uma série de números e letras e o testando deve repeti-los, os números em ordem crescente e as letras em ordem alfabética. Avalia: Sequenciamento, agilidade mental, atenção, memória de trabalho, memória auditiva de curto prazo O teste foi aplicado com o auxílio de um cronômetro para a contagem do tempo levado para cada resolução, foi realizado os exercícios de treino, em seguida demos continuidade na aplicação, a paciente demostrou dificuldade para a realização conforme aumentava o grau de dificuldade do teste, seguimos com o mesmo e foi finalizado sem interrupções. 1.3.8 Raciocínio Matricial Aplicador (a): Bianca Rodrigues da Silva Tarefa: Em cada item é mostrado à pessoa analisada uma matriz incompleta e ela deverá completar com o que falta, dentre as 5 opções de resposta que são disponibilizadas. Avalia: Fluidez da inteligência, habilidade intelectual. A aplicação foi transcrita pausadamente cada detalhe, para melhor compreensão da paciente. No entanto, durante a aplicação do teste, ainda surgiram dúvidas em relação ao critério de interrupção, no qual foi retomada a leitura do manual, para que não houvesse erro. De modo geral, não houve a situações que pudesse atrapalhar a aplicação, bem como a resolução do mesmo. 1.3.9 Compreensão Aplicador (a): Talita dos Santos Pereira Tarefa: Responder a perguntas com base em seu entendimento dos princípios gerais e vivência social. 8 Avalia: Raciocínio verbal, compreensão, expressão, habilidade de avaliar e utilizar experiências anteriores, transmitir informações de ordem prática. Foi feita a leitura das instruções para elaboração do teste. No transcorrer da aplicação restaram dúvidas, apenas nas últimas palavras, onde as palavras tornaram- se mais difíceis, no entanto o teste foi finalizado. 1.3.10 Procurar símbolos Aplicador (a): Rebeca Garcia de Lima Tarefa: O examinando deve indicar se um dos elementos do grupo de estímulos está presente ou não no grupo de busca, dentro do tempo determinado. Avalia: Memória visual de curto prazo, coordenação visual e motora. Houve um preparo do aplicador em ler e reler o manual antes do início do teste, passadas as regras para a paciente, indicando as figuras que era necessária a identificação no teste, feito o exemplo junto com a paciente para que não fosse deparado com qualquer dúvida no decorrer do processo de aplicação, cronômetro foi posto em ação, iniciando o teste. Não houve nenhum incidente, nem dificuldades por parte do aplicador, apenas observado uma dificuldade da paciente em encontrar os códigos, tempo excedido e não houve a finalização do teste. 1.3.11 Completar figuras Aplicador (a): Camila Silva de Almeida Tarefa: Deverá apontar ou indicar com palavras o que está faltando nas figuras apresentadas. Avalia: Percepção visual, organização, concentração e reconhecimento visual de detalhes. Para a aplicação utilizamos o auxílio de um cronômetro para acompanhar o tempo utilizado para resolução de cada exercício. É explicado o seguimento do exercício para o sujeito avaliado e em seguida direcionado o livro de estímulos virado para ele, segundo as orientações foi questionado “o que está faltando?” e assim que a figura é mostrada, tem o tempo de 20 segundos para identificar a parte faltante da figura. Não houve nenhum incidente que levasse a interrupção do subteste, pois não houve seis erros consecutivos. 9 1.3.12 Cancelamento Aplicador (a): Beatriz Pires de Lima Tarefa: A pessoa analisada examina uma montagem de figuras estruturada ou aleatória e assinala figuras alvo. Avalia: Velocidade de processamento, atenção visual seletiva, vigilância ou negligência visual. O teste se inicia com o treino e o indivíduo analisado demonstra interesse atenciosamente. Inicia-se a primeira fase com muito ânimo e agilidade, não segue um padrão e risca os animais que vai encontrando de forma aleatória, seu tempo se esgota e é orientado e pausar o teste. Inicia a fase 2 do subteste, apesar de as figuras estarem alinhadas a pessoa segue a mesma dinâmica do teste anterior e assinala de forma aleatória. Ao final do teste ela demonstra animação e satisfação com números de acertos. Alcançou uma pontuação coerente com seu desempenho. 1.3.13 Informação Aplicador (a): Raquel Fernandes Batista Tarefa: Perguntas de conhecimentos gerais. Avalia: Capacidade de adquirir, reter e recuperar conhecimentos factuais O sujeito mostrou rápida motivação para aproveitamento escolar, interesse pelo ambiente, respondeu com rapidez e teve uma busca perspicaz na sua memória remota. E por fim, apresentou ter uma flexibilidade mental diante das perguntas. Com isso, o teste foi finalizado sem interrupção e forma fluída. 1.3.14 Aritmética Aplicador (a): Priscila Rodighiero de Souza Tarefa: Resolver mentalmente uma série de problemas matemáticos oral. Avalia: Agilidade mental, concentração, memória de curto e longo prazo. A aplicação do teste foi ordenada através da leitura do manual de instruções, foi apresentado o livro de estímulos para o analisando ao mesmo tempo em que o item foi lido em voz alta e pausadamente para ela. Não pediu para que repetisse as instruções. O tempo foi marcado com o auxílio de cronômetro e anotado no protocolo de registro. A paciente apresentou noções dequantidade, nos itens 13 e 17 utilizou 10 os dedos como estratégia de contagem. Apresentou as respostas dentro do prazo máximo aceito. Não demonstrou estar ansiosa. 1.3.15 Raciocínio com Palavras Aplicador (a): Natan Gabriel P. de Almeida Tarefa: Identificar conceitos comuns por pistas. Avalia: Compreensão verbal e raciocínio geral A aplicação começou com o exemplo A e B, a partir do item 1, foi explicado a dica uma vez a cada item e nas questões com mais de uma dica, as anteriores eram repetidas. Até a metade da atividade, a paciente não teve dificuldades aparentes, porém em seguida teve 5 erros consecutivos e foi necessário a interrupção do teste. 2. ANÁLISE QUANTITATIVA 2.1 Tabela: Índices Fatoriais 11 2.2 Gráfico: Índices Fatoriais 3. ANÁLISE QUALITATIVA 3.1 Wisc-IV O WISC-IV é um instrumento clínico que avalia a capacidade intelectual e a elaboração de habilidades em crianças e adolescentes. Abrange quatro índices fatoriais que somados compreendem o QI Total, sendo eles: Índice de Compreensão Verbal (ICV), Índice de Organização Perceptual (IOP), Índice de Memória Operacional (IMO) e Índice Velocidade de Processamento (IVP). 3.2 Compreensão Verbal O Índice de Compreensão Verbal abrange cinco subtestes, sendo eles: semelhanças, vocabulário, compreensão, informação e raciocínio com palavras. Neste índice, avaliam-se habilidades verbais de raciocínio, compreensão e conceituação, e inteligência cristalizada (OLIVEIRA, 2016). K. obteve um ICV de 143, abrangendo uma média muito superior, estando acima de 99,8% de crianças em sua faixa etária, com um intervalo de confiança de 95%, o resultado de K. engloba a faixa entre 133-147. 12 3.3 Organização Perceptual Sendo composto pelos substestes: cubos, conceitos figurativos, raciocínio matricial e completar figuras, está o Índice de Organização Perceptual. Segundo Oliveira et al. (2016), o índice analisa habilidades visuais que utilizem raciocínio fluido, processamento visual e organização visoespacial. Apresentando um IOP de 98, K. exibe uma classificação média em organização perceptual, com um intervalo de confiança de 95%, integrando a faixa entre 91-105. O desempenho de K é superior a 45% das crianças da mesma faixa etária. 3.4 Memória Operacional O Índice de Memória Operacional é composto pelos subtestes: dígitos, sequência de números e letras e aritmética. De acordo com Oliveira et al. (2016), esse grupo de exames avalia aspectos como a memória operacional, atenção auditiva, memória de curto prazo, percepção viso-espacial, raciocínio abstrato etc. K. apresenta um IMO de 106, sendo considerado uma interpretação na média e estando acima da pontuação de 66% das crianças de sua faixa etária, com um intervalo de confiança de 95%, enquadrando a faixa entre 98-113. 3.5 Velocidade de Processamento O Índice de Velocidade de processamento agrupa os subtestes: códigos, procurar símbolos e cancelamento. Essa classe de atividades avalia a velocidade de processamento de habilidades visuais e coordenação visomotora. Prejuízos no IVP estão relacionados com lentidão em operações aritméticas, dificuldade em atividades de escrita e inflexibilidade em trabalhos sob pressão (OLIVEIRA et al., 2016 apud WEISS et al., 2008). Houve um baixo desempenho nos resultados de K. referente ao IVP, obtendo pontuação 7 nos subtestes: códigos e cancelamento, responsáveis por medir a coordenação viso-motora, atenção, concentração, memória de curto prazo e a velocidade de processamento. Em “procurar símbolos”, cujo objetivo é avaliar a habilidade para explorar estímulos visuais, atenção, concentração e memória de curto prazo, obteve uma pontuação 8. As pontuações do teste podem atingir de 1 a 19. 13 K. resultou em um IVP de 86, se situando em uma classificação médio inferior, abaixo de 82% de crianças de sua faixa etária, com um intervalo de confiança de 95%, englobando a faixa entre 79-97. 3.6 Resultados Após analisar a capacidade intelectual e a elaboração de suas habilidades, é possível mencionar que K. está em uma faixa muito superior no índice fatorial de compreensão verbal, indicando domínio no que se diz respeito à inteligência cristalizada, que segundo Oliveira et al. (2016, apud HORN, 1991), está relacionada ao conhecimento adquirido por vivências educacionais e culturais. Em relação aos resultados classificados como médios, estão os índices fatoriais de organização perceptual e memória operacional, em que pode se dizer que as habilidades de K. estão na média de crianças de sua faixa etária, e por fim, obtendo um resultado inferior ao de crianças em sua faixa etária, está o índice de velocidade do processamento, que de acordo com Oliveira et al. (2016 apud WEISS et al., 2008), prejuízos neste índice fatorial pode ocasionar em dificuldades para finalizar tarefas no prazo ou até mesmo sob pressão, lentidão com operações básicas de aritmética e tarefas de rotina, e pouca flexibilidade para novas atividades. O Quociente Intelectual Global (QIT), está relacionado à capacidade intelectual global do desempenho do indivíduo, e assim, para se obter um entendimento do funcionamento cognitivo do sujeito, este não deve ser compreendido sem se ponderar o conteúdo implícito em cada subteste (OLIVEIRA et al, 2016). Em seus resultados, K. obteve um QIT de 114, estando na classificação de média superior, acima de 82% de crianças de sua faixa etária, considerando um intervalo de confiança de 95%, que integra a faixa de 109-119. 4. CONSIDERAÇÕES FINAIS O presente trabalho nos possibilitou vivenciar o processo de aprendizagem da realização da aplicação do teste WISC-IV, visando o foco na avaliação de inteligência, verbalização, organização, memória e velocidade. Durante o desenvolvimento das aplicações e resultados, alguns desafios foram encontrados, posteriormente elucidados pela professora supervisora e o manual do teste. 14 O teste é aplicado em crianças a partir de 06 anos, até adolescentes de 16 anos e 11 meses. Entretanto, em decorrência do contexto de pandemia atual, limitações restringiram vivenciar as aplicações e resultados com indivíduos da faixa etária estipulada, deste modo, necessário a aplicação e desenvolvimento entre colegas de classe. Essas limitações nos privaram do contato prático com crianças e novas experiências desafiadoras. A experiência proposta nos proporcionou a junção da teoria e da prática, nos permitindo utilizar o conhecimento obtido no decorrer do semestre vigente, buscando nos capacitar como psicólogos para aplicação e avaliação de testes psicológicos. 15 REFERÊNCIAS CARDOSO, C.O; ZIMMERMAN, N.; JULIO-COSTA,A.; BERTOLA, L. MALLOY-DINIZ, L.; FONSECA, R.P. Interpretação quantitativa e qualitativa do WISC IV na avaliação neuropsicológica: em busca de dissociações cognitivas. In: WEISS, L.G.(et al); tradução de Alves, G. WISC-IV - Interpretação Clínica Avançada. 1ª Edição. São Paulo: Pearson, 2016, Cap. 9, pp.449-478. WECHSLER, D. Escala Wechsler de Inteligência para Crianças: WISC IV. Manual de Instruções para Aplicação e Avaliação; Tradução do manual original- Maria de Lourdes Duprat. 4ª ed. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2014.
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