gabarito (1)

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FISIOTERAPIA NA SAÚDE
DA CRIANÇA
2021
Profª Juliana Rosa Nascimento
GABARITO DAS 
AUTOATIVIDADES
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
UNIDADE 1
TÓPICO 1
1 O crescimento diz respeito às alterações no tamanho do corpo 
ou de partes específicas do corpo da criança, tornando-as mais 
pesadas e altas devido ao aumento dos órgãos e dos tecidos 
corporais. Este crescimento é decorrente de três processos. Um 
desses processos é caracterizado como o aumento do número de 
células decorrente da mitose celular. Sobre como este é chamado, 
assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Acréscimo.
b) ( ) Agregação.
c)	(			)	 Hipertrofia.
d) (X) Hiperplasia.
e) ( ) Aumento.
2 A chamada Ampulheta do Desenvolvimento Motor – ou 
Ampulheta da Vida (GALLAHUE; OZMUN; GOODWAY, 2013) 
– objetiva ilustrar as fases de desenvolvimento que adquirimos 
ao longo da vida (e até a morte). Os autores comparam cada 
idade as suas esperadas características. Com base neste assunto, 
a ampulheta heurística de Gallahue explica o desenvolvimento 
motor majoritariamente fundamentado em:
a) (X) Fases e nos estágios de desenvolvimento.
b) ( ) Mudanças de funcionamento dos processos neurológicos/
cognitivos.
c) ( ) Interação entre as pessoas e o meio em que vivem.
d) ( ) Maturação biológica.
e) ( ) Idade cronológica.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
3 Há uma fase característica de desenvolvimento em que as 
habilidades manipulativas, locomotoras e de estabilização são 
combinadas com movimentos complexos. Sobre como esta fase é 
chamada, assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Reflexiva.
b) ( ) Rudimentar.
c) ( ) Fundamental.
d) (X) Especializada.
e) ( ) Aplicação permanente.
TÓPICO 2
1 Os movimentos dos recém-nascidos são representados por 
reflexos e reações primitivas. A ausência desses reflexos em 
idades em que deveriam estar presentes, ou a persistência deles 
em idades que deveriam ter desaparecido, pode indicar um 
atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, sendo de grande 
importância a detecção da ausência ou persistência desses reflexos 
pelo fisioterapeuta na prática clínica. Com relação à presença do 
reflexo de Moro em um paciente de três meses de idade, assinale 
a alternativa CORRETA:
a) (X) A presença do reflexo, nessa idade, está dentro do normal. 
b)	(			)	 O	reflexo	de	Moro	é	considerado	normal	quando	não	ocorre	
até os cinco meses de idade. 
c)	(			)	 O	reflexo	é	disparado	com	a	súbita	flexão	da	cabeça.	
d)	(			)	 A	 resposta	 principal	 apresentada	 pelo	 paciente	 é	 a	 flexão	
rápida dos braços. 
e)	(			)	 O	reflexo	inicia-se	a	partir	dos	seis	meses	de	idade.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
2 Uma criança com diagnóstico de atraso no desenvolvimento 
motor, estando em decúbito ventral e segurada pelo tronco, ao 
ser levada em direção ao solo, de cabeça para baixo, não apre-
senta a resposta de extensão dos braços e das mãos em direção 
ao solo. Nesse caso, essa criança terá a classificação de ausência 
do reflexo de: 
a) ( ) Landau. 
b) (X) Paraquedista. 
c) ( ) Moro. 
d)	(			)	 Retificação.
e) ( ) Galant.
3 A transição da incapacidade e da dependência física para a 
independência, durante o primeiro ano de vida depois do 
nascimento, é muito importante para a criança e para a família. 
Uma vez que a criança ganha controle sobre seu corpo e é capaz de 
resistir à força da gravidade, novos mundos estarão abertos para 
a exploração e o bebê estará menos dependente dos pais para ser 
segurado e carregado. Quanto ao desenvolvimento motor normal, 
no primeiro ano de vida, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) O segundo trimestre é marcado por grandes progressos no 
combate à força da gravidade. Neste trimestre, o bebê realiza 
a transferência de peso de um lado para outro durante o 
engatinhar, movimento indispensável para a marcha futura. 
b)	(			)	 No	 final	 do	 segundo	 trimestre,	 o	 movimento	 da	 posição	
sentada	 para	 a	 quadrúpede	 (de	 gatas)	 é	 adquirido	 com	
facilidade.
c) ( ) No início do segundo trimestre, a criança já é capaz de agachar 
para alcançar um objeto, partindo da posição em pé. 
d) (X) Nas adaptações posturais e na locomoção todo o corpo reage 
através de padrões comportamentais, indicando o estágio de 
maturidade motora na qual a criança se encontra.
e) ( ) No primeiro trimestre, a criança adquire a capacidade de 
realizar	movimentos	combinados	de	flexão/extensão	ativas,	e	
com isso o movimento de rotação corporal (rolar). 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
4 Os reflexos primitivos presentes no primeiro ano de vida indicam 
a maturação do sistema nervoso central. Assinale a Alternativa 
CORRETA com relação ao Reflexo Tônico Cervical Assimétrico 
(RTCA):
a)	(			)	 Quando	o	bebê	é	elevado,	em	prono,	apoiado	pelo	tórax,	ele	
erguerá	 a	 cabeça,	 com	 extensão	 da	 coluna	 vertebral	 e	 dos	
membros inferiores.
b) ( ) Quando os olhos do bebê se movem, a cabeça e o tronco rodam 
para a mesma direção dos olhos.
c) ( ) Um estímulo na região toracolombar do bebê provocará a 
flexão	do	tronco	para	o	mesmo	lado	estimulado.
d) (X) Fazendo-se a rotação da cabeça do bebê para a direita, o 
membro superior direito se estenderá e o membro superior 
esquerdo se fletirá.
e) ( ) Com o bebê em supino, elevando sua cabeça, aumentará o 
tônus	extensor	dos	membros	superiores	e	flexor	dos	membros	
inferiores.
TÓPICO 3
1 O desenvolvimento motor é um fenômeno que permeia a vida 
das crianças, possibilitando as habilidades motoras e a realização 
de atividades com padrões de movimento que são caracterizados 
por duas mudanças fundamentais: o aumento da diversificação e 
o aumento da complexidade. Assim, o conhecimento das escalas 
que atendam às diversas demandas referentes a população 
pediátrica torna-se necessário, não só no ambiente de pesquisa, 
mas como uma ferramenta clínica importante. Sobre a avaliação 
fisioterapêutica e o domínio avaliado, associe os itens, utilizando 
o código a seguir:
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
I-	 Tônus	muscular.	
II-	 Equilíbrio.
III-	Desenvolvimento	cognitivo	e	de	linguagem.	
IV-	Motricidade	ampla.		
A)	 Escala	de	Bayley.		
B)	 Escada	de	Ashworth.
C)	 Escala	Alberta	(AIMS).	
D)	 Escala	de	Berg.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) I-B, II-D, III-C, IV-A.
b)	(			)	 I-D,	II-A,	III-B,	IV-C.
c)	(			)	 I-C,	II-D,	III-B,	IV-A.
d)	(			)	 I-B,	II-C,	III-D,	IV-A.
e)	(			)	 I-B,	II-D,	III-A,	IV-C.	
2 A fisioterapia respiratória pediátrica tem como objetivo 
principal restabelecer quanto antes as funções respiratórias 
da criança acometida com alguma doença ou distúrbio do 
sistema respiratório. É necessário analisar fatores como a idade 
do paciente, questões anatômicas e fisiológicas, bem como as 
doenças clínicas associadas e a evolução do quadro. Para isso, 
deve-se realizar uma avaliação completa da criança. Baseando-
se nestas premissas, explique como deve proceder uma avaliação 
respiratória adequada em pediatria e neonatologia, descrevendo 
quais parâmetros devem ser avaliados.
R.: Os parâmetros que devem ser avaliados são: sinais vitais 
(frequência	 respiratória,	 frequência	 cardíaca,	 SpO2),	 sinais	
de desconforto respiratório (sudorese, cianose, batimento da 
aleta nasal, presença de tiragens), ausculta pulmonar, padrão 
ventilatório,	 expansibilidade	 torácica,	 além	 de	 uma	 anamnese	
completa que deve conter o histórico do paciente (internações 
hospitalares	por	disfunções	respiratórias,	uso	de	oxigenoterapia,	
uso de medicamentos etc.). 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
3 O desenvolvimento motor infantil depende da interação de 
diversos fatores, como fatores pessoais e ambientais. Entretanto, 
ao avaliarmos a criança, é possível prever a aquisição de 
habilidades motoras dentro de uma faixa etária. Com relação 
à média de idade para aquisição de marcos motores, assinale a 
alternativa CORRETA: 
a)	(			)	 Sentar	sozinho	com	nove	meses.	
b)	(			)	 Engatinhar	com	onze	meses.
c) ( ) Andar sozinho com dez meses.
d)	(			)	 Subir	escadas	semapoio	com	um	ano	de	idade.	
e) (X) Sentar sozinho com seis meses.
UNIDADE 2
TÓPICO 1
1 Considerando as características clínicas presentes nas 
crianças com paralisia cerebral do tipo tetraparesia espástica 
e as possibilidades de intervenção fisioterapêutica, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
a)	(			)	 A	 hipertonia	 é	 um	 fator	 limitante	 para	 a	 execução	 de	
movimentos	 voluntários	 e	 para	 a	 execução	 de	 algumas	
condutas	 fisioterapêuticas,	 podendo	 ser	 atenuada	 com	
técnicas manuais, dissociação de cinturas, alongamentos e 
mobilizações. 
b) ( ) A postura em rotação interna do quadril pode ser causada 
por hipertonia de rotadores internos de quadril, isquiotibiais 
mediais e da porção anterior dos adutores de quadril, sendo 
atenuada	com	a	execução	de	mobilização	de	quadril,	alonga-
mento de iliopsoas, adutores e rotadores internos de quadril. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
c) (X) A postura em hiperextensão de joelho é decorrente dos pés 
equinos, da flexão de quadril e ou hipertonia de flexores 
de joelho, podendo ser minimizada pelo alongamento de 
isquiotibiais.
d)	(			)	 A	adução	de	ombro,	a	flexão	de	cotovelo	e	a	flexão	de	punho	
e dedos, devido à hipertonia e ao encurtamento da cadeia 
flexo-pronadora,	 devem	 ser	 atenuadas	 com	 alongamentos	
dos	músculos	 peitoral	maior,	 subescapular,	 bíceps	 braquial	
e	 flexores	 de	 punho	 e	 dedos	 e	 movimentos	 funcionais	 na	
diagonal. 
e) ( ) O padrão postural em equinismo dos pés pode ser tratado 
com condutas para mobilização passiva do tornozelo em dor-
siflexão	e	alongamento	dos	músculos	gastrocnêmio	e	sóleo.	
2 Na encefalopatia crônica não progressiva da infância (Paralisia 
Cerebral) as desordens motoras estão frequentemente associadas 
às alterações sensoriais, cognitiva, comunicativa, perceptiva e/
ou comportamental. Com relação à avaliação do fisioterapeuta, 
o prognóstico da marcha em crianças com paralisia cerebral deve 
basear-se prioritariamente em quais fatores? 
a) ( ) Idade de aquisição da postura em pé, presença/permanência 
de	reflexos	primitivos,	tipo	de	Paralisia	Cerebral,	função	dos	
membros superiores, capacidade intelectual.
b) ( ) Idade de aquisição da postura em ajoelhada, presença/
permanência	de	reflexos	primitivos,	tipo	de	Paralisia	Cerebral,	
capacidade intelectual. 
c) ( ) Idade de aquisição da postura sentada, presença/permanência 
de	reflexos	primitivos,	tipo	de	Paralisia	Cerebral,	função	dos	
membros superiores, capacidade intelectual. 
d) ( ) Idade de aquisição da postura em pé, função dos membros 
superiores,	capacidade	intelectual,	tipo	de	Paralisia	Cerebral.	
e) (X) Idade de aquisição do engatinhar, presença/permanência de 
reflexos primitivos, capacidade intelectual, tipo de Paralisia 
Cerebral.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
3 Paciente Luiz Miguel, seis anos, foi diagnosticado com Distrofia 
Muscular de Duchenne. Apresenta dificuldade de marcha, força 
grau 3 em MMII e 5 em outros grupos musculares, de acordo com 
a escala MRC. A DMD é uma doença de progressão lenta e ainda 
não tem cura, contudo, com os avanços da ciência e tratamento 
fisioterapêutico adequado, as crianças podem chegar à fase adulta. 
Este paciente realiza fisioterapia duas vezes por semana. Com 
base nos conhecimentos adquiridos durante o semestre, quais 
seriam os objetivos e estratégias mais adequadas na elaboração 
de um plano terapêutico inicial para Luiz Miguel?
a)	(			)	 Retardar	 a	 progressão	 de	 contraturas	 para	 maximizar	 a	
função, ensinar os familiares a manusear a cadeira de rodas, 
controlar o desenvolvimento da escoliose e prevenir/tratar as 
complicações respiratórias.
b) (X) Manter a força muscular, retardar a progressão de contraturas 
para maximizar a função, promover ou prolongar a 
deambulação com órteses e prevenir/tratar as complicações 
respiratórias.
c)	(			)	 Retardar	a	progressão	de	contraturas	para	maximizar	a	função,	
prolongar a deambulação, controlar o desenvolvimento da 
escoliose, evitar escaras. 
d)	(			)	 Realizar	 exercícios	 proprioceptivos	 e	 de	 equilíbrio,	 realizar	
adaptações para as atividades de vida diária, promover a 
deambulação com órteses apropriadas, evitar escaras. 
e) ( ) Controlar o desenvolvimento da escoliose, evitar escaras, 
realizar adaptações para as atividades de vida diária, ensinar 
os familiares a manusear a cadeira de rodas. 
4 A Síndrome de Down (SD) é uma condição genética também 
conhecida por Trissomia do 21, por ser resultante, na maioria das 
vezes, de um cromossomo extra no par de cromossomos 21. Sobre 
a Síndrome de Down, analise as afirmativas a seguir: 
I-	 É	comum	o	indivíduo	com	SD	apresentar	atraso	no	desenvolvi-
mento motor, com respostas motoras mais lentas do que um indi-
víduo típico. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
II-	 A	criança	portadora	da	Síndrome	de	Down	tem	como	características	
principais, dentre outras: Hipotonia muscular e hipomobilidade 
articular	generalizada,	acompanhada	de	frouxidão	ligamentar.	
III-	Durante	o	atendimento	de	uma	criança	com	Síndrome	de	Down,	
o	fisioterapeuta	deve	avaliar	se	a	criança	apresenta	instabilidade	
articular.
IV-	A	 criança	 com	 SD	 apresenta	 características	 como	 pescoço	 de	
aspecto	curto,	perfil	facial	aplainado	com	fenda	palpebral	oblíqua	
(em declive), nariz achatado, olhos amendoados. 
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 As	afirmativas	I	e	II	estão	corretas.
b)	(			)	 As	afirmativasI,	II	e	IIIestão	corretas.
c)	(			)	 As	afirmativasII	e	IIIestão	corretas.
d) (X) As afirmativas I, III e IV estão corretas.
e)	(			)	 As	afirmativasI,	II,	III	e	IVestão	corretas.	
5 A Paralisia Cerebral (PC) corresponde a um grupo de desordens 
do desenvolvimento do movimento e da postura, devido à lesão 
no encéfalo imaturo, com etiologia e quadro clínicos diversos. 
A respeito desta condição, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) A paralisia cerebral corresponde a um grupo de síndromes de 
disfunções do desenvolvimento motor, progressiva, em constante 
mudança, decorrente de lesões ou anomalias do cérebro. 
( ) Na tetraplegia espástica, os quatro membros são acometidos e os 
indivíduos podem apresentar incapacidades motoras graves. 
( ) Na hemiplegia espástica, há espasticidade do hemicorpo, 
descarga	 de	 peso	 inapropriada,	 dificultando	 o	 equilíbrio,	mas	
geralmente essas crianças apresentam boa função cognitiva. 
( ) Na diplegia espástica, o maior acometimento é nos membros 
inferiores, com pouco ou nenhum acometimento nos membros 
superiores; com o uso de órteses, algumas crianças podem ter 
bom prognóstico para a marcha. 
( ) Raramente ocorre monoplegia em crianças com paralisia cerebral. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) F – V – V – V – V.
b) ( ) F – F – V – V – F.
c) ( ) V – V – F – F – V. 
d) ( ) F – V – F – V– F. 
e) ( ) F – V – V – V – F.
TÓPICO 2
1 O torcicolo congênito é definido como uma contratura do músculo 
lateral do pescoço, que, em geral, manifesta-se no período 
neonatal ou em lactentes jovens. A etiologia é desconhecida, mas 
parece ter relação com as condições do parto, como apresentações 
cefálicas à posição intrauterina, que causariam deficiência de 
circulação no músculo. Acerca do Torcicolo Muscular Congênito 
(TMC), assinale a alternativa CORRETA: 
a)	(			)	 O	TMC	é	causado	pelo	encurtamento	unilateral	do	músculo	
esternocleidomastoideo, levando à inclinação e rotação da 
cabeça	para	o	lado	contralateral	ao	músculo	acometido.	
b)	(			)	 O	TMC	é	causado	pelo	encurtamento	unilateral	do	músculo	
esternocleidomastoideo, levando à inclinação e rotação da 
cabeça	para	o	mesmo	lado	do	músculo	acometido.	
c)	(			)	 O	 tratamento	 conservador,	 que	 inclui	 a	 fisioterapia,	 não	
apresenta bons resultados no tratamento da criança com 
TMC,	devendo	ser	realizada	intervenção	cirúrgica	logo	que	o	
diagnóstico	for	confirmado.	
d) (X) O alongamento do músculo esternocleidomastoideodeve 
ser iniciado em posição neutra do pescoço e direcionado 
para rotação ipsilateral e inclinação da cabeça contralateral 
ao lado acometido.
e)	(			)	 O	alongamento	do	músculo	esternocleidomastoideo	deve	ser	ini-
ciado em posição neutra do pescoço e direcionado para rotação 
contralateral e inclinação da cabeça ipsilateral ao lado acometido.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
2 O Pé Torto Congênito (PTC) é uma deformidade complexa 
associada a alterações musculoesqueléticas, sendo considerado a 
anomalia congênita mais frequente dos pés. Com relação a essa 
condição congênita, analise as afirmativas a seguir: 
I-	 O	diagnóstico	é	essencialmente	clínico,	e	o	objetivo	do	tratamento	
fisioterapêutico	é	obter	um	pé	alinhado,	indolor	e	com	apropriada	
função. 
II-	 Na	avaliação	do	pé	torto	congênito	do	tipo	equinovaro,	observa-se	
a deformidade em eversão e a adução na articulação talocalcânea 
e nas articulações metatarsianas, além do equinismo.
III-	 Com	relação	ao	equinismo,	os	músculos	que	o	fisioterapeuta	deve	
manter alongados após a cirurgia de correção são: gastrocnêmio, 
solear e tibial posterior. 
IV-	 O	 desenvolvimento	 do	 arco	 plantar	 na	 criança	 ocorre	 ao	
longo da primeira década de vida, com seu período crítico de 
desenvolvimento	em	 torno	dos	 seis	 anos	de	 idade,	devendo-se	
evitar intervenções antes desse período.
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 As	afirmativas	I	e	II	estão	corretas.
b)	(			)	 As	afirmativasI,	II	e	III	estão	corretas.
c) (X) As afirmativas I e III estão corretas.
d)	(			)	 As	afirmativas	II	e	IV	estão	corretas.
e)	(			)	 Somente	a	afirmativaIVestá	correta.	
2 A Displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) ocorre quando 
o quadril do recém-nascido se encontra instável, em decorrência 
da associação de displasia acetabular e frouxidão capsular. Sobre 
o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I-	 O	 teste	 de	 Ortolani	 geralmente	 é	 utilizado	 para	 confirmar	 o	
diagnóstico	de	DDQ.
II-	 A	assimetria	de	pregas	glúteas,	denominada	sinal	de	Peter	Bade,	
pode	ser	um	sinal	indireto	de	DDQ.
III-	O	dispositivo	mais	comumente	utilizado	no	 tratamento	da	dis-
plasia	evolutiva	do	quadril	no	neonato	é	o	suspensório	de	Pavlik.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Somente	a	afirmativa	I	está	correta.
b)	(			)	 As	afirmativas	I	e	II	estão	corretas.
c)	(			)	 As	afirmativas	I	e	IIIestão	corretas.
d)	(			)	 As	afirmativas	II	e	IIIestão	corretas.
e) (X) As afirmativas I, II e III estão corretas.
TÓPICO 3
1 A asma é uma doença respiratória que atinge crianças e adultos. 
Sua incidência é bastante alta e estima-se que pelo menos 20 
milhões de brasileiros são acometidos por essa patologia. A 
asma também é uma causa importante de internações no Sistema 
Único de Saúde (SUS). Dados do Ministério da Saúde revelam 
cerca de 350 mil internações hospitalares por ano, via SUS, por 
conta de complicações relacionadas à doença. A respeito da asma 
na população pediátrica, é INCORRETO afirmar: 
a)	(			)	 É	 caracterizada	 por	 obstrução	 do	 fluxo	 aéreo	 total	 ou	
parcialmente	 reversível,	 inflamação,	 hiper-reatividade	
brônquica, além de episódios de sibilância, dispneia e tosse.
b) ( ) O tratamento da asma visa alcançar o controle da doença, 
reduzir	o	número	de	exacerbações,	a	limitação	ao	fluxo	aéreo	
e	os	sintomas.	Para	alcançar	esses	objetivos	 recomenda-se	o	
tratamento farmacológico e o não farmacológico, sendo que 
ambos devem ser continuamente revistos e ajustados para 
alcance e manutenção do controle da doença.
c)	(			)	 Os	principais	objetivos	da	fisioterapia	aplicada	aos	pacientes	
com asma são: reduzir o desconforto respiratório e a dispneia, 
melhorar a mecânica respiratória, melhorar a força muscular 
respiratória nos casos de fraqueza desta musculatura, melho-
rar o condicionamento cardiorrespiratório, promover a higiene 
brônquica, quando necessária, e melhorar a qualidade de vida.
14
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
d) (X) Os pacientes com asma apresentam episódios de redução da 
frequência respiratória, principalmente em momentos de 
piora da obstrução brônquica.
e)	(			)	 De	 acordo	 com	 a	 fisiopatologia,	 comumente	 os	 pacientes	
com	asma	não	apresentam	hipersecreção	pulmonar.	Durante	
a	 exacerbação,	 na	 vigência	 de	 infecção	 pulmonar,	 há	
possibilidade	de	acúmulo	de	secreção.	
2 Acercadas doenças respiratórias encontradas em pacientes 
pediátricos com seus respectivos conceitos, associe os itens, 
utilizando o código a seguir:
I-	 Pneumonia.
II-	 Bronquiolite.
III-	Asma.
( ) Infecção de vias aéreas inferiores, que acomete principalmente 
os lactentes, tendo como principal agente etiológico o vírus 
sincicial respiratório. 
(			)	 Processo	 inflamatório,	 geralmente	 infeccioso,	 que	 envolve	 o	
parênquima pulmonar (bronquíolos, alvéolos ou interstício). 
(			)	 Doença	 inflamatória	 crônica,	 caracterizada	 por	 hiper-
responsividade	das	vias	aéreas	e	por	obstrução	do	fluxo	aéreo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) I – II – III.
b) (X) II – I – III.
c) ( ) III – II – I. 
d) ( ) I – III – II. 
e) ( ) II – III – I. 
3 Helena é uma criança de três anos com diagnóstico de paralisia 
cerebral. Seu pai é pedreiro e sua mãe deixou o emprego de 
faxineira para se dedicar ao tratamento da filha, que vem sendo 
atendida em uma instituição beneficente de reabilitação há dois 
anos. A criança é asmática, apresenta suspeita de retardo mental e 
atraso do desenvolvimento motor caracterizado por uma diplegia 
15
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
e uma hipertonia moderada dos membros inferiores. Esta semana, 
durante a sessão de fisioterapia, onde são realizados exercícios 
de alongamento e técnicas de aprendizagem motora, a criança 
apresentou um forte episódio de crise de asma. Do ponto de vista 
de conduta profissional, como deve agir o Fisioterapeuta?
a) ( ) Considerando que a criança vai somente duas vezes por 
semana	à	 sessão	de	fisioterapia,	deve	 continuar	 a	 sessão	de	
tratamento,	 acrescentando	 exercícios	 respiratórios	 e	 reforço	
da orientação quanto à limpeza da poeira doméstica.
b)	(			)	 Deve	 continuar	 os	 exercícios,	 e	 solicitar	 à	mãe	 que	 compre	
um broncodilatador, para que faça uma nebulização antes da 
próxima	sessão	de	fisioterapia.
c)	(			)	 Deve	continuar	os	exercícios	e	orientar	a	 realização	de	uma	
boa limpeza no quarto de Helena.
d) (X) Deve suspender a realização dos exercícios, pois durante 
um episódio agudo de crise asmática não é aconselhável 
a continuidade das atividades motoras, pois elas podem 
piorar os sinais e os sintomas.
e)	(			)	 Deve	 continuar	 o	 tratamento	 acrescentando	 exercícios	
respiratórios a sua conduta e, após a sessão, providenciar o 
encaminhamento	da	criança	a	um	pronto-socorro	médico.
UNIDADE 3
TÓPICO 1
1 O Método Mãe-canguru trata de um modelo de atenção perinatal 
voltado para a atenção qualificada e humanizada que reúne 
estratégias de intervenção biopsicossocial, com uma ambiência 
que favoreça o cuidado ao recém-nascido e a sua família. A 
respeito disso, analise as afirmativas a seguir: 
16
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
I-	 A	primeira	etapa	é	focada	na	internação	do	recém-nascido	na	UTI	
neonatal e/ou na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal 
Convenional (UCINCo).
II-	 A	 segunda	 etapa	 é	 realizada	 na	 Unidade	 de	 Cuidados	
Intermediários Canguru (UCINCa), garantindo todos os 
processos de cuidado já iniciados na primeira etapa, com especial 
atenção	ao	aleitamento	materno.	O	recém-nascido	permanece	de	
maneira contínua com sua mãe e a posição canguru será realizada 
pelo maior tempo possível.
III-	 Os	RNs	pré-termo	e/ou	de	baixo	peso	(RNBP)	na	terceira	etapa	
receberão alta hospitalar e serão acompanhados de forma 
compartilhada pela equipe do hospital e da atenção básica do 
método canguru. 
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Somente	a	afirmativa	I	está	correta.
b)	(			)	 As	afirmativas	I	e	II	estão	corretas.c)	(			)	 As	afirmativasI	e	III	estão	corretas.
d)	(			)	 As	afirmativasII	e	III	estão	corretas.
e) (X) As afirmativas I, II e III estão corretas. 
2 O Atendimento Domiciliar visa melhorar a qualidade de vida 
através dos benefícios proporcionados ao paciente. Percebe-
se maior comodidade, melhor afinidade e contato com o 
fisioterapeuta. A respeito da fisioterapia domiciliar pediátrica, 
assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Nesse	ambiente,	o	fisioterapeuta	apenas	fiscaliza	o	ambiente	
onde o paciente reside, mas o tratamento apenas deve ser 
realizado em um ambiente hospitalar ou ambulatorial.
b) (X) A proximidade do profissional ao ambiente familiar-
domiciliar proporciona, além dos cuidados diretos no 
tratamento da doença, uma visão do contexto familiar, 
especificamente às barreiras ambientais e relacionais na 
prevenção de agravos à saúde do paciente e da família.
17
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
c)	(			)	 Os	cuidados	fisioterapêuticos	no	domicílio	não	proporcionam	
evolução	significativa	do	desenvolvimento	motor	do	lactente	
prematuro,	tendo	em	vista	a	falta	de	equipamentos	específicos.
d)	(			)	 Durante	a	primeira	visita	ao	domicílio,	o	fisioterapeuta	deve	
avaliar apenas o paciente sem considerar a reação da família, 
condições	sociais	e	econômicas,	pois	estas	não	 influenciarão	
no tratamento.
e)	(			)	 Tendo	em	vista	a	não	existência	de	equipamentos	no	domicílio	
do paciente o atendimento deve seguir com uma rotina sem 
variação	dos	exercícios	terapêuticos.
3 A fisioterapia hospitalar neonatal tem diversos objetivos, 
incluindo a realização de terapias de remoção de secreção, 
expansão pulmonar e posicionamento terapêutico. A partir deste 
tema, analise as afirmativas a seguir:
I-	 Uma	das	atribuições	do	fisioterapeuta	que	trabalha	na	UTI	neonatal	
é avaliar a mecânica respiratória do paciente, realizar manobras de 
higiene	brônquica	e	reexpansão	pulmonar,	objetivando	a	melhora	
das trocas gasosas e a manutenção das vias aéreas abertas.
II-	 O	 fisioterapeuta	 é	 o	 único	 responsável	 pela	 aspiração	 do	 tubo	
orotraqueal e das vias aéreas superiores de neonatos em ventilação 
mecânica.
III-	O	 posicionamento	 no	 leito	 é	 uma	 importante	 estratégia	 para	 a	
remoção	de	secreções,	visto	que	viabiliza	a	drenagem	específica	
dos segmentos pulmonares mais acometidos.
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Somente	a	afirmativa	II	está	correta.
b) ( ) As	afirmativasI e II estão corretas.
c) ( ) As	afirmativasIIIestão corretas.
d) (X) As afirmativasI e III estão corretas.
e) ( ) As	afirmativasI, II e III estão corretas. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
TÓPICO 2
1 O Conceito Neuroevolutivo − método Bobath − aplicado ao 
tratamento da encefalopatia crônica não progressiva da infância – 
inclui basicamente a inibição dos padrões posturais da atividade 
reflexa anormal e facilitação dos padrões posturais de movimento. 
Sobre esse tema, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas:
(			)	 Um	dos	objetivos	do	método	Bobath	é	a	redução	da	espasticidade.
( ) Consiste em uma técnica que utiliza estímulos sensitivos e 
reflexos	para	inibir	ou	provocar	uma	resposta	motora.	
(			)	 É	um	tipo	especializado	de	Fisioterapia	que	vem	sendo	aplicado	
no tratamento de crianças que sofrem de alterações neurológicas, 
o que causa anomalias posturais e atraso no desenvolvimento 
neuropsicomotor.
(			)	 Os	 pontos-chave	 de	 controle,	 que	 são	 utilizados	 no	 método,	
correspondem às partes do corpo, normalmente as articulações.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) V – V – F – V.
b) ( ) V – V – V – V. 
c) ( ) V – F – V – V.
d) ( ) F – V – F – V.
e) ( ) F – F – V – V. 
2 A equoterapia utiliza técnicas de equitação e outras atividades 
com cavalos, para promover ganhos físicos e psicológicos no pra-
ticante. Nela, é necessária uma participação global do corpo, o que 
beneficia o desenvolvimento da força muscular e o aumento do 
tônus. Entre os estímulos recebidos do cavalo pelo praticante du-
rante a prática da equoterapia, assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Espasticidade	e	exacerbação	dos	reflexos	tendíneos.	
b) ( ) Modulação do tônus muscular e contenção de reações de 
retificação	e	proteção.	
c) (X) Conscientização corporal e integração do aparelho vestibular.
19
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
d) ( ) Integração sensorial e suspensão da memória muscular.
e)	(			)	 Suavização	da	ação	neuromuscular	e	espasticidade.	
3 A hidroterapia é um recurso da fisioterapia que utiliza as pro-
priedades da água na prevenção e no tratamento de diversas pa-
tologias. Consiste na realização de exercícios específicos em pis-
cina coberta e aquecida, visando obter uma melhor e mais rápida 
recuperação do paciente. Sobre quais são os efeitos terapêuticos 
e fisiológicos da hidroterapia, analise as opções a seguir:
I-	 Redução	da	sobrecarga	articular.
II-	 Aumento	do	tônus	muscular.
III-	 Aumento	do	trabalho	respiratório,	devido	à	compressão	da	caixa	
torácica.
IV-	 Aumento	do	fluxo	sanguíneo	muscular.
V-	 Facilitação	do	ortostatismo.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) I e II.
b) ( ) I, III e IV. 
c) ( ) III, IV e V.
d) ( ) II, III, IV e V. 
e) (X) I, III, IV e V. 
4 Metodologia de trabalho em Fisioterapia e Terapia Ocupacional 
aplica técnicas neuroevolutivas no tratamento de distúrbios 
posturais, de movimento e função, inibindo, assim, reflexos 
anormais e facilitando movimentos de modo adequado. Assinale 
a alternativa CORRETA que apresenta tal método de intervenção: 
a)	(			)	 TheraSuit.
b)	(			)	 PediaSuit.
c)	(			)	 Integração	Sensorial.
d)	(			)	 Equoterapia.
e) (X) Bobath. 
20
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
TÓPICO 3
1 A amamentação é um dos momentos mais importantes para 
aumentar o laço afetivo entre mãe e filho, com grandes vantagens 
para ambos. A amamentação exclusiva é o método preferencial 
para a alimentação de bebês nos primeiros quatro a seis meses de 
vida e a produção de leite materno depende de níveis hormonais 
adequados. Um desses hormônios é a ocitocina. Sobre este 
hormônio, assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) Tem sua produção estimulada e liberada quando a mãe 
sente, toca ou amamenta o bebê.
b)	(			)	 Auxilia	na	supressão	da	ovulação.	
c)	(			)	 É	o	principal	hormônio	envolvido	na	síntese	do	leite.
d)	(			)	 É	responsável	pelo	processo	de	secreção	de	leite.
e)	(			)	 Tem	sua	produção	iniciada	apenas	após	o	nascimento	da	criança.
2 O aleitamento materno, muito benéfico para o lactente, é 
considerado o alimento perfeito para o lactente normal, desde 
que o sistema materno possa manter a lactação e que não 
existam contraindicações. Além dos benefícios para o lactente, a 
amamentação também é benéfica para a mãe. Dentre os benefícios 
maternos, analise as opções a seguir: 
I-	 Redução	do	sangramento	no	pós-parto.
II-	 A	 oxitocina	 liberada	 durante	 a	 amamentação,	 acelera	 o	 útero	
retornar ao seu tamanho.
III-	 Redução	da	incidência	de	câncer	de	mama,	ovário	e	endométrio.
IV-	 Proteção	contra	doenças	cardiovasculares.
Assinale a alternativa CORRETA:
21
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA
a) ( ) As opções I e II estão corretas.
b) ( ) As opçõesI e IIIestão corretas. 
c) ( ) As opçõesII e IIIestão corretas.
d) ( ) As opçõesI, II e IIIestão corretas. 
e) (X) Todas as opções estão corretas. 
3 Considere a situação em que uma lactante de 16 anos chega 
ao serviço de saúde irritada, chorosa e diz não conseguir 
amamentar seu filho de 20 dias. Menciona que o seu leite é 
fraco, pouco, não sustenta o bebê e ele chora de fome. Queixa-
se de dor durante a amamentação e ferimento no mamilo 
direito com presença de alguns sinais de sangramento. 
 
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir, classificando V 
para assentenças verdadeiras e F para as falsas:
(			)	 A	presença	de	fissuras	e	rachaduras	no	mamilo	contraindica	a	
amamentação	no	seio	ferido.	Expor	os	seios	ao	sol	por	10	a	15	
minutos pode ajudar na cicatrização. 
( ) A mãedeve ser orientada adequadamente quanto à pega. A 
pega correta é importante para que a criança esvazie a mama 
conseguindo o aporte adequado de nutrientes e evita a formação 
de	fissuras	e	rachaduras	nos	mamilos.
(			)	 O	leito	materno	não	serve	como	cicatrizante	em	caso	de	fissuras	
e rachaduras nos mamilos e o uso tópico de pomadas deve ser 
realizado sob orientação médica.
( ) O bebê deve consumir o leite posterior, e para isso a melhor técni-
ca é orientar a mãe como fazer o esvaziamento correto da mama.
( ) O consumo de canjica, cerveja preta e leite pode aumentar a 
produção de leite materno.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – V – F – F – F.
b) ( ) F – F – F – V – V.
c) (X) F– V– F– V– F.
d) ( ) V – F – V – F – V.
e) ( ) V– V – V– F– F.