PARAMETROS PROVA

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Parametros VMI
Volume corrente (VC): 6-8ml/1cg 
homem – 50+0,91x (altura em cm – 152,4)
mulher – 45,5+0,91x (altura em cm -152,4)
Pressão inspiratória (Pinsp): 15-20cmH2O (ajustado no modo de pressão controlada)
Fluxo inspiratório: 40-60 l/min (relação ins e ex 1:2)
Frequência respiratória (FR): 12-20cpm (ajustado de acordo com PaCO2 e PH)
Tempo inspiratório (T ins): 0,8-1,2 seg. (>1,2entra devagar e sai rápido) (<0,8 entra rápido e sai devagar usado em DPOC e Asma)
Pressão positiva ao final da expiração (PEEP): 3 a 5 cm/H20 (adulto) 2 a 4 cm/H20 (crianças)
Fração inspirada de oxigênio (FiO2): 21% - 100% (índice de oxigenação Pa02/FiO2)
Pressão de suporte (PS) 5-7 cm/H2O (ajuda fase insp)
Sensibilidade: 2l/min (fluxo) e 2cmH2O (pressão) utilizada em ciclos assistidos e espontâneos
ASSITO-CONTROLADA
Frequência = Pra pensar se é 12 ou 20 também se olha a PCO2, quando se quer lavar o CO2 (PCTE Hipoventilando) se quer aumentar a ventilação, aumenta frequência, paciente que retém CO2 aumenta frequência pra “lavar” CO2, já quando está lavando demais (PCTE Hiperventilando), ou seja, CO2 baixo na gaso, diminui a frequência para segurar CO2.
Volume = quantidade de ar que vai entrar determinando a pressão, se o volume é menor, menor pressão, se o volume é maior, maior pressão.
Pico Fluxo = velocidade com que entra o ar, fluxo mais alto aumenta o tempo ex, fluxo mais baixo diminui tempo ex.
PEEP = é um ar (pressão positiva) que permanece nas vias aéreas da expiração que o evita de colapsar.
Trigger fluxo = sensibilidade
FO2 = fração inspirada de oxigênio
ASSISTO-CONTROLADA POR PRESSÃO
FR
Sensibilidade
Pinsp
Tinsp
VENTILAÇÃO COM PRESSÃO DE SUPORTE (PSV)
Pressão de suporte
PEEP
Sensibilidade
FiO2
OBS:
Na gasometria em casos de HIPOXEMIA PaCO2- <80 e aumenta PEEP e FiO2
VMNI
CPAP- 13cm/H2O e 18cm/H2O
Bipap - >18cm/H2O
VNI na DPOC
� PSV / PEEP OU CPAP
 � PSV fornecendo VC 6 a 8 ml / Kg
 � PEEP inicial 6 cmH2O 
� Máscara Facial ou Nasal
Oxigenação (manter menor O2 possível) SatO2 >= 88%
VNI NO EDEMA AGUDO PULMONAR
CPAP = 10 cmH2O
 PSV/PEEP PSV = VC 6 a 8 ml/Kg 
PEEP até 10 cmH2O 
Máscara Nasal ou Facial
VNI no PÓS-OPERATÓRIO
CPAP < 7 cmH2O
 � PSV < 15 cmH2O
 � Máscara Nasal/ Facia
VNI NA HIPOXEMIA
� PSV/PEEP ou CPAP
 � PSV = VC 6 a 8 ml/Kg 
� PEEP > ou = 8 cmH2O
 � Máscara Facial ou facial total
Se PaO2 < 60 mmHg = entubar.