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ALUNA: LARA BEATRIZ DE SOUSA COELHO Questões para fixação do conteúdo - SAE 1. Qual é a primeira fase do processo de enfermagem? Defina essa fase. Histórico de Enfermagem – coleta de dados: anamnese e exame físico. O primeiro passo para o atendimento de um paciente é a busca por informações básicas que irão definir os cuidados da equipe de enfermagem. A etapa faz parte de um processo deliberado, sistemático e contínuo, na qual haverá a coleta de dados. As informações podem ser passadas pelo próprio paciente, pela família ou então, por outras pessoas envolvidas. 2. Quais são os cinco passos que podem ajudar o enfermeiro a realizar uma coleta de dados sistematizada? 1. Coleta de dados de Enfermagem ou Histórico de Enfermagem 2. Diagnóstico de Enfermagem 3. Planejamento de Enfermagem 4. Implementação 5. Avaliação de Enfermagem (Evolução) 3. O que são dados diretos, indiretos, objetivos e subjetivos? Os dados diretos são aqueles coletados diretamente do paciente, por meio da anamnese e do exame físico. Os dados indiretos são aqueles obtidos por meio de outras fontes como, por exemplo, familiares ou amigos, prontuários de saúde, registros de outros profissionais da equipe multiprofissional, resultados de exames laboratoriais, entre outras. Os dados são classificados em duas categorias: objetivos (o que é observável) e subjetivos (o que a pessoa afirma). A separação das informações em dados subjetivos e dados objetivos auxilia o raciocínio crítico (raciocínio clínico), porque um tipo complementa e esclarece o outro. 4. Como pode ser realizada a validação dos dados coletados pelos enfermeiros? O enfermeiro deverá comprovar se os dados coletados estão corretos, comparando- os com valores normais ou com valores padrões, ou seja, verificar se a informação coletada é factual e completa, no intuito de evitar erros na identificação dos problemas ou deixar de coletar dados importantes, não fazer presunções, entre outros aspectos. 5. Qual é a importância do pensamento crítico? O pensamento crítico se apresenta como aptidão essencial no processo diagnóstico em enfermagem. É definido como um julgamento intencional que resulta em interpretação, análise, avaliação e inferência, além de explicação das evidências sobre as quais o julgamento foi baseado. 6. Qual é a importância de uma comunicação efetiva dos dados coletados durante a primeira fase do processo de enfermagem? Porque confere maior segurança aos pacientes, uma vez que, para ser implementada, requer que o enfermeiro realize o julgamento clínico. Este é uma ferramenta que favorece a melhora da prática assistencial com base no conhecimento, no pensamento e na tomada de decisão clínica com o suporte de evidências científicas, obtidas a partir da avaliação dos dados subjetivos e objetivos do indivíduo/da família/da comunidade. 7. Por que se faz necessária a organização dos dados coletados? Para que se realize um diagnóstico prévio para melhor compreensão das características da unidade, das demandas de pacientes e profissionais e dos papéis desempenhados pelo corpo de enfermagem. A preparação dos profissionais passa também pelo conhecimento de semiologia e semiotécnica, que se torna necessário para a coleta de dados e a análise dos dados obtidos, os quais serão o guia para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. 8. Cite uma estratégia para se implantar uma teoria de enfermagem na prática. Uma teoria sugere uma direção de como ver os fatos e os eventos – logo, deve ter relação direta com o cotidiano dos profissionais enfermeiros. Surge como facilitador para a aplicação do processo de enfermagem, e é citado como: conscientização de que é importante, o interesse pela implementação, pela disponibilidade em seguir, pelo envolvimento do grupo e pela vontade da pessoa. Portanto, após optar por uma teoria de enferamagem, o profissional deve se direcionar pelos conceitos da teoria e realizar a anamnese e o exame físico guiados pelo modelo conceitual.
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