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PROVAS DE CONTROLE DE QUALIDADE MICROBIOLIGICA A 1. A depender do produto estéril fabricado, podemos ter uma ênfase no processo ou no produto. A esse respeito, identifique a alternativa FALSA: São exemplos de métodos utilizados nos processos com ênfase no processo: inativação por calor, radiação ionizante e filtração. 2. A imagem apresentada é uma bula de um medicamento. Com base nas informações apresentadas, quais tipos de ensaios microbiológicos/procedimentos são necessários para liberação dos lotes desses tipos de produtos? Nasalflux Cloridrato de nafazolina “MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA” Solução nasal I - IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO Nome Genérico: Cloridrato de nafazolina Apresentação: Solução nasal 0,5 mg/ml: embalagem contendo franco com 30 mL VIA NASAL USO ADULTO Composição Cada mL de solução nasal de Nasalflux contém: Cloridrato de nafazolina...................0,5 mg Veículo QSP........................................1 mL (cloreto de benzalcônio, cloreto de sódio e água purificada) *9 mg de cloreto de sódio + água purificada = solução isotônica de cloreto de sódio qsp 1 ml Cada ml de Nasalflux corresponde a 34 gotas e contém 0,5 mg de cloridrato de nafazolina e cada gota de Nasalflux contém 0.015 mg de cloridrato de nafazolina. Contagem de micro-organismos viáveis e pesquisa de patógenos. 3. A análise microbiológica é uma importante ferramenta para avaliação da qualidade de produtos farmacêuticos e medicamentos. No que tange à análise de bactérias patogênicas em produtos não estéreis sintéticos e biológicos, a ausências de Staphylococcus aureus não é uma especificação para: Preparação não aquosa para uso oral. 4. A contaminação microbiana de um produto farmacêutico pode acarretar alterações em suas propriedades físicas, químicas, perda de ação terapêuticas e ainda caracteriza um risco de infecção para o indivíduo que utilizar deste produto. Quanto aos ensaios microbiológicos para produtos estéreis e não estéreis, assinale a alternativa CORRETA: Em ensaios microbiológicos em produtos não estéreis, se for utilizada substância tensoativa na preparação da amostra, esta substância não deve ser tóxica para os micro-organismos. 5. A figura abaixo apresenta um exemplo do uso de um método alternativo de avaliação de toxicidade in vitro. Analise a figura e assinale a alternativa correspondente ao método apresentado: FIGURA (Na imagem tem ovo, material genético relógio, avaliação em tempo fixo) Fonte Jornal of Biology & Pharmacy and Agricultural Mnagement, v.17, n 2, 2021. Teste de ovo embrionário de galinha (HET-CAM). 6. A esterilização é uma etapa essencial na produção de alguns medicamentos estéreis. A partir de seus conhecimentos sobre as diferentes técnicas de esterilização, avalie se as assertivas são verdadeiras ou falsas, e assinale a alternativa que representa a ordem correta: ( ) O calor úmido tende a ser menos eficaz do que o calor seco para esterilização, portanto, temperaturas mais altas e períodos mais longos de exposição são necessários. ( ) A esterilização correta de um produto é assegura pela escolha do método de esterilização adequado, pela realização correta do método e pela validação de todo o processo. ( ) A s células bacterianas com grande quantidade de água são mortas com mais facilidade, os esporos, que contém uma menor quantidade de água são, em termos comparativos, mais difíceis de destruir. ( ) O mecanismo de destruição microbiana pelo calor úmido ocorre por desnaturação e coagulação de proteínas essenciais ao microrganismo. ( ) Para o método de esterilização usando calor seco, a condição de referência é uma temperatura mínima de 200 oC por, pelo menos,3 horas. F,V,V,V,F 7. Atualmente, grande importância tem sido dada à questão da conservação microbiológico de medicamentos e cosméticos, não apenas pelo aspecto microbiológico, mas principalmente devido ao potencial de irritação e toxicidade que alguns conservantes apresentam. Com relação ao uso de conservantes em medicamentos e cosméticos, assinale a alternativa FALSA: O conservante tem por finalidade eliminar carga microbiana introduzida durante o processo de fabricação em função da falta de boas práticas de fabricação. 8. Assinale a alternativa cuja expressão completa corretamente o texto a seguir: Solução aquosa contendo 85% de sacarose cuja densidade é de 1,33g/ml, denominada xarope simples, apresenta propriedade conservante devido à elevada concentração daquele açúcar. Podem surgir algumas dificuldades quando esta preparação for empregada como veículo no preparo de formas farmacêuticas líquidas, pois a incorporação de fármacos pode diminuir a concentração de sacarose solubilizada no xarope medicamentoso, diminuindo a eficácia do açúcar como conservante. Assim, pode-se afirmar que a incorporação de conservante a uma formulação de xarope é necessária para: Prevenir contaminação microbiana durante o uso dessa preparação pelo paciente. 9. A respeito do controle de qualidade dos produtos biológicos, analise as afirmativas e assinale a alternativa VERDADEIRA. O controle de qualidade dos produtos biológicos quase sempre implica no emprego de técnica biológicas que têm uma variabilidade maior que as determinações fisicoquímicas. O controle durante o processo adquire grande importância na produção dos produtos biológicos porque certos desvios de qualidade não são detectados nos ensaios de controle de qualidade realizados no produto terminado. 10. A resolução da ANVISA RDC nº 71/2009 define os conceitos de embalagem como: 1. Embalagem primária embalagem que mantém contato direto com o medicamento, 2. Embalagem secundária embalem externa do produto, que está em contato com a embalagem primária ou envoltório intermediário, podendo conter uma ou mais embalagens primárias, 3. Embalagem de transporte embalagem utilizada para transporte de medicamentos acondicionado sem suas embalagens primárias ou secundárias. A esse respeito, assinale a alternativa correta: Material de acondicionamento e material de embalagem se referem, respectivamente, à embalagem primária e embalagem secundária. 11. A imagem apresentada é de uma bula de um medicamento. Com base nas informações apresentadas, quais tipos de ensaios microbiológicos/ procedimentos são necessários para liberação dos lotes desses tipos de produtos? SOLUÇÃO DE CLORETO DE SÓDIO 0,9% SOLUÇÃO FISIOLOGICA -DCB 02421 (solução injetável de cloreto de sódio 0,9%) APRESENTAÇÃO Solução injetável, límpida, estéril e apirogênica. Apresentações: Sol. Inj. IV de Cloreto de Sódio 0,9% - Cx 200 Amp. Plas. Trans. Com 10mlL. Sol. Inj. IV de Sol. Fisiológica 0,9% - Cx. 70 FR Plas. Trans. Com 100mL - Sist. Fech. Sol. Inj. IV de Sol. Fisiológica 0,9% - Cx. 40 FR Plas. Trans. Com 250mL – Sist. Fech. Sol. Inj. IV de Sol. Fisiológica 0,9% - Cx. 24 FR Plas. Trans. Com 500mL – Sist. Fech. Sol. Inj. IV de Sol. Fisiológica 0,9% - Cx. 12 FR Plas. Trans. Com 1000mL – Sist. Fech. USO INTRAVENOSO E INDIVIDUALIZADO USO ADULTO E PEDIÁTRICO COMPOSIÇÃO: Cada mL da solução contém: Cloreto de sódio – NaCl................................................9 mg Água para injetáveis q.s.p............................................ 1 mL Conteúdo eletrolítico Sódio (Na+)...........................................................154 mEq/L Cloreto (Cl-)...........................................................154mEq/L OSMOLARIDADE..............................................308 mOsm/L pH.............................................................................4,5 – 7,0 Avalie as assertivas e marque a opção correspondente: 1. Testes de pirogênio/ensaios de toxina bacteriana. 2. Teste de esterilidade. 3. Contagem de micro-organismo viáveis. 4. Pesquisa de patógenos. I e II apenas 12. A imagem apresentada é de uma bula de um medicamento. Com base nas informações apresentadas, quais tipos de ensaios microbiológicos/ procedimentos são necessários para liberação dos lotes desses tipos de produtos? BENZETACIL Benzilpenicilina benzatina Suspensão injetável FORMA FARMACEUTICAE APRESENTAÇÃO 1.200.000 U (300.000 U/mL); Embalagem contendo 50 frascos-ampola com 4 mL. USO INTRAMUSCULAR EXCLUSIVAMENTE PARA INJEÇÃO INTRAMUSCULAR PROFUNDA USO ADULTO E PEDIATRICO COMPOSIÇÃO Cada frasco-ampola contém: Benzilpenicilibna benzatina Excipiente q.s.p Excipientes: citrato de sódio, povidona, edetato dissódico, propilparabeno, metilparabeno, metabissulfito de sódio, água para injetáveis. Teste de esterilidade, inativação do antibiótico, validação da inativação do antibiótico. 13. A RDC Nº 301, DE 21 DE AGOSTO DE 2019 dispõe sobre a regulamentação brasileira de Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos e dá diretrizes para o Sistema de Qualidade Farmacêutica. A sua seção III dispõe sobre as definições relacionadas a estes processos. Avalie as definições abaixo. 1. Esterilidade: é a ausência de organismos vivos. 2. Lote: quantidade definida de matéria-prima, material de e embalagem ou produto processado em um ou mais processos, cuja característica essencial é a homogeneidade, 3. Produto a granel: produto que tenha passado por todas as etapas de produção, incluindo rotulagem e embalagem final. 4. Não conformidade: o não atendimento de um requisito preestabelecido. Assinale a alternativa correta. I, II e IV, apenas C 1. Com relação ao doseamento microbiológico de antibióticos, avalie as afirmações abaixo. I. A validação do método analítico é sempre fundamental para garantir a qualidade dos resultados. II. O ensaio microbiológico por difusão em Ágar relaciona o tamanho das zonas de inibição de crescimento microbiano com a dose da substância ensaiada. III. A quantificação microbiológica de substâncias ativas demanda sempre no emprego de uma avaliação comparativa frente a um padrão biológico de referência. IV. Os dois métodos biológicos mais comumente utilizados para o doseamento de antibióticos são o método de difusão em ágar e o método turbidimétrico. A alternativa correta é: Todas as alternativas são verdadeiras. L Luz, temperatura e umidade são _________ que podem interferir na estabilidade de um medicamento. Físico-químico N Na Farmacopeia Brasileira, 5ªEd, são abordados aspectos científicos e técnicos relacionados as salas limpas e ambientes controlados na preparação de produtos estéreis. Assinale as afirmativas abaixo e assinale a alternativa incorreta: As várias operações de preparação de materiais, preparação de medicamento e envase podem ser realizadas numa mesma área, desde que dentro das áreas limpas. O 1. O procedimento de Draize é um método __________, que avalia a irritação ocular. Um método alternativo a esse procedimento é o ___________, que também avaliaa irritação ocular utilizando uma metodologia__________. Complete as lacunas com as palavras abaixo na ordem correta. In vivo/epitélio corneal humano/in vitro 2. O Ensaio de difusão em agar é um dos testes aplicados no doseamento de antibióticos. Ele avalia a formação de um halo de inibição, o qual ocorre em função de dois fenômenos que ocorrem simultaneamente: 1) a difusão do antibiótico e 2) o crescimento microbiano. Quando pertinente, pode se priorizar o fenômeno de difusão em detrimento do crescimento microbiano (pré-difusão), ou o crescimento microbiano pode ser priorizado em detrimento a difusão do antibiótico (denominado pré-incubação). A respeito do ensaio de difusão de ágar, assinale a alternativa INCORRETA. Pode-se empregar qualquer microrganismo-teste, independentemente do espectro de ação do antibiótico e da relevância clínica do mesmo. 3. Os métodos de análise de endotoxina bacteriana (teste de pirogênios) podem ser classificados em qualitativos ou quantitativos a depender da metodologia empregada. São métodos QUANTITATIVOS de análise de endotoxina bacteriana: 1. Método Turbidimétrico 2. Método Cromogênico 3. Método de gelificação (Gel-clot). 4. Teste de pirogênio in vivo. Assinale a alternativa correta. I e II apenas. 4.Os métodos farmacopeicos mais utilizados nos ensaios microbiológicos de antibióticos são a difusão em ágar e a turbidimetria. Sobre essas técnicas, a alternativa INCORRETA é: Na difusão em ágar por discos de papel, os discos de papel devem ter 30 mm de diâmetro. 5. O monitoramento ambiental é parte do programa geral de gerenciamento de salas limpas e contribui para o sistema de garantia de esterilidade. Nesse sentido, o objetivo primordial desse monitoramento é controlar níveis de microrganismos e de partículas dentro de limites específicos. Diante do exposto, todas as alternativas a seguir descrevem informações corretas a respeito dos métodos de monitoramento microbiológico ambiental, EXCETO: Dados de monitoramento de superfície fornecem informações sobre a biocarga presente nas superfícies da sala limpa. No entanto, os resultados não devem ser utilizados para avaliar a efetividade rotineira dos processos de limpeza e desinfecção. 6. O conceito dos 3Rs em experimentação animal se refere a/à: Redução, substituição e Refinamento. 7. O teste de pirogênio in vivo avalia a elevação de temperatura de coelhos após administração intravenosa da solução teste, provocada pela presença de pirogênio. Dentre as desvantagens deste teste pode-se citar a limitação à avaliação de determinados tipos de fármacos. São eles, EXCETO: Anti-hipertensivos. 8. Os testes de esterilidade são indispensáveis para as preparações farmacêuticas estéreis cujo objetivo é confirmar a ausência de micro-organismos. Os pirogênios são substâncias orgânicas responsáveis por muitas das reações febris que ocorrem em pacientes após a administração de um medicamento injetável, sendo estes conhecidos também como: Endotoxinas bacterianas 9. Os testes de esterilidade precisam ser validados, e para isso alguns procedimentos são realizados. Avalie as alternativas abaixo e assinale a opção CORRETA a respeito das etapas de validação dos testes de esterilidade: 1. Avaliação da esterilidade dos meios de cultura. 2. Realização da pesquisa de patógenos. 3. Avaliação da capacidade promotora de crescimento dos meios de cultura. 4. Avaliação de atividade barcteriostática/fungistática da amostra. Apenas as alternativas I, III e IV são etapas de validação. 10. Os testes de corrosão cutânea avaliam a produção de danos _________ da pele. Neste tipo de teste podemos visualizar a __________ de epiderme e na derme, após a aplicação de uma substância química teste por até___________. Complete as lacunas com as palavras abaixo na ordem correta: Irreversíveis/necrose/4 horas. 11. Os testes de irritação cutânea avaliam a produção de danos___________ na pele após a aplicação de uma substância química teste por até______. É causada por uma reação inflamatória local envolvendo o sistema ____________ do tecido da pele. Complete as lacunas com as palavras abaixo na ordem correta: Reversíveis/4 horas/imunológico inato 12. O uso de animais para testes de laboratório ainda é uma realidade, apesar dos esforços para a redução, substituição e refinamento do seu uso. O coelho é uma das espécies muito utilizadas para testes. Com relação aos exemplos de testes que utilizam o coelho como modelo experimental, avalie se as alternativas são VERDADEIRAS ou FALSAS, e assinale a sequência correta: ( ) Teste de pirogênio in vivo. ( ) Teste de Draize - irritação ocular. ( ) Teste de Draize – irritação cutânea ( ) Toxicidade Aguda Oral – Procedimento de Doses Fixas. ( ) Teste de Permeação de Fluoresceína. V. V. V. F. F 10. O uso de animais para pesquisas e em testes de laboratórios é uma questão que vem sendo constantemente discutida e cujo debate tem se aprofundado nos últimos anos. Sobre esta temática, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa FALSA. O pesquisador ou empresa pode escolher livremente entre usar animais ou métodos alternativos, sem a necessidade de comprovação daa real necessidade do uso de animais. Q 1. Quais são os elementos básicos do gerenciamento da qualidade? Boas Práticas de Fabricação, Garantia da Qualidade e Controle de Qualidade. S 1. São condições essenciais para o controle de qualidade microbiológica de matérias-primas e produtosnão-estéreis, EXCERO: A amostragem deve ser de pelo menos 30% do lote. 2. São micro-organismos de interesse na pesquisa de patógenos em produtos não- estéreis, EXCETO: Escherichia coli. 3. São fatores considerados na avaliação de métodos analíticos, exceto: Calibração 4. São testes que avaliam a qualidade de embalagens primárias de vidro, EXCETO: Teste de arsênio 5. São fatores importantes para a validação do teste LAL de pirogênios in vitro, EXCETO: Quantificação da carga bacterina pré-esterilização. 6. São produtos para os quais não são exigidos um caráter estéril, EXCETO: Comprimidos 7. São métodos alternativos validados e utilizados em testes de laboratório que são conhecidos por lei o Brasil. EXCETO: Teste toxicológico: Organóides in vitro. 8. Sobre os diferentes métodos para doseamento de antibióticos, assinale a alternativa CORRETA. No método turbidimétrico quanto mais turvo o meio, maior o crescimento bacteriano. Logo, a potência do antibiótico é inversamente proporcional à turbidez do meio. 9. Sobre a produção de estéreis, assinale a alternativa FALSA: A esterilização final não deve ser o método de primeira escolha para todos os produtos estéreis. 10. Sobre os estudos de materiais de acondicionamento, identifique a alternativa INCORRETA: O material de acondicionamento deve ser escolhido em função do processo de produção, e não do produto que estará acondicionado. 11. Sobre os tipos de vidro utilizados como material de acondicionamento, avalie as proposições abaixo e identifique a INCORRETA: Soluções que serão esterilizadas podem ser envasadas em qualquer tipo de vidro disponível. 12. Sobre os testes de esterilidade, identifique a alternativa INCORRETA: A limpeza da embalagem primária não é um fator importante, no teste de esterilidades, pois o objetivo é avaliar o produto que está acondicionado. U 1. Um medicamento foi testado para a presença de pirogênios utilizando os métodos in vitro e in vivo. No metodo in vivo houve reação à presença de pirogênios, entretanto no método in vitro o resultado foi negativa. Este resultado é possível? Assinale a alternativa que melhor responde a essa pergunta. Sim, pois o teste in vitro só detecta endotoxinas bacterianas livres (não agregadas), o que pode levar a um falso negativo. 2. Um analista deseja avaliar a potência de gramicidina pelo ensaio turbidimétrico. Após o período de incubação, notou que todos os tubos apresentavam turbinez intensa para todas as concentrações de gramicidina adicionadas nos diferentes tubos. O ensaio foi realizado empregando tubos de ensaio e pipetas graduadas não estéreis. Que situação melhor explica esse resultado? Contaminação dos materiais (falha operacional – teste inválido). 3. FIGURA 1. Agua sal matinol OU Vogel johson Gran coagulante Desoxiribubuclease S. aureus
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