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Lesões cutâneas LESÕES ELEMENTARES = padrões de alteração no tegumento cujo reconhecimento permite a construção de hipóteses diagnósticas. As lesões elementares no tegumento cutâneo são determinadas por processos inflamatórios, degenerativos, circulatórios, neoplásicos, por distúrbios do metabolismo ou defeito de formação. Podem ser primárias (aparecem sem serem precedidas de outra lesão) ou secundárias (resultam da evolução de lesões primitivas). Classificação das lesões Lesões por modificações da cor (manchas ou máculas) Relacionadas à melanina: Hipercrômica: excesso de melanina Hipocrômica: diminuição de melanina. Acrômica (totalmente sem pigmento) Relacionadas a pigmentos orgânicos aumentados (bilirrubina, alcaptona, carotenos, etc) Icterícia – bilirrubina Oncronose – alcaptona Xantocromia – carotenos Relacionadas a pigmentos exógenos (tatuagem, prata, clofazimina, asfalto, corantes, amiodarona, etc) Tatuagem Relacionadas ao pigmento sanguíneo Petéquia: lesão purpúrica puntiforme Víbice: lesão purpúrica linear Giulia Gava – FMT 103 Equimose: lesão purpúrica em lençol Lesões por alterações vasculares Transitórias (funcionais, sempre planas, máculas) Eritema: cor avermelhada devido ao afluxo maior de sangue Cianose: coloração azulada da pele em relação a oxigenação sanguínea. Permanentes (muitas vezes com relevo) Relacionadas à proliferação vascular Angioma: emaranhado de vasos sanguíneos ou de vasos do sistema linfático que cresceram de forma anormal e se agruparam em um determinado ponto do corpo Relacionadas à dilatação vascular Telangiectasia: vasos sanguíneos que ficam logo abaixo da pele, com menos de um milímetro de espessura. Relacionadas à contrição vascular funcional Nevus anemicus Lesões elementares sólidas Pápula: mudanças na cor e na textura da pele. Tubérculo: nódulo arredondado, uma eminência pequena ou uma elevação encontrada em ossos, na pele e dentros dos pulmões no caso de o paciente apresentar tuberculose. Nódulo: lesão sólida, elevada, com mais de 1 cm de diâmetro, é geralmente bem delimitada e de origem epitelial ou conjuntiva. Tumoração Ceratose: É uma alteração da camada mais superficial da pele (camada córnea), com hipertrofia e aspecto escamoso ou verrucoso, sendo que o número de lesões pode ser variado. Esclerose: fibrose (endurecimento) da pele e dos órgãos internos, comprometimento dos pequenos vasos sanguíneos e formação de anticorpos contra estruturas do próprio organismo (auto-anticorpos). Liquenificação: processo de alteração da pele, que toma aspecto semelhante ao de certos liquens ('espécime'), ger. de causa psicossomática. Infiltração Vegetação: superfície elevada, irregular, úmida ou seca. Lesões elementares de conteúdo líquido Acúmulo circunscrito Vesícula Bolha Pústula Acúmulo não-circunscrito Urtica Edema Giulia Gava – FMT 103 Lesões por solução de continuidade Erosão Exulceração Úlcera / ulceração Fissura Fístula Lesões elementares caducas Escama Crosta Escara Sequelas Atrofia Cicatriz Giulia Gava – FMT 103
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