Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 1 🧠 TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO ALUNA: MARIANA MUDO TURMA I MED FAP @estudoxx @marimudo Termos desconhecidos: Escrutinar: examinar com atenção e minúcia, a fim de descobrir, perceber, conhecer; esquadrinhar, sondar. Doença de Urbach Wiethe: é uma lipoidoproteinose ou hialinose cutânea e mucosa (OMIM 247100), é rara genodermatose de herança autossômica recessiva, de patogênese desconhecida, que se caracteriza pela deposição de material hialino na pele, mucosa oral e órgãos internos. Automatismos: atividade motora coordenada e repetitiva que geralmente ocorre associada a alteração do estado de consciência, podem ser: oroalimentares, manuais ou pedais, gestuais, gelásticos, vocais ou verbais. Objetivo 01: Definir o sistema límbico. O sistema límbico é o conjunto de estruturas corticais e subcorticais interligadas morfologicamente e funcionalmente, relacionadas com a emoção e memória. Ele tem como centro o lobo límbico e as estruturas a ele relacionadas, de forma anatômica. As áreas encefálicas ligadas ao comportamento emocional também controlam o sistema nervoso autônomo, tendo em vista a importância da participação desses sistema na expressão das emoções. É um anel cortical contínuo, formado pelo: giro do cíngulo, giro para-hipocampal e hipocampo, ele contorna as formações inter-hemisféricas e foi considerado como grande lobo límbico. Circuito de Papez: mecanismo para explicar as emoções, que envolveria as estruturas do lobo límbico, núcleos do hipotálamo e tálamo, composto por: hipocampo→ fórnix→ corpo mamilar→ trato mamilotalâmico→ núcleos anteriores do tálamo → cápsula interna→ giro do cíngulo→ giro para-hipocampal→retorna para o hipocampo. TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 2 Posteriormente, foi descoberto que está relacionado a memória e não as emoções. Síndrome de Kluver e Bucy: Lesão do ápice dos lobos temporais (1) domesticação completa (2) perversões do apetite (3) agnosia visual (incapacidade de reconhecer pela visão) Essa ocorre devido a lesão das áreas visuais de associação secundária, que ficam no córtex do lobo temporal, e os demais sintomas são consequência da remoção da amígdala. (4) perda do medo (5) tendência oral (levar tudo a boca) (6) hipersexualização Objetivo 02: Descrever as estruturas que compõem o Sistema Límbico. Giro do cíngulo: fica localizado acima do corpo caloso, acompanha o formato curvo e é delimitado pelo sulco do cíngulo (superiormente). É uma estrutura fundamental para as duas principais funções do sistema límbico, sendo sua porção anterior importante no processamento emocional, e a posterior no processamento de memórias. Giro parahipocampal: é contínuo ao istmo do giro do cíngulo, e é melhor visualizado na face inferior do cérebro, que corresponde à porção anterior do giro occipitotemporal medial. Sendo o hipocampo anatomicamente contínuo ao giro parahipocampal, e vai ser melhor visualizado no interior do lobo temporal, no assoalho do corno temporal do ventrículo lateral. Córtex Cingular anterior: relaciona-se com o processamento das emoções. Processamento de tristeza, sendo um sentimento fisiológico. Córtex insular anterior: é isocórtex homótipo, característico das áreas de associação. Envolvido nas funções de: Empatia; ele vai ser ativado em indivíduos normais quando observam imagens de situações dolorosas. É perdida em casos de lesão. Conhecimento da própria fisionomia como diferente dos outros. TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 3 Sensação de nojo na presença ou em imagens de fezes, vômitos, carniça e outra situação nojenta. É perdida em casos de lesão. Percepção dos componentes subjetivos das emoções. Córtex pré-frontal orbitofrontal: está envolvida no processamento das emoções; pois, tem conexões com o corpo estriado e com o núcleo dorsomedial do tálamo, formando o circuito em alça orbitofrontal. Sua lesão cursa com tamponamento psíquico em que o indivíduo perde a capacidade de processar e reagir com emoções. Hipotálamo: regula as funções vegetativas e endócrinas, regulação dos processos emocionais. A estimulação elétrica ou lesão de algumas áreas do hipotálamo em animais não anestesiados determinam respostas emocionais, complexas, como raiva e medo. Tem papel preponderante como coordenador das manifestações periféricas das emoções, através de suas conexões com o sistema nervoso autônomo. Tem papel central na coordenação dos efeitos viscerais das emoções. Como as alterações gastrointestinais que algumas pessoas apresentam quando estão ansiosas. Alguns efeitos: Estimulação da região do tálamo: sede e fome, e leva o indivíduo a raiva e luta. Estimulação do núcleo ventromedial e áreas adjacentes - saciedade, diminuição da alimentação e tranquilidade. Estimulação da zona estreita dos núcleos periventriculares - sensação de medo e punição. Estímulo das porções anterior e posterior pode levar ao estímulo de desejo sexual. Lesões: Bilateral na região lateral do hipotálamo - inanição letal, causa extrema passividade e perda da maioria dos impulsos motivacionais. Bilateral das áreas ventromediais - beber e comer excessivamente, hiperatividade e muitos surtos frequentes de raiva extrema a menor provocação. Área septal: compreende o grupo de neurônios de disposição subcortical que se estendem até a base do septo pelúcido, os núcleos septais. TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 4 Suas conexões: suas projeções para a amigdala, hipocampo, tálamo, giro do cíngulo, hipotálamo e formação reticular através do feixe prosencefálico medial, recebendo fibras dopaminérgicas. 🚨 Lesões bilaterais da área septal - causam raiva septal: é a hiperatividade emocional, ferocidade e raiva diante de condições que normalmente não modificam o comportamento do animal. Núcleo accumbens: faz parte do corpo estriado ventral, ele recebe aferências dopaminérgicas e projeta eferências para a parte orbitofrontal da área pré-frontal. É o mais importante componente do sistema mesolímbico (sistema de recompensa ou prazer). Habênula: fica no trígone das habênulas, no epitálamo, abaixo e lateralmente à glândula pineal. Ela é formada por núcleos habenulares medial e lateral. Possui conexões complexas, e nelas detacamos as afer~encias que recebemos dos núcleos septais e suas projeções pelo fascículo retroflexo e para os neurônios dopaminérgicos do sistema mesolímbico (neles tem ação inibitória). Tem ação inibitória pelo sistema serotoninérgico, pelas suas conexões com os núcleos da rafe. Participa da regulação dos níveis de dopamina nos neurônios do sistema mesolímbico os quais, vão formar a principal área do sistema de recompensa. Na estimulação das áreas dos núcleos habenulares resulta em ação inibitória sobre o sistema dopaminérgico mesolímbico e sobre o sistema serotoninérgico de projeção difusa. Alguns sintomas da depressão como tristeza e incapacidade de busca do prazer podem ser explicados pela queda de atividade dopaminérgica na via mesolímbica. 🚨 Podemos inferir que o sistema mesolímbico é ativado pela recompensa e a habênula pela não recompensa. Amígdala: é identificado como o componente mais importante. É a estrutura subcortical com maior número de projeções do sistema nervoso. Ela tem 12 núcleos, que vão se dispor em 3 grupos: corticomedial, basolateral e central. Grupo corticomedial vai receber as conexões olfatórias e está envolvido com os comportamentos sexuais. TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 5 Grupo basolateral: recebe a maioria das conexões aferentes da amígdala e o central dá origem às conexões eferentes. Essa estrutura possui conexões aferentes com todas as áreas de associação secundária do córtex, trazendo informações sensoriais já processadas, e também aferências de alguns núcleos hipotalâmicos. As conexões eferentes se distribuem em duas vias: Via amigdalofuga dorsal: através da estria terminal, projeta-se para os núcleos (septais, accumbens, hipotalâmicos e da habênula). Via amigdalofuga ventral: projeta-se para as mesmas áreas corticais,talâmicas e hipotalâmicas de origemd as vias aferentes, além do núcleo basal. Nessa via a amígdala projeta eferências para núcleos do tronco encefálico envolvidos em funções viscerais, como o núcleo dorsal do vago, onde estão os neurônios pré- ganglionares do parassimpático craniano. Obs.: os núcleos da amígdala se comunicam entre si por fibras glutamatérgicas, o que mostra grande processamento de informações. O unco abriga a amígdala e localiza-se na superfície inferior do cérebro, posteromedialmente ao lobo temporal, lateral à superfície perfurada posterior e aos corpos mamilares, anterior ao corpo geniculado lateral e anterolateral ao mesencéfalo. Macroscopicamente, o unco parece ser uma extensão anteromedial do giro parahipocampal. Há três componentes principais do unco. Posteriormente existe o giro intralímbico; anteriormente temos o giro uncinado e entre eles está a cauda do giro denteado. O unco também está relacionado com dois outros giros que se relacionam superficialmente com a amígdala conhecidos como o giro semilunar e o giro ambiens. O primeiro está localizado medialmente e é contínuo com a estria olfatória lateral; enquanto o segundo está localizado lateralmente e é contínuo com o giro olfatório lateral (fina camada de substância cinzenta que cobre a estria olfatória lateral). Formação hipocampal: usado para nos referirmos ao conjunto de hipocampo, giro denteado, o complexo subicular e o córtex entorrinal. Hipocampo O hipocampo é um feixe de substância cinzenta que se localiza no assoalho do corno temporal do ventrículo lateral e se parece a um chifre de carneiro. Por essa razão, ele também é chamado de corno de Ammon (em homenagem a um deus TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 6 da mitologia egípcia, Ammon). Anteriormente, o corno de Ammon é mais largo do que a sua extensão posterior e é moldado em uma formato semelhante a uma pata. Córtex entorrinal Finalmente, o córtex entorrinal (área 28 de Brodmann) é constituído pela extremidade anterior do giro parahipocampal e pelo unco e é precedido pelo giro semilunar. Este córtex estende-se rostro-caudalmente da amígdala anterior para partes da formação hipocampal. É um receptor direto da estimulação aferente do bulbo olfatório. O córtex entorrinal é histologicamente dividido em seis camadas com base na sua celularidade. Corpos mamilares Os corpos mamilares são um par de estruturas redondas encontradas inferiormente ao assoalho do terceiro ventrículo. Elas são posteriores à glândula pituitária e ao tuber cinereum (assoalho do hipotálamo) e anterior à substância perfurada posterior e à fossa interpeduncular. Os corpos mamilares comunicam com o sistema límbico através do fórnice pós-comissural (fibras posteriores do fórnice) e através do fascículo mamilotalâmico. Vista neuroquímica: tem diversos neurotransmissores, com a presença de GABA, serotonina, noradrenalina, substância P, e encefalinas. Objetivo 03: Explicar as funções do Sistema Límbico. O que faz o sistema límbico? Emoção: Manifestações fisiológicas Manifestações comportamentais (medo controlado e descontrolado, recompensa, ansiedade, depressão). Memória: Natureza Declarativa - busca de informações→conhecimentos Não declarativa - procedimentos automáticos→ andar de bicicleta Tempo de duração Operacional ou de trabalho; curta duração; longa duração. Habenulas: Inibem o centro de recompensa, é importante na frustação. TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 7 Hipotálamo: tem funções viscerais e endócrinas (hipófise, SNA e liberação de hormônios). Funções da amígdala: Estímulo dos núcleos do grupo basolateral da amígdala→ medo e fuga. Estímulo dos núcleos do grupo corticomedial→ reação defensiva e agressiva. Estímulo da amígdala, e do hipocampo→ ataque agressivo. Na amígdala temos uma maior concentração de receptores para hormônios sexuais do SNC; estímulo→variedade de comportamento sexual, e lesão→hipersexualidade. Sua função mais conhecida é o processamento do medo, se houver a lesão bilateral da amígdala não sentem medo. A amígdala está relacionada no reconhecimento de faces que expressam emoções como medo e alegria. Medo: vai resultar da ativação do sistema simpático e liberação de adrenalina pela medula da glândula suprarrenal, pelo chamado Síndrome de Emergência de Cannon, que visa preparar o organismo para situação de perigo na qual ele deve fugir ou enfrentar o perigo. Caminho da informação: informação visual→levado ao tálamo→áreas visuais primárias e secundárias→ tem dois caminhos a seguir→ (1) direta (2) indireta. (1)Via direta: informação levada e processada na amígdala basolateral→ amígdala central→ alarme pelo sistema simpático. Reação de alarme imediata com manifestações autonômicas e comportamental típica. (2)Via indireta: informação→córtex pré-frontal → amígdala. 🚨 Via direta é mais rápida e permite a resposta imediata ao perigo, enquanto, a via indireta é mais lenta e vai permitir que o córtex pré- frontal analise as informações recebidas e seu contexto. Sendo a via direta inconsciente e o medo só se torna consciente quando passa pelo córtex. Sistema de recompensa: relação do cérebro com motivação e prazer. As áreas que determinam estimulações com frequências mais elevadas compõem o sistema dopaminérgico mesolímbico ou sistema de recompensa. É formado por neurônios dopaminérgicos que, da área tegmentar ventral do mesencéfalo, passando pelo TUTORIA - SISTEMA LÍMBICO 8 feixe e prosencefálico medial, terminam nos núcleos septais e no núcleo accumbens, projetam-se para o córtex pré-frontal orbitofrontal. Esse sistema premia com sensações de prazer os comportamentos importantes para a sobrevivência e também é ativado por situações cotidianas. Dependência química: o prazer sentido pelo uso de drogas deve-se a estimulação do sistema de recompensa e do núcleo accumbens. A dependência vai ocorrer pela estimulação exagerada dos neurônios e gera gradual diminuição da sensibilidade dos receptores e redução do seu número, sendo necessário cada vez mais doses maiores para sentir o prazer. Referências: MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 7ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. MACHADO A.; HAERTEL, L. M. Neuroanatomia funcional. 3 ed. São Paulo: Atheneu, 2014.
Compartilhar