Semiologia de pequenos animais

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Semiologia de pequenos animais: 
cão e gato 
Data: 24/05/2022 
Plano geral de exame clínico: 
1. Identificação do animal – resenha. 
2. Anamnese - história do animal. 
3. Exame físico: geral- específico - direcionado 
sistema envolvido 
4. Exames complementares. 
5. Diagnóstico e prognóstico. 
6. Tratamento. 
*Avaliação dos parâmetros: 
1. nível de consciência 
 2. postura / 3. locomoção 
 4. estado nutricional 
 5. hidratação 
 6. avaliação geral da pele 
 7. mucosas = coloração / 8.TPC 
 9. exame dos linfonodos 
 10. FC, 11. FR 
 12. temperatura 
Nível de consciência: 
Como são os comportamentos do animal ele está: 
→ Alerta: Consciente e responde a estímulos. 
→ Deprimido: Está mais quieto que o normal, mas 
responde a estímulos. 
→ Estupor: Deitada, normalmente com os olhos 
fechado (dormindo) porém reage a estímulos 
externos. 
→ Coma: O animal apresenta sinais vitais, porém 
não responde a nenhum estimulo externo. 
Postura: 
→ ANORMAL 
→ Como dor: ex.: caminhar com uma para 
erguida. 
→ Doença ortopédica: como fraturas, luxações. 
→ Doença neurológica. 
→ Doença respiratória: O animal costuma sentar 
com as patas abertas e cabeça levantada, para 
capitar mais ar. 
Locomoção: 
→ Claudicação. 
→ Caminha em linha reta ou cambaleando. 
Estado nutricional: 
→ O estado nutricional costuma ser bem amplo 
entre as espécies e raças. 
→ Nesses casos é importante identificar 
obesidade, anorexia e peso normal. 
→ A obesidade costuma ser considerada quando 
o animal atinge 20% acima do peso normal 
 
Estado de hidratação: 
→ Avaliado pela elasticidade da pele 
→ Mínimo 5% de desidratação para ser 
detectável 
O teste é bem simples: Puxar a pele na região do 
pescoço e a mesma deve voltar ao seu lugar de 
origem, se caso o tempo de voltar seja mais 
prolongado pode indicar uma desidratação. 
Em casos de desidratação é indicado a fluido terapia; 
A quantidade de soro é calculada conforme a 
necessidade do paciente. 
Avaliação geral da pele: 
“A PELE É O ESPELHO DA SAÚDE” 
→ Lesões únicas ou múltiplas?? 
→ Simétricas ou assimétricas?? 
→ Desidratação? 
→ Algumas lesões de pele podem ser mais 
visíveis que outras. 
Exames das mucosas: 
→ Conjuntiva palpebral 
→ Oral – labial e gengival 
→ Vulvar 
→ Prepucial 
Oque observar: 
→ Coloração 
→ Ulcerações 
→ Secreções: serosa, purulenta, sanguinolenta 
 
Ictérica: Acúmulo de bilirrubina no sangue: 
→ Hemoparasitas: erliquiose 
→ Leptospirose 
→ Hepatite 
Tempo de de preenchimento capilar (TPC): 
→ Avaliada na mucosa gengival pela digito-pressão 
→ Indicador da perfusão tecidual - volemia 
→ Deve ser inferior a 2 segundos 
→ > 2 seg = desidratação / baixo DC / anemia 
 
 
Avaliação dos linfonodos: 
→ Mandibulares 
→ Pré-escapulares 
→ Axilar 
→ Inguinal superf. 
→ Poplíteo 
 
Termometria: 
→ Pouco invasivo 
→ Baixo risco de dano à saúde do animal 
→ Rápida obtenção do resultado 
→ Baixíssimo custo financeiro 
Erros de aferição: 
→ Introdução pouco profunda 
→ Contato do bulbo x parede do reto 
→ Ar no reto (cauda erguida) 
→ Tempo de permanência 
 
 
 
 
 
 
 
 
Semiologia do Sistema 
cardiovascular: 
Os animais possíveis portadores de cardiopatia devem 
passar por um exame sistemático que consiste em: 
1) Resenha e Anamnese 
2) Exame Físico Específico 
3) Exame Eletrocardiográfico e Ecocardiográfico 
4) Exame Radiográfico do Tórax 
 
Resenha: 
ESPÉCIE – cães x gatos 
RAÇA – algumas + predisposição 
IDADE – adquiridas x congênitas 
ORIGEM – dirofilariose (vermes), Local de onde o animal 
veio, algumas regiões podem apresentar algumas 
doenças mais comuns. 
Sinais da doença cardíaca: 
→ taquipneia/dispneia 
→ “tosse cardíaca” 
→ Diminuição atividade física / intolerância ao 
→ Exercício / letargia / sonolência 
→ Ascite / edema 
→ Perda de peso 
→ Síncope cardíaca 
Relacionados com o LADO afetado do coração 
LADO ESQUERDO: 
→ Afeta pulmão 
→ Tosse e/ou dispneia/ taquipneia /edema 
LADO DIREITO: 
→ Congestão venosa da grande circulação sinais 
→ Ascite, edema, hepatomegalia 
Taquipneia / dispneia: 
Dificuldade respiratória = UM DOS 1º SINAIS 
Pelo edema pulmonar!!!!! 
FR Normal: 10 a 30 MRM 
Tosse cardíaca: 
CAUSADA PELA ESTIMULAÇÃO DO SR 
→ Aumento do átrio esquerdo 
→ Compressão brônquio esquerdo. 
→ Costuma piorar com exercícios físicos. 
→ Tosse seca e ruidosa 
→ Poder ser em repouso ou exercício 
→ Piora com atividades físicas 
→ Mais a noite 
→ Mimica de vomito. 
Costuma apresentar fraqueza, intolerância a exercícios, 
letargia e sonolência. 
 
Falta de O2 nos músculos, pode causar cambrea 
No Cérebro: sincope. 
Ascite: 
→ Acúmulo de líquido livre no abdome. 
→ disfunção do coração DIREITO 
→ Congestão venosa abdominal 
→ Pode resultar em hepato/esplenomegalia 
Perda de peso: 
→ Pelo aumento do catabolismo; 
→ Quebra das substancias: sacarídeos, lipídeos, 
ácidos nucleicos e proteínas. 
→ Consume mais energia do que produz 
Exame físico: 
→ Inspeção 
→ Palpação 
→ Auscultação 
O exame físico deve começar lá na cabeça. 
→ Avaliação de mucosas; 
→ TPC no 
→ rmal 1 – 2 Seg. (A redução do débito cardíaco, 
menos sangue na periferia, TPC com tempo 
aumentado. (pode indicar também anemias e 
desidratação) 
Auscultação cardiorrespiratória 
→ Sopro, crepitação 
→ Mensurar FC e FR 
→ Deve-se avaliar os dois lados do pulmão e 
coração. 
→ Ausculta cardíaca = 3° ao 5° EI 
→ Batimentos por minuto (gatos 120 – 200 bpm) 
(cão 70 – 140 bpm) pode se auscultar por 15 
segundos e multiplicar por 4 depois. 
1° passo: localização válvulas cardíacas 
 
 
2° passo: determinação das bulhas cardíacas 
 1ª (S1) “tum” : fechamento mitral e tricúspide 
 2ª:(S2) “dum” : fech. aórtica e pulmonar 
3ª bulha: vibração do enchimento ventricular 
4ª bulha: vibração da sístole atrial 
 
SOPROS :SONS que ocorrem devido à turbulência do 
fluxo sanguíneo através do coração e dos vasos: 
E sua intensidade pode variar: 
• Grau I 
• Grau II 
• Grau III 
• Grau IV 
• Grau V 
Palpação abdominal: 
Aumento de volumes: 
→ Hepatomegalia 
→ Esplenomegalia. 
 
 
Exames complementares: 
A área ventricular do coração ocupa aproximadamente 
2,0 a 2,5 espaços intercostais. 
Doppler: pressão arterial 
PA: sistólica: 123mmHg diastólica:81,2 
Valor normal da pressão 12,8 
→ Hipotensão -baixa 
→ Hipertensão – alta 
Eletrocardiógrafo: mede o ritmo elétrico, arritmias, 
distúrbios de condução elétrica cardíaca 
 
Ecocardiografia: 
→ Mensurar tamanho câmaras 
→ Massa muscular dos ventrículos 
→ Visualizar o fluxo sanguíneo intracardíaco 
→ Doppler colorido (mostra o fluxo de sangue no 
coração). 
Holter: 
O sistema de holter se baseia na monitorização 
eletrocardiográfica por período de 24 horas, utilizada 
para avaliar o ritmo cardíaco em várias situações. 
Exames laboratoriais: 
FUNÇÃO RENAL: 
→ Uréia e creatinina = avaliar se há isquemia 
renal 
FUNÇÃO HEPÁTICA: 
→ dosagem plasmática de ALT, FA (ICD) 
HEMOGRAMA: 
→ (hemoconcentração devido aos edemas) (ICD) 
→ Dosagem micro filarias circulantes (suspeita de 
dirofilariose) 
→ Análise do líquido abdominal (ascite- ICD) 
CALSSIFICAÇÃO INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: 
→ Taquipneia/dispneia 
→ “tosse cardíaca” 
→ Diminuição atividade física / intolerância ao 
exercício / letargia / sonolência 
→ Ascite / edema 
→ Perda de peso 
→ Síncope cardíaca 
 
31/05/2022 
Semiologia do sistema locomotor: 
!° passo é a resenha! 
→ Idade do animal 
→ É jovem? 
→ Ativo ou quieto? 
Animais jovens costumam apresentar: 
→ Luxação de patela 
→ Necrose asséptica da cabeça do fêmur 
→ Displasia coxofemoral 
Exemplo de luxação: 
 
Avalia-se: 
→ Membros torácicos e posteriores 
→ Músculo 
→ Ossos 
→ Ligamentos 
→ Tendão 
→ Cartilagens 
Animais idosos: 
→ Displasia coxofemoral 
→ Ruptura do ligamento cruzado cranial 
→ Osteossarcomas – neoplasias ósseas 
Anamnese: 
→ Qual é a QUEIXA PRINCIPAL? 
→ Apresenta claudicação, recente ou prolongada; 
Claudicação é caracterizada peloapoio parcial/cuidadoso 
membro. 
Exame especifico: 
Inspeção; (observar) 
→ Elevação do membro ao solo; 
→ Processo doloroso; 
→ Fraturas (osso)/ luxações (articulações, 
destroncar); 
→ onicocriptose (unha "encravada"); 
→ Presença de corpos estranhos; 
→ Ferimentos na região interdigital ou coxins. 
NA avaliação é importante avaliar desde os coxins até a 
parte dorsal 
Palpação: 
Finalidades principais: 
→ localização da dor 
→ Avaliação de tumefações (aumento de volume, 
como abcessos, fraturas) 
→ Mobilidades ósseas (fratura) e instabilidades 
articulares (articulações um pouco “soltas”) 
Observar a presença de algumas alterações: 
Seroma: 
 
→ Consistência flutuante 
→ Acumulo de liquido transparentes 
Abscesso: 
 
→ Consistência flutuante 
→ Costuma ter processos bacterianos 
→ Liquido purulento (pus). 
→ Para confirmar, é necessário fazer uma 
punção, deve-se ter bastante cuidado com a 
assepsia do local, se casso for um seroma e o 
local não foi higienizado de forma correta pode 
gerar um abscesso. 
Edema: 
Chamado também de SINAL DE GODET positivo = 
presença de edema. 
 Secundário a: 
→ Processos inflamatórios 
→ Fraturas, neoplasias 
→ Consistência flutuante 
 
O animal da foto realizou uma cirurgia para a retirada 
de linfonodos (o qual faz a filtração) nesse caso pós 
cirurgia recomenda-se fazer fisioterapia, hidroterapia, até 
que o animal apresente melhoras, nesse casos 
diuréticos não são uma opção de tratamento. 
Osteosarcomas- tumores, neoplasias: 
→ Consistência bem firme 
→ Idade e raça podem influenciar. 
→ Osteosarcomas costumam ser nas 
extreminades. 
Palpação profunda: 
Crepitação: Fraturas e luxações 
Barulho de osso com osso 
Palpação de ossos longos: 
OSSOS LONGOS 
→ Iniciada pela extremidade distal do membro 
→ Finalizando na sua porção mais dorsal 
 falanges até o fêmur ou escápula, tanto dos membros 
pélvicos como torácicos. 
A avaliação deve ser feita em todos os ossos e 
articulações, e deve se iniciar pelas extremidades. 
Região metatarsofalangeana.; 
Coluna; 
Articulação coxofemoral: 
→ Flexão e extensão 
→ Abdução. 
→ Hiperextensão. 
São testes realizados para identificar, volume, dor, 
crepitação. 
Flexão e extensão: 
 
Adução e abdução: 
 
Fazer um lado por fez (isolando cada membro) 
É o movimento de abrir e fechar 
Hiperexensão: 
 
Seria o movimento de esticar as patas traseiras. 
O que se busca na palpação: 
1° dor 
2° volume (tumefação) 
3° Crepitação. 
Joelho – avaliação da instabilidade patelar: 
→ Luxação patelar medial. 
→ Se caso durante o teste de patela ela sair do 
lugar e porque há uma luxação... 
 
Teste de gaveta: 
Ruptura de ligamento cruzado cranial (LCC) 
Se caso tiver o rompimento o joelho ficara bem 
instável. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Semiologia do sistema 
respiratório: 
Resenha: 
Gatos: 
→ Complexo Respiratório Felino – VÍRUS 
→ Asma = obstrução reversível dos brônquios 
→ Bronquite = Siameses 
Cães: 
→ Braquicefálicos = fenda palatina (pode causar 
uma falsa via para o pulmão) 
→ Só pode ser concertada com cirurgia. 
→ Costuma ser em 90% dos casos congênita, 
porém pode ocorrer por traumas / acidentes. 
 
→ Braquiocefálicos – estenose de narinas, que é 
quando as narinas são mais fechadas que o 
normal. 
→ York Shire Toy = estenose de traqueia 
(colapso) a maioria dos casos é congênito. 
Indícios de doenças no sistema respiratório: 
→ Intolerância ao exercício 
→ Ruídos respiratórios anormais 
→ Corrimento nasal 
→ Dispneia (dificuldade respiratória) 
Sinais clínicos relacionados ao sistema respiratório: 
→ Espirro reverso: pode ser por causas alérgicas. 
→ Epistaxe (Sangue na boca) / Hemoptise 
(sangue pela boca e nariz). 
→ Ronco 
→ Secreção nasal 
→ Tosse (irritação da traqueia) 
→ Dispneia 
→ Cianose (mucosa azulada, falta de O2). 
Epixtase / hemoptise (nariz e boca): 
Pode acometer os dois lados ou só um: 
→ Se caso for somente de um lado, pode indicar 
um tumor, corpo estranho. 
→ Dos dois lados podem significar algo sistêmico. 
Ortopneia 
Seria uma posição que o animal fica para tentar melhor 
o fluxo de ar. 
→ Abdução MT 
→ Pescoço esticado 
→ Respiração pela boca 
Narinas – inspeção 
→ Corrimentos nasais: e podem ser serosas, 
mucopurulenta, hemorrágica. 
→ Secreção aquosa costuma ser normal em 
poucas quantidades, em grandes quantidades 
podem indicar uma infecção viral. 
→ Mucopurulenta: amarela/ verde podem indicar 
infecções no trato respiratório. 
→ Hemorrágica: pode indicar um corpo estranho. 
Inspeção: 
→ Ritmo respiratórios 
Dispneia: 
→ Dificuldade respiratória 
Inspiratória = alt. extratorácicas 
- estenose de narinas 
- lesões na laringe/traqueia 
Expiratória = alt. intratorácicas 
 - edema (liquido) pulmonar, pneumonia 
Auscultação: 
→ Frequência respiratória 
→ Ruídos 
10 (20) – 30 MRM 
Taquipneia: aumento da frequência respiratória 
 Bradipneia: Diminuição da frequência respiratória 
 Apneia: Sem movimentos. 
 
 
 
Patológicos: Sibilos e criptações. 
Sibilos: Assovio 
→ Estenose laringe/traqueia. 
→ Edema mucosa 
→ Bronquite asmática 
Crepitações: 
Estalidos. 
→ “Som igual ao som emitido quando o canudo 
em um copo com líquido é assoprado” 
Presença de secreção no pulmão 
→ Líquido no interior dos brônquios: 
broncopneumonia / edema pulmonar 
Hemogasometria: 
\mede pressão O2 e CO2 no sangue arterial fornece 
informações sobre a função pulmonar. 
Oximetria de pulso: 
Mede saturação de O2 = função pulmonar. 
→ O valor ideal é considerado acima de 98% 
Broncoscopia: 
Como uma endoscopia feita pela narina. 
Hemograma: 
Pneumonia bacteriana: 
→ Leucocitose neutrofílica 
 Infecção viral: 
→ Linfopenia 
 Parasitismo: 
→ Eosinofilia 
Radiografia seios: 
 
Radiografia torácicas: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Semiologia do sistema digestório: 
Composto por: 
Boca, esôfago, estômago, intestino (delgado e grosso). 
Digestório: 
Apetite = desejo pelo alimento; 
Apetite normal: Normorexia.. 
Alterações do apetite 
→ Aumentado: polifagia → bulimia = grau máximo 
→ Diminuído: inapetência → anorexia = grau 
máximo 
→ Pervertido: parorexia = deficiência de algum 
nutriente, come, osso, terra. 
Apetite X fome: 
Alterações do apetite: 
→ Pervertido: parorexia, PICA 
→ Osteofagia = deficiência minerais 
→ Fitofagia = estimular reflexo vômito 
→ Tricofagia = comum em gatos (lamber). 
→ Geofagia = deficiência de minerais. 
→ Coprofagia = verminose; mas é comum em 
filhotes (estresse, deficiência hormonal...). 
Ingestão de água: 
→ Normodipsia, ingestão normal de água. 
→ Polidipsia = desidrat. = vômitos, diabetes, diarreia 
(perda de água). 
→ Hipodipsia = maioria das enfermidades (diminui 
o consumo de água). 
→ Adipsia. (insuficiência renal, não toma nada de 
água). 
Sinais de distúrbios digestórios: 
→ Halitose: Boca 
→ Disfagia: dificuldade na deglutição. 
→ Regurgitação: quando o animal come e logo 
regurgita, dentro de 5min. 
→ Vômito; muitas vezes o alimento já digerido. 
→ Hematêmese: sangue no vomito. 
→ Anorexia e inapetência; 
→ Diarreia; 
→ Tenesmo (dificuldade para defecar) e disquezia 
(consegue defecar mais com dificuldade). 
→ Hematoquezia: Sangue nas fezes 
→ Melena: Sangue digerido nas fezes (preto) 
→ Dor abdominal; 
→ Icterícia; 
Halitose: 
Costuma ocorrer principalmente por: 
→ tártaro; 
→ Corpos estranhos 
Costuma apresentar, mucosas hiperemia – inflamação, 
intoxicação, dentição supranumerária. 
Disfagia: 
Sinais de disfagia: 
→ dificuldade de preensão/mastigação 
→ engasgos, sialorreia (salivação excessiva) 
Decorrente: fratura de mandíbula, corpos estranhos... 
Vômito: 
Ejeção forçada de conteúdo gástrico ou duodenal 
Sinais prodrômicos: 
→ inquietação 
→ sialorreia 
→ lambedura dos lábios 
→ repetidas deglutições 
Sozinho não constitui diagnóstico 
 PODE TER CAUSA: 
→ Gastrointestinal – dieta... 
→ Intra-abdominal – pancreatite.→ Sistêmica – lesão renal (aumento de ureia e 
creatinina). 
→ Metabólica. 
Regurgitação: 
Eliminação passiva de conteúdo esofágico 
= alimento não digerido 
 Causas: 
Megaesôfago – animais jovens (possível definir com 
raio -x). 
 
Hematemese: 
Presença de sangue no vômito 
Origem do sangue? 
Causas: 
→ Gastrite – inflamação. 
→ Neoplasias – tumor (estomago, esôfago). 
→ AINE (anti inflamatório não esteroidal, 
medicamentos como, meloxicam, 
dexametasona, podem causar úlceras) 
→ Corpo estranho 
Ulceração gastroduodenal 
Não é recomendado fazer o uso dos dois 
medicamentos juntos (AINE + AIE). 
Costuma apresentar sangue vivo nas fezes. 
Diarreia: 
Aumento anormal do volume fecal 
E/ou frequência de defecação 
Causas: 
→ Parasitismo 
→ Distúrbios inflamatório/infecciosos 
→ Neoplasias 
→ Dieta 
Hematoquezia: 
Presença de sangue vivo nas fezes 
Sangue pode: estrias ou misturado ao bolo fecal 
Causas: 
→ Parvovirose -gastroenterite viral 
→ Normalmente em Intestinos. 
Melena: 
Coloração das fezes escura – presença de sangue 
digerido. 
Causas: 
→ Normalmente problemas estomacais. 
Tenesmo/ disquezia: 
→ Tenesmo: esforços improdutivos e repetidos 
de defecação (normalmente o animal fica na 
posição para defecar, mas acaba não saindo 
nada). 
→ Disquezia: defecação dolorosa 
Icterícia: 
Coloração amarelada da pele, mucosas e esclera 
decorrente de bilirrubina nos tecidos. 
Dor abdominal: 
Causas: 
→ Hepatomegalia 
→ Cistos abdominais 
→ Dilatação gástrica por gás 
→ Obstrução intestinal 
→ Peritonite 
→ Fecaloma 
 
Exame clínico do sistema 
digestório: 
Anamnese: 
→ O que está acontecendo? 
→ Quando e como iniciou o problema? 
→ Há quanto tempo vem ocorrendo e qual a 
frequência dos sintomas? 
→ Foi tentado algum tratamento? Qual (drogas, 
dosagem e frequência)? 
→ Houve melhora? 
→ Apetite (normal, diminuído, aumentado, 
coprofagia, apetite pervertido)? 
→ Características fecais? Frequência de 
defecação? 
→ Vomita? qual a frequência, conteúdo? 
→ Tem relação com a ingestão de alimentos ou 
água? 
→ Vacinado? Vermífugo? 
→ Filhote? Até 6 meses costuma apresentar 
cinomose e parvovirsoe. 
→ Felino ou canino. 
→ Cães idosos = neoplasias, aumento da próstata 
(o que causa tenesmo e constipação). 
→ Castrado ou não? 
Em sistema digestório a idade costuma ser um grande 
diferencial, existem doenças que acometem animais 
mais jovens ou mais velhos. 
Gatos: 
Não podem usar o paracetamol, o qual pode causar 
graves problemas. 
Doenças inflamatórias intestinais. 
Exame da cavidade oral: 
Principais sinais clínicos: 
→ Sialorreia 
→ Halitose 
→ Disfagia 
→ Engasgos 
→ Dificuldade de abertura ou fechamento da 
mandíbula 
→ Descarga nasal (secreções nasais). 
Avaliação de mucosas bucal, lábio, gengivas, dentes... 
→ Mucosas e gengivas: cor 
→ Fístulas 
→ Massas 
→ Cálculos gengivais 
O que avaliar: 
→ Dentição 
→ Língua 
→ Palato duro e mole. (presença de fenda palatina) 
 
 
Exame das glândulas salivares: 
 
Sublingual – costuma apresentar mais problema. 
Problemas: 
→ Obstrução de ductos salivares – sialocele 
→ Acumulo de saliva, se necessário pode-se fazer 
punção. 
Exame do esôfago: 
→ Palpação 
→ Exames complementares: raio -x 
Exame abdominal: 
→ Avaliar forma – o animal pode apresentar ascite 
principalmente relacionada com o fígado. 
→ Palpação: é importante tentar fazer a palpação 
de alguns órgãos. 
→ Abdominocentese – punção do abdômen. 
Interpretação dos líquidos abdominais: 
 
Exame do estômago: 
Principais sinais de gastropatas: 
→ VÔMITO 
→ Melena 
→ Hematemese 
→ Torção gástrica: mais comum em raças de 
grande porte. (urgência, cirúrgica) 
→ Síndrome dilatação volvo gástrica. 
Exames do intestino: 
Diarreia é o principal sinal. 
Exame físico 
→ desidratado/desnutrido 
→ Pelo má qualidade 
→ Apático 
→ O animal costuma apresentar mais sintomas. 
Identificar: 
→ Palpação abdominal: é possível sentir corpos 
estranhos 
Causas: 
→ Fecaloma = tenesmo 
Exame do fígado: 
Como examinar: 
→ Inspeção (icterícia e ascite) 
→ Palpação abdominal (muito difícil, quase 
impossível). 
Sinais: 
→ Ascite 
→ Icterícia 
Exames complementares 
→ Bioquímica (hemograma, proteínas totais, 
albumina sérica, FA, ALT, GGT) indicam lesão. 
→ Raio-x 
→ US – Ultrassom 
Exame do pâncreas: 
Causas: pancreatite 
→ Dietas ricas em gorduras 
→ Neoplasias 
→ Uso prolongado de AIE 
→ Trauma abdominal 
Sinais: 
→ Anorexia 
→ Perda de peso 
→ Regurgitar – APÓS ALIMENTAÇÃO 
→ Diarreia 
→ Bolo Fecal disforme 
→ Aspecto gorduroso = ESTEATORRÉIA 
Exames complementares: 
→ AMILASE E LIPASE = aumentadas! 
→ Exame fecal - esteatorreia 
→ RX abdominal – pouco efetivo 
→ US - neoplasias, abscessos e tumores 
→ Laparoscopia ou laparotomia exploratória com 
biopsia (em últimos casos).