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Isadora G. Delfino Medicina- FAMETRO Ascaridíase ✓ Conhecida como lombriga, afeta o tubo digestivo e órgãos anexos. → Agente etiológico: Ascaris lumbricoides. ✓ Verme adulto, corpo cilíndrico, branco leitoso, extremidade afilada, mede de 10-40 cm. → Modo de transmissão: ✓ Vermes são eliminados nas fezes humanas (ovos). ✓ Crianças adquirem a infecção geralmente por contaminação fecal e brinquedos, solo e dedos. ✓ Adultos geralmente são infectados por água, vegetais crus e alimentos contaminados. → Ciclo evolutivo da doença: ✓ Ovos ingeridos eclodem no duodeno e larvas migram até o intestino grosso, penetram na circulação e atingem coração e pulmões. ✓ Larvas migram pela árvore brônquica inferior até a laringe, onde são deglutidas, resistem ao ácido do estômago e desenvolvem-se em vermes adultos no jejuno e íleo. → Sintomas: ✓ Infestações de baixa intensidade → assintomáticas ✓ Infestações de média intensidade → vermes adultos podem causar ação espoliadora, tóxica ou mecânica. ✓ Fase digestiva ou crônica → cólicas e desconforto abdominal, náuseas, vômitos, flatulências, meteorismo intestinal, alterações de apetite, distensão abdominal, diarreia e emagrecimento. → Complicações: ✓ Oclusão intestinal → “bolo de áscaris” pode evoluir para necrose ✓ Perfurações da parede intestinal ✓ Oclusão do ducto colédoco, do cístico e das vias biliares intra-hepáticas (causa icterícia e cólica biliar). ✓ Apendicite aguda ✓ Hepatomegalia → Diagnóstico: ✓ Exame parasitológico de fezes em uma amostra. → Tratamento: ✓ Mebendazol 100mg- 2x ao dia por 3 dias ✓ Albendazol 400mg- dose única ✓ Levamisol 80mg- dose única. Isadora G. Delfino Medicina- FAMETRO Em caso de oclusão intestinal: - Dieta zero - Sonda nasogástrica aberta - Administrar 15- 20 ml de óleo mineral - Manutenção de piperazina 50-70 mg/kg/ dia por 5 dias.
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