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AUDITORIA E GESTÃO DE QUALIDADE EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE - QUESTIONÁRIO UNIDADE II

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AUDITORIA E GESTÃO DE QUALIDADE EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE - QUESTIONÁRIO UNIDADE II
· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	(2010/FGV/Fiocruz) Com relação ao Sistema de Gestão da Qualidade, analise as afirmativas:
I. Gestão da Qualidade engloba atividades coordenadas para dirigir, controlar e melhorar uma organização quer seja por processos de gestão, produção, marketing, gestão de pessoal, faturamento, cobrança ou outros.
II. Controle da Qualidade é a parte da gestão da qualidade que coordena ações relacionadas à medição da qualidade, para diagnosticar se os requisitos são respeitados e se os objetivos da empresa estão sendo atingidos.
III. Garantia da Qualidade é a parte da gestão da qualidade focada em prover confiança de que os requisitos da qualidade serão atendidos.
Assinale:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Se todas as afirmativas estiverem corretas.
	Respostas:
	a. 
Se somente a afirmativa I estiver correta.
	
	b. 
Se somente a afirmativa II estiver correta.
	
	c. 
Se somente a afirmativa III estiver correta.
	
	d. 
Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
	
	e. 
Se todas as afirmativas estiverem corretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: qualidade é um atributo positivo e, no contexto da gestão em saúde, está alicerçada em três pilares: melhores práticas, por onde se alcançam a excelência e a segurança na prestação de serviços; foco no cliente e aprimoramento contínuo.
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Enquanto o século XX foi conhecido como o “século da produtividade”, o século XXI deve ficar conhecido como “o século da qualidade”. Atualmente, qualquer país pode alcançar vantagem competitiva em qualidade, tendo em vista que as ferramentas, os métodos e o know-how
estão disponíveis. É esperado que em todos os setores haja uma busca incessante da perfeição, por meio da excelência do desempenho (JURAN, 2015).
Com base nesse contexto, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente.
	Respostas:
	a. 
A satisfação dos clientes deve ser uma meta de resultados e, portanto, não deve constar nas políticas corporativas estratégicas.
	
	b. 
A oferta de treinamento de gestão da qualidade deve ser voltada para a equipe operacional.
	
	c. 
A utilização de benchmark não é uma ferramenta de escolha, pois o mesmo processo aplicado em instituições diferentes terá resultados que não poderão ser comparados.
	
	d. 
Não se deve delegar “poder” aos funcionários, pois com essa condição haverá perda de controle dos resultados organizacionais.
	
	e. 
Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: a cada passagem de tempo, a concorrência e a tecnologia levam a novos níveis de satisfação do cliente, o qual poderá fazer com que a sua instituição perca o status da qualidade. Assim, é essencial a contínua busca pelo processo de melhoria de desempenho.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	(2013/CESPE/TCE-CE - adaptado) Gerenciamento da Qualidade Total é um conceito desenvolvido por W. Edward Deming (19001993) que coloca o cliente no centro do processo de produção de um produto ou serviço, buscando o alcance de metas de qualidade sempre mais elevadas. O lema é “fazer as coisas certas já da primeira vez”. Uma organização pautada nos princípios propostos por Deming deve privilegiar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
A independência de processos de inspeção para a obtenção da qualidade.
	Respostas:
	a. 
O treinamento fora do local de trabalho de modo a renovar as percepções e possibilitar o aprendizado de novas teorias.
	
	b. 
Um intenso programa de avaliação de desempenho para mensurar os ganhos obtidos com a implantação da gestão da qualidade.
	
	c. 
A fixação de cotas numéricas que fomentem o alcance de novos patamares de qualidade na organização.
	
	d. 
O fomento da competição entre os setores, com o desenvolvimento de novos produtos e processos em cada setor, para posterior apresentação à organização.
	
	e. 
A independência de processos de inspeção para a obtenção da qualidade.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: a inspeção da qualidade é uma etapa chave para a garantia de um processo e do produto final. Deve ser fonte de informação preciosa para a gestão da qualidade e análise do desempenho de uma ou mais equipes. Para que o processo de inspeção seja eficaz é necessária a definição de critérios e parâmetros para a otimização do processo, lembrando que não adianta priorizar apenas a inspeção, mas analisar e corrigir o mais rápido possível.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A literatura aponta o modelo de avaliação de qualidade de Donabedian, da década de 1960, como precursor de metodologias de avaliação da qualidade, sendo hoje considerado um clássico, sobre o qual diversos outros foram criados. Nesse modelo, a qualidade é avaliada em três dimensões fundamentais: estrutura, processo e resultados. Analise as frases a seguir:
I – A dimensão estrutura contempla aspectos referentes à quantidade e à qualificação dos profissionais, aos recursos materiais e ao tempo de espera para consultas e atendimentos.
II – A dimensão processos contempla quantidade de encaminhamentos feitos por um especialista, assertividade e agilidade de um tratamento.
III – A dimensão resultados contempla a taxa de infecção hospitalar, melhora no estado de saúde das pessoas, índice de sucesso de cirurgias.
Está(ão) correta(s):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
II e III.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
II e III.
	
	c. 
I e III.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
Apenas III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: a frase I está incorreta pois o tempo de espera de consultas e atendimentos é contemplado na dimensão processos.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O modelo de gestão adotado pelo CQH (Compromisso com a Qualidade Hospitalar) preconiza a análise de dados relativos ao desempenho da organização diante das melhores práticas disponíveis no setor, gestão de informações comparativas, o que é coerente com a visão de necessidade de validação externa e busca de referenciais de excelência ( benchmarking). A seleção de indicadores foi fundamentada na metodologia Balanced Scorecard (BSC), na qual critérios específicos foram definidos a partir das dimensões do BSC (finanças, clientes e mercado, processos internos do negócio e aprendizado/crescimento organizacional). Analise as frases e identifique a que contém corretamente exemplos dessas dimensões:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho.
	Respostas:
	a. 
Clientes: porcentagem de clientes SUS/planos de saúde e crescimento das receitas operacionais.
	
	b. 
Processos: índice de glosas segundo a fonte pagadora e grau de satisfação da força de trabalho.
	
	c. 
Finanças: aumento de clientes e fidelização, e retenção da força de trabalho.
	
	d. 
Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho.
	
	e. 
Clientes: taxa de mortalidade e taxa de ocupação hospitalar.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: a alternativa A está incorreta pois os exemplos se referem à dimensão finanças. A alternativa B está incorreta pois esses exemplos se referem à dimensão finanças e de aprendizado. A alternativa C está incorreta pois se refere às dimensões de clientes e de aprendizado e crescimento. A alternativa E está incorreta pois se refere à dimensão processos.
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	(2017/IBFC/Enfermeiro – Auditoria e Pesquisa) No Brasil, na década de 1990, instituições de saúde e governos começaram a se preocupar fortemente com a avaliação dos serviços oferecidos à população. Foi nesse períodoque surgiram as primeiras iniciativas regionais de acreditação. Sobre o processo de acreditação:
I – A Organização Nacional de Acreditação (ONA) coordena o Sistema Brasileiro de Acreditação (SBA) que reúne organizações e serviços de saúde, entidades e instituições acreditadoras em prol da segurança do paciente e da melhoria do atendimento.
II – Considera o processo de acreditação um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde.
III – Tem um caráter eminentemente fiscalizador, voltado para a melhoria contínua, com finalidade de controle oficial/governamental.
IV – O processo de acreditação é pautado em três princípios fundamentais: voluntário, periódico e reservado.
Está(ão) correta(s):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II e IV.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
I, II e III.
	
	c. 
II e IV.
	
	d. 
I, II e IV.
	
	e. 
Apenas III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: a frase III está incorreta pois o processo de acreditação não tem caráter fiscalizador, mas sim educacional.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Falhas na administração da medicação são problemas frequentes em diversos centros hospitalares. Uma das falhas principais está envolvida na administração do medicamento. O envolvimento de cada categoria profissional é a chave para torná-la mais segura e com menor risco para o usuário do sistema de saúde. Com base no exposto, é correto afirmar que o texto define o que chamamos na área da gestão da qualidade de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Monitoramento da qualidade do processo.
	Respostas:
	a. 
Comportamento desorganizacional.
	
	b. 
Monitoramento da qualidade do processo.
	
	c. 
Monitoramento da qualidade da estrutura.
	
	d. 
Monitoramento da qualidade do resultado.
	
	e. 
Monitoramento da qualidade educacional.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: o monitoramento de processo se dá no monitoramento contínuo de todas as atividades e os procedimentos que a prestação da assistência exige para se obter o melhor resultado de saúde.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	“A compreensão de que sistemas falham e permitem que as falhas dos profissionais se propaguem, atingindo os pacientes e causando eventos adversos, permite a organização hospitalar rever os seus processos, estudar e reforçar suas barreiras de defesa e as falhas latentes, que estão presentes nos locais de trabalho e que tornam o sistema frágil e suscetível a erros” (SILVA, A.E.B.C. Segurança do paciente: desafios para a prática e a investigação em Enfermagem. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. 2010;12(3):422).
Considerando a investigação para a melhoria da segurança do paciente, estão corretas como condutas a serem executadas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Identificar o dano, compreender as causas do dano e realizar treinamento com o profissional.
	Respostas:
	a. 
Identificar o erro e o responsável, propor soluções e mensurar a intervenção.
	
	b. 
Identificar o erro, compreender as causas do erro e advertir o responsável pelo erro.
	
	c. 
Identificar o dano, compreender as causas do dano e realizar treinamento com o profissional.
	
	d. 
Determinar a magnitude do dano, identificar o responsável, advertir o profissional e avaliar o impacto da advertência.
	
	e. 
Compreender as causas do dano, identificar soluções e avaliar o impacto das soluções.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: ao fazermos uma investigação para melhoria da qualidade da assistência, não devemos pensar em achar o responsável e culpá-lo. O mais importante é identificar as causas que levaram ao erro para que todo o processo possa ser ajustado para que não haja reincidência.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Algumas ferramentas da qualidade têm relação com as fases do ciclo do PDCA. Considerando que você tenha como problema a resolver identificar fontes de infecção hospitalar na fase de planejamento, é necessário identificar as causas-raiz do problema. Podemos utilizar neste momento qual ferramenta de qualidade?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Diagrama de Ishikawa.
	Respostas:
	a. 
Diagrama de Pareto.
	
	b. 
Auditoria de processos.
	
	c. 
5Ws2Hs.
	
	d. 
Diagrama de Ishikawa.
	
	e. 
Fluxograma.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: o Diagrama de Ishikawa ou Diagrama de Causa e Efeito é uma técnica utilizada para demonstrar a relação entre um efeito e todas as possíveis causas que podem contribuir para que ele ocorra.
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O PDCA, conhecido também como ciclo de melhoria contínua, tem por objetivo identificar e organizar as atividades de um processo de solução de problemas de forma a garantir, de maneira eficaz, o desenvolvimento de uma atividade planejada. Assim, a falta de planejamento e definição de metas faz com que a empresa não tenha uma base sólida (LOBO, 2010). Faça a correlação correta de cada fase do PDCA com sua definição:
 
	1 – Planejar
	(   ) Quando identificados desvios, é necessário definir as soluções que eliminem suas causas.
	2 – Executar
	(    ) Definição de metas a serem alcançadas, definindo método para o alcance das metas propostas.
	3 – Checar
	(   ) Conferir se o executado está conforme o planejado, dentro do método definido.
	4 – Atuar
	(   ) Momento essencial de educação e treinamento no trabalho, coletando dados que serão utilizados na próxima etapa.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
4, 1, 3, 2.
	Respostas:
	a. 
4, 1, 3, 2.
	
	b. 
4, 2, 3, 1.
	
	c. 
3, 2, 1, 4.
	
	d. 
3, 1, 4, 2.
	
	e. 
1, 4, 3, 2.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: o ciclo do PDCA deve começar pelo planejamento, seguido da ação executada, que, posteriormente, deve ser checada e, por fim, se necessário com a avaliação final, identificar os erros e corrigi-los.
	
	
	
AUDITORIA E GESTÃO DE QUALIDADE EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE
 
-
 
QUESTIONÁRIO UNIDADE II
 
 
·
 
Pergunta 1
 
0,5 em 0,5 pontos
 
 
 
 
(2010/FGV/Fiocruz) Com relação ao Sistema de Gestão da Qualidade, analise as
 
afirmativas:
 
I. Gestão da Qualidade engloba atividades coordenadas para dirigir, controlar e 
melhorar uma organização quer seja por processos de gestão, produção,
 
marketing
, 
gestão de pessoal, faturamento, cobrança ou outros.
 
II. Controle da Qualidade é a
 
parte da gestão da qualidade que coordena ações 
relacionadas à medição da qualidade, para diagnosticar se os requisitos são 
respeitados e se os objetivos da empresa estão sendo atingidos.
 
III. Garantia da Qualidade é a parte da gestão da qualidade focada 
em prover 
confiança de que os requisitos da qualidade serão atendidos.
 
Assinale:
 
 
 
 
Resposta Selecionada:
 
e.
 
 
Se todas as afirmativas estiverem corretas.
 
Respostas:
 
a.
 
 
Se somente a afirmativa I estiver correta.
 
 
b.
 
 
Se somente a afirmativa II estiver correta.
 
 
c.
 
 
Se somente a afirmativa III estiver correta.
 
 
d.
 
 
Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
 
 
e.
 
 
Se todas as afirmativas estiverem corretas.
 
Comentário 
da resposta:
 
Resposta: E
 
Comentário: qualidade é um atributo positivo e, no contexto da 
gestão em saúde, está alicerçada em três pilares: melhores 
práticas, por onde se alcançam a excelência e a segurança na 
prestação de serviços; foco no cliente e aprimoramento contínuo.
 
 
 
 
 
·
 
Pergunta 2
 
AUDITORIA E GESTÃO DE QUALIDADE EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE - QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
 
 Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
 
(2010/FGV/Fiocruz) Com relação ao Sistema de Gestão da Qualidade, analise as 
afirmativas: 
I. Gestão da Qualidade engloba atividades coordenadas para dirigir, controlar e 
melhorar uma organização quer seja por processos de gestão, produção, marketing, 
gestão de pessoal, faturamento, cobrança ou outros. 
II. Controle da Qualidade é a parte da gestão da qualidade que coordena ações 
relacionadas à medição da qualidade, para diagnosticar se os requisitos sãorespeitados e se os objetivos da empresa estão sendo atingidos. 
III. Garantia da Qualidade é a parte da gestão da qualidade focada em prover 
confiança de que os requisitos da qualidade serão atendidos. 
Assinale: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Se todas as afirmativas estiverem corretas. 
Respostas: a. 
Se somente a afirmativa I estiver correta. 
 
b. 
Se somente a afirmativa II estiver correta. 
 
c. 
Se somente a afirmativa III estiver correta. 
 
d. 
Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas. 
 
e. 
Se todas as afirmativas estiverem corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: qualidade é um atributo positivo e, no contexto da 
gestão em saúde, está alicerçada em três pilares: melhores 
práticas, por onde se alcançam a excelência e a segurança na 
prestação de serviços; foco no cliente e aprimoramento contínuo. 
 
 
 Pergunta 2

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