Atividade 2 (A2)_ Revisão da tentativa

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25/05/2022 14:54 Atividade 2 (A2): Revisão da tentativa
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Minhas Disciplinas 1-20221-E000020 - APARELHO UROGENITAL UNIDADE 2 Atividade 2 (A2)
Iniciado em terça, 24 mai 2022, 15:08
Estado Finalizada
Concluída em terça, 24 mai 2022, 15:38
Tempo
empregado
29 minutos 24 segundos
Avaliar 9,00 de um máximo de 10,00(90%)
Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Tratamento medicamentoso para diminuição da pressão arterial envolve uma gama de fármacos, dentre eles está a utilização de
diuréticos. Os diuréticos podem ser mais ou menos potentes, interferir ou não na reabsorção de determinados íons. Assim, o
conhecimento da �siologia do néfron e o mecanismo de ação medicamentosa é importante. A furosemida é um famoso diurético de
alça, atuando no bloqueio do transportador NKCC, promovendo a excreção de água. 
Analise as a�rmativas a seguir a respeito do bloqueio destes transportadores.
I. Bloqueia os transportadores NCC no ramo ascendente da alça de Henle.
II. O �ltrado torna-se hiperosmótico.
III. Ao bloquear os transportadores NKCC no ramo descendente da alça de Henle.
IV. Promove inserção de canais de aquaporina.
V. Bloquear os transportadores NKCC e a aldoterona passa a atuar mais sobre os túbulos renais, excretanto mais água.
Agora assinale a alternativa que traz as a�rmativas corretas.
a. II. IV.
b. I, IV.
c. I, V.
d. I, II.  Resposta correta: a furosemida bloqueia o transportador NKCC, assim o os íons permanecem
no interior dos túbulos do néfron. Além de aumentar a osmolaridade (hiperosmótico) nos
túbulos do néfron, ocorre diminuição da osmolaridade nos capilares peritubulares, desta
forma, o ramo descendente da alça de Henle, apesar de permeável, não tem diferença
osmótica su�ciente para fazer a absorção da água e, �nalmente a água será eliminada.
e. III, V.
A resposta correta é: I, II.
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Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
O controle da osmolaridade da urina re�ete na osmolaridade plasmática. Os rins conseguem alterar a osmolaridade da urina,
produzindo uma urina mais ou menos osmótica. Desta forma, a urina eliminada pode se apresentar concentrada (hiperosmótica,
contendo grande quantidade de solutos) ou diluída (hiposmótica contendo baixa quantidade de solutos), de acordo com a
quantidade de reabsorção de água em seu trajeto pelos nos túbulos dos néfrons. 
Assinale a alternativa que apresenta a estrutura do néfron que é impermeável a água.
a. Ramo descendente da alça de Henle.
b. Ducto coletor.
c. Ramo ascendente da alça de Henle.  Resposta correta: o ramo ascendente da alça de Henle reabsorve
apenas solutos, como o sódio, cloreto e potássio, sendo
impermeável a reabsorção da água.
d. Túbulo contorcido proximal.
e. Túbulo contorcido distal.
A resposta correta é: Ramo ascendente da alça de Henle.
Em indivíduos normais a proteína di�cilmente é �ltrada, ou por seu tamanho molecular ou por sua carga elétrica negativa. Mesmo
quando ocorre a �ltração da proteína sua reabsorção ocorre nos túbulos renais. Contudo, a proteinúria (presença de proteínas na
urina) pode aparecer em pacientes com doenças renais, que comprometem a estrutura da membrana de �ltração. Podemos a�rmar
que a membrana de �ltração é constituída por _________________.
Assinale a a�rmativa que completa corretamente a frase.
a. podócitos e pedicelos.
b. endotélio, membrana basal e podócitos.  Resposta correta: a membrana de �ltração é constituída pelas células
endoteliais do glomérulo, a membrana basal associada a glicoproteínas e
os podócitos da lâmina visceral da cápsula de Bowman.
c. podócitos, lâmina parietal da cápsula de Bowman e pedicelos.
d. cápsula de Bowmna e pedicelos.
e. endotélio, lâmina parietal da cápsula de Bowman e pedicelos.
A resposta correta é: endotélio, membrana basal e podócitos.
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Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Exames laboratoriais são muito solicitados para auxiliar o diagnóstico do paciente. O exame de urina fornece parâmetros gerais da
saúde do paciente. É um exame simples e de baixo custo, o que facilita o seu pedido e execução. Ao analisar um exame de urina, em
um exame de rotina, foi observado que a osmolaridade urinária está elevada, desta forma, o paciente está produzindo uma urina
muito concentrada. 
Escolha a alternativa que apresenta uma alteração que explica a análise urinária apresentada.
a. Há uma redução da quantidade de
aquaporinas no ducto coletor.
 Resposta correta: canais de aquaporina podem ser inseridas no ducto
coletor, aumentando a reabsorção de água, o que ocasiona uma urina com
alta osmolaridade. As aquaporina são inseridas pela aldosterona.
b. O receptor de aldosterona foi ativado na alça de Henle.
c. Há um aumento da quantidade de aquaporinas no ducto coletor.
d. O receptor de calcitriol está inativo no ducto coletor.
e. O receptor de aldosterona está inativo no ducto coletor.
A resposta correta é: Há uma redução da quantidade de aquaporinas no ducto coletor.
Para que os volumes corporais e o equilíbrio iônico permaneçam em homeostase é necessário que os rins executem o trabalho de
�ltração, reabsorção e secreção de substâncias. Esses processos vitais ocorrem ao longo da unidade funcional do rim, denominada
de néfrons. Cada rim tem cerca de um milhão de néfrons executando os processos descritos acima, mantendo nosso organismo em
perfeito funcionamento. A respeito destas funções executadas pelo rim, assinale a alternativa correta.
a. A �ltração renal é decorrente de um processo que ocorre nos túbulos renais e a secreção e reabsorção ocorre nos
glomérulos.
b. Secreção renal ocorre quando solutos atravessam o glomerular e, os processos de �ltração e reabsorção são regidos pelos
túbulos renais.
c. A reabsorção e secreção ocorre nos
túbulos renais e a �ltração no
corpúsculo renal.
 Resposta correta: a �ltração é exclusiva dos corpúsculos renais, formados
pelos glomérulos e a cápsula de Bowman. Os corpúsculos renais estão
restritos a região cortical do rim. O sistema tubular realiza a reabsorção e
secreção ren
d. A �ltração renal ocorre na medula do rim e a reabsorção e secreção determinada pelos corpúsculos renais e alça de Henle.
e. A reabsorção e �ltração são processos realizados pelos túbulos contorcidos localizados na medula e no córtex renal e a
secreção ocorre nas papilas renais.
A resposta correta é: A reabsorção e secreção ocorre nos túbulos renais e a �ltração no corpúsculo renal.
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Questão 6
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Afunção renal pode ser avaliada pela capacidade do rim em �ltrar as substâncias plasmáticas. Marcadores como a inulina podem ser
utilizados para veri�car a taxa de �ltração glomerular, contudo a inulina é exógena e o procedimento não se torna viável na clínica.
Caso ocorra a diminuição da taxa de �ltração podemos observar substâncias especí�cas no sangue, con�rmando essa diminuição. 
Em relação à essa temática analise as a�rmativas a seguir.
I. a dosagem plasmática de sódio pode ser veri�cada.
II. a dosagem plasmática de creatinina pode ser veri�cada.
III. a dosagem plasmática de potássio pode ser veri�cada.
IV. a substância dosada terá aumento no plasma.
V. a substância dosada terá diminuição no plasma.
Agora, assinale a alternativa que apresenta as a�rmativas corretas.
a. I, V.
b. I, IV.
c. III, IV.
d. III, V
e. II, IV.  Resposta correta: a creatinina é uma substância plasmática que sofre
pouco processo de secreção tubular, desta forma, o aumento de
creatinina sérica é um indicador de baixa �ltração glomerular.
A resposta correta é: II, IV.
Alterações orgânicas como retenção líquida, promovendo edemas, alterações da pressão arterial e insu�ciência cardíaca podem ser
controlados com uma classe medicamentosa denominada de diuréticos. Existem diversas classes de diuréticos, cada qual com seu
mecanismo de ação especí�co, atuando em regiões diferentes do néfron, sendo sua ação �nal de maior ou menor intensidade na
diurese. 
Assinale a alternativa correta sobre o que a utilização prolongada e inadvertida do diurético acetazolamida pode ocasionar.
a. Alcalose metabólica.
b. Acidose metabólica.  Resposta correta: o sistema respiratório pode alterara o
pH do sangue por concentrar ou eliminar o dióxido de
carbono. 
c. Alcalose respiratória.
d. Acidose respiratória.
e. Alcalose mista.
A resposta correta é: Acidose metabólica.
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Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 9
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Paciente, 47 anos, hipertenso (com picos acima de 200 mmHg), queixa-se de cefaleia constante, inchaço no corpo e cansaço. No
exame físico foi possível identi�car edema generalizado. Paciente relata controlar a ingestão de sódio, desde seu diagnóstico de
hipertensão que ocorreu há cerca de 5 anos.  O paciente foi encaminhado para realizar uma tomogra�a de tórax e abdome. Os
resultados do exame revelaram um tumor localizado na glândula suprarrenal (adrenal). Esse tumor é secretor de aldosterona,
causando hiperaldosteronismo primário. 
Analise as a�rmativas a seguir.
I. Hipertensão devido ao excesso de reabsorção de sódio pela adosterona.
II. Hipotensão devido à menor reabsorção de sódio pela aldosterona.
III. Hipocalemia devido ao aumento da secreção de potássio ocasionado pela aldosterona.
IV. Hipercalemia devido a diminuição da secreção de potássio ocasionado pela aldosterona.
V. Hiponatremia devido a diminuição da reabsorção de sódio ocasionado pela aldosterona.
Agora, assinale a alternativa que traz as a�rmativas corretas.
a. II, V.
b. I, III.  Resposta correta: os níveis elevados de aldosterona não
estão relacionados com a hipotensão ou a hipercalemia.
c. II, IV. 
d. II, III.
e. I, V.
A resposta correta é: I, III.
O excesso de substâncias plasmáticas deve ser excretado pelos rins. Certas substâncias, ao atravessarem os néfrons sofrem o
processo de reabsorção parcial, e uma fração será excretada. Contudo, aminoácidos e glicose, em níveis normais, ao atravessarem os
néfrons serão 100% reabsorvidas. A glicose é reabsorvida no néfron por um transportador especí�co, contudo, esses transportadores
são e�cientes apenas se os níveis de glicose estiverem dentro da taxa de normalidade.
Paciente com diabetes mellitus apresenta glicosúria, gerada pelo excesso de glicose �ltrada no néfron e a incapacidade de sua
reabsorção total:
a. no ducto coletor.
b. no túbulo contorcido distal.
c. no túbulo contorcido proximal.
d. no ramo descendente da alça de Henle  Resposta incorreta: a alça de Henle, o túbulo contorcido distal e
ducto coletor não realizam reabsorção de glicose por não
possuirem o transportador SGLT.
e. no ramo ascendente da alça de Henle.
A resposta correta é: no túbulo contorcido proximal.
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Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
A pressão arterial é controlada organicamente por mecanismos neurais e hormonais. Alterações na pressão arterial apresentam
várias etiologias e são consideradas importantes clinicamente. Ao se tratar um paciente com alterações na pressão arterial o primeiro
passo é estabiliar sua pressão, evitando outras complicações e posteriormente, identi�car o mecanismo causador da alteração.
Pacientes com lesões hipotalâmicas podem apresentar, dentre diversas alterações, a hipotensão. 
Assinale a alternativa que explica esta situação clínica.
a. O hipotálamo produz os corpúsculos de Herring que aumentam a pressão arterial.
b. O hipotálamo produz aldosterona que atua na reabsorção de sódio e água nos rins.
c. O hipotálamo produz o
hormônio antidiurético,
produzidos pelos núcleos
paraventricular e supra-
óptico, que aumenta a
reabsorção de água pelos
rins. 
 Resposta correta: os neurônios que compõem os núcleos paraventricular e supra-óptico do
hipotálamo produzem o hormônio antidiurético (vasopressina). A secreção do hormônio
antidiurético atua no néfron, aumentando a reabsorção de água, desta forma, retendo água
no organismo para regular a pressão arterial. Sem o hormônio antidiurético perde-se muita
água na urina, reduzindo a pressão arterial.
d. O hipotálamo produz aldosterona que atua na excreção de água e sódio pelos rins.
e. O hipotálamo produz angiotensina II que provoca eliminação de água pelos rins.
A resposta correta é: O hipotálamo produz o hormônio antidiurético, produzidos pelos núcleos paraventricular e supra-óptico, que
aumenta a reabsorção de água pelos rins. 
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