APS 1 - P2 - 9 semestre 2021 - 01 dia 22 junho

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PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS
ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES
APS 1 / P2 / 9 semestre 2021 /
01 dia 22 junho
Total de pontos 87/100
03/02/2022 11:26
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VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR
ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS SÓ
SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A
SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
CONCORDO COM TODOS OS PONTOS
DESCRITOS
QUESTÕES DE MÚLTIPLA
ESCOLHA
8 de 8
pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão 
possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de enviar 
o formulário confira as questões.
CONSENTIMENTO DO ALUNO *
Para realizar a prova, é necessário concordar com as
orientações acima
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4/4
Dermatite de contato infectada
Prurigo estrófulo infectado
Doença mão pé boca infectada
Escabiose Infectada
Criança , masculina, 6 meses vem trazida
pela mãe. A mãe refere que a criança
começou a se coçar há 4 dias. Iniciou
com bolinhas nos pés e mãos que se
espalharam para a barriga e couro
cabeludo. A criança se coça durante a
noite. Antes do início do quadro o pai
estava com coceira entre os dedos das
mãos e nádegas.Criança sem outras
comorbidades. E exame físico geral sem
anormalidades. Bom estado Geral, sem
qualquer outras alterações. De acordo
com a história e a foto abaixo ,qual é o
diagnóstico? *
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4/4
Alopecia areata e clobetasol.
Dermatite seborreica e cetoconazol xampu.
Dermatite atópica e loratadina.
Tinha do couro cabeludo e griseofulvina
Seção sem título 32 de 36 pontos
Menino de 10 anos vivendo em casa de
acolhimento há 5 meses é trazido pela
cuidadora que conta que a criança
começou a coçar a cabeça há 30 dias e
que vem percebendo falhas no cabelo.
De acordo com a história e a foto abaixo
qual é o diagnóstico provável e a droga
de escolha para essa idade ? *
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4/4
Substituir a fluoxetina por sertralina
50mg/d, que é a primeira escolha.
Manter a fluoxetina na dose atual,
esperando seu efeito máximo.
Manter a fluoxetina, mas aumentar a dose
para 40mg/d.
Substituir a fluoxetina, uma vez que a
melhora foi de apenas 50%.
Mulher de 40 anos, branca, casada,
trabalha em telemarketing. Volta ao
Ambulatório Integrado de Saúde, Vila
Maria, para consulta de retorno. Foi
diagnosticado com transtorno
depressivo maior há 8 semanas neste
mesmo ambulatório, e foi iniciado uso de
fluoxetina 20mg uma vez ao dia. A
paciente retorna referindo melhora
parcial dos sintomas, achando que “está
50% melhor”, porém mantendo-se com
anedonia e inquietação sem conseguir
se concentrar em suas atividades e
tendo lapsos de memória. Nunca
apresentou outros quadros depressivos
anteriormente. Nega tabagismo, etilismo,
uso de drogas. Alimentação saudável e
atividade fisica de 30 minutos, cerca de
3X por semana. Exame clínico: Bom
estado geral, corada, hidratada,
acianótica, anictérica, afebril, eupneica,
pressão arterial: 110 x 75 mmHg, IMC 24
kg/m2, sem qualquer outra alteração.
Qual deve ser a conduta em relação ao
seguimento do paciente? *
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Feedback
RESPOSTA: A droga de escolha é um dos
medicamentos da classe dos inibidores
seletivos de recaptação da serotonina.
Paciente em uso da medicação com boa
aceitação, mas ainda sintomática. Não há
nada que justiEque sua troca no momento.
Após um mês, a dose já atingiu sua resposta
máxima, portanto deve ser aumentada. A
medicação, após primeiro episódio, deve ser
mantida por período de 6 meses em dose
terapêutica.
4/4Lactente de 1 ano é levado a sala de
vacinas da UBS para atualização vacinal.
Ao avaliar a carteira de vacinação, a
enfermeira observa que a criança não
recebeu a vacina da febre amarela aos 9
meses de idade. Qual das seguintes
opções abaixo corresponde a melhor
orientação para atualização das vacinas
nesse caso ? *
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Fazer vacina Tetraviral ( SCR e varicela ),
Pneumocócica 10 valente , Meningocócica
C, Febre amarela todas hoje
Fazer vacina tríplice viral (SCR),
Pneumocócica 10 valente , Meningocócica
C, Febre amarela todas hoje
Fazer vacina tríplice viral (SCR),
Pneumocócica 10 valente , Meningocócica
C, todas hoje e programar febre amarela em
30 dias
Fazer vacina tríplice viral (SCR),
Pneumocócica 10 valente , Meningocócica
C, Hepatite A todas hoje, programar febre
amarela em 15 dias
Feedback
BibliograEa :
- Normativa Referente ao Calendário Nacional
de Vacinação 2020
JustiEcativa : 
As vacinas que devem ser administradas aos
12 meses de vida são: 
SCR , Pneumocócica 10 valente ,
Meningocócica C . O lactente não recebeu
ainda a vacina Febre amarela, mas esta
vacina não pode ser administrada
simultaneamente com a vacina SCR , deve ser
respeitado o intervalo de 30 dias entre elas
em menores de 2 anos, conforme orientação
da normativa do calendário nacional de
vacinação 2020.
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4/4
Vacina dupla adulto e HPV
Vacina HPV e Meningocócica ACWY
Vacina HPV e Hepatite A
Vacina Meningocócica C e HPV
Feedback
BibliograEa :
- Informe vacina Meningocócica ACWY 2020 
- Normativa Referente ao Calendário Nacional
de Vacinação 2020
JustiEcativa: Segundo a normativa referente
ao calendário nacional de vacinação 2020 a
vacina HPV pode ser administrada em
meninas de 9 a 14 anos e a vacina
meningocócica ACWY de 11 a 12 anos.
Mãe traz sua filha menina de 11 anos para
consulta de puericultura no Ambulatório
de pediatria da Vila Maria. Analisando a
carteira de vacinação o pediatra
observou que a menina recebeu todas as
doses de vacinas indicadas pelo Plano
Nacional de Imunização até os 4 anos. As
últimas vacinas administradas foram as
vacinas : Influenza e Febre Amarela aos 6
anos de idade. Paciente está
clinicamente bem sem queixas, sem
qualquer alteração ao exame físico, Na
atual consulta quais vacinas devem ser
orientadas segundo o calendário do
Ministério da Saúde 2020? *
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4/4
Nova glicemia de jejum deve ser realizada
em 12 meses
Nova hemoglobina glicada e nova glicemia
de jejum devem ser realizadas em 4 a 6
meses
Nova hemoglobina glicada deve ser
realizada em 2 meses
Nova hemoglobina glicada deve ser
realizada em 12 meses
Homem, 62 anos, portador de diabetes
tipo 2 há cerca de 6 anos, faz uso atual
de metformina 2g/dia (máxima dose
tolerada), realiza atividade física regular
(caminha 300 minutos por semana
exercícios de resistência) e faz dieta
adequadamente. Traz na consulta de
hoje os exames de rotina cujos
resultados indicavam um controle
glicêmico adequado: Hemoglobina
Glicada 6,8% e Glicemia de Jejum
110mg/dL. Exame físico: bom estado
geral, hidratado, eupneico, FC 82bpm, PA
120x80mmHg, auscultas cardíaca e
pulmonar sem alterações, abdome sem
alterações, pulsos presentes e
simétricos, extremidades sem edemas.
Em função do resultado dos exames
laboratoriais, foi mantido o tratamento.
Diante do exposto, assinale a alternativa
que apresenta adequadamente como
deve ser solicitado o exame de controle
em relação ao diabetes: *
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4/4
Iniciar com insulina NPH 10 UI à noite,
somado à mudança do estilo de vida.
Repetir exames de glicemia de jejum e/ou
hemoglobina glicada para diagnóstico de
diabetes.
Iniciar Metformina 500 mg, 01 comprimido
à noite, somado à mudança do estilo de
vida
Iniciar tratamento para Diabetes somente
com mudança do estilo de vida.
Homem, 50 anos, comparece ao
Ambulatório Integrado de Saúde da Vila
Maria para retorno com resultados de
exames de rotina. Nega queixas. Ao
Exame: bom estado geral, corado,
hidratado, eupneico, PA: 130x80 mmHg;
FC: 72 bpm; sem outras alterações em
exame físico. Exames laboratoriais:
glicemia de jejum: 142 (normal <100);
Hemoglobina glicada: 8,5 %; (normal: 4,5
– 5,6) TSH e T4 livre sem alterações.
Demais exames laboratoriais sem
alterações.Paciente traz o resultado de
uma glicemia coletada em Pronto
Atendimento há 3 dias, com o valor de
322. Conforme informações acima
assinale a alternativa correta. *
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4/4
Fibromialgia
Hipotireoidismo
Diabetes Mellitus
Depressão
Mulher 56anos, vem a consulta por
cansaço, aumento de peso, queda de
cabelo e lentificação de pensamento.
Nega outras doenças prévias. Sem
outras queixas ou antecedentes
pessoais. No exame físico, bom estado
geral, corada, hidratada, eupneica, pele
seca. PA 120/70mmHg FC 54 bpm Temp.
35,5º.C . Sem alteração cardíaca ou
pulmonar, discreto edema maleolar. IMC
34kg/cm2.Nos exames só veio alterado
TSH 10,9 mU/L ( 0,4 – 4,2mU/L). De
acordo com o caso responda qual a
principal hipótese diagnóstica *
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0/4
Apenas observar e reforçar o aleitamento
materno.
Introduzir ferro oral na dose profilática de 1
mg/kg/dia.
Solicitar dosagem de ferro sérico e ferritina.
Introduzir ferro oral na dose de 4
mg/kg/dia.
Resposta correta
Introduzir ferro oral na dose profilática de 1
mg/kg/dia.
Feedback
Lactente de 3 meses de idade, menina
nasceu de termo, sem intercorrências,
retorna para a consulta de rotina. Está
em aleitamento materno exclusivo e
ganhando em torno de 30 gramas de
peso ao dia. A mãe considera que a
criança está um pouco pálida e tem
medo que a filha esteja com anemia. Ao
exame físico, lactente está em bom
estado geral, corado, hidratado,
eupnéico, afebril, aparelhos
cardiopulmonar e respiratório sem
alterações, restante do exame físico sem
alterações. Trouxe o exame de sangue
cuja concentração de hemoglobina era
de 12,5 g/dl com 1 mês de idade e
atualmente, outro exame revela
concentração de hemoglobina de 9,5
g/dl. A conduta mais apropriada para o
caso é: *
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JustiEcativa: A recomendação vigente da
Sociedade Brasileira de Pediatria orienta a
suplementação proElática com dose de 1mg
de ferro elementar/kg ao dia dos três aos 24
meses de idade, independentemente do
regime de aleitamento. Para lactentes
nascidos pré-termo ou com baixo peso
(menor de 1500g), a recomendação é de
suplementação com 2mg/kg/dia a partir do
30º dia até os 12 meses. Já para os
prematuros com baixo peso (entre 1000g e
1500g) a recomendação de suplementação é
de 3mg/kg/dia até os 12 meses; e para
recém-nascidos com menos de 1000g, de
4mg/kg/dia. Após o 1º ano de vida, a
suplementação em todos os casos reduz-se
para a dose de 1mg/kg/dia por mais 12
meses
4/4Mulher de 30 anos comparece a consulta
por dor na mama direita e febre há 2
dias. Tem praticado aleitamento materno
exclusivo para a sua filha nascida há 3
meses e meio. Ao exame, a mama está
ingurgitada, com hiperemia e aumento
de calor local periareolar sem
delimitação precisa, nem áreas com
ponto de flutuação. Linfonodo axilar
direito de 2 cm e doloroso. Restante do
exame físico totalmente normal. Assinale
a afirmativa correta com relação a
conduta para esta paciente: *
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Suspender a amamentação e indicar início
de alimentação suplementar, começando
com papas e frutas
Retirar leite materno manualmente até
reduzir o ingurgitamento da aréola e só
então posicionar o bebê para a pega,
continuando a amamentação
Instruir amamentação a cada 4 horas,
precedida em meia hora de paracetamol
500mg
Receitar antibiótico por 7 dias para a mãe e
suspender amamentação apenas por esse
período
Feedback
JustiEcativa: Havendo pontos de
ingurgitamento, pode ser recomendada a
ordenha antes da mamada, dessa forma, a
aréola torna-se mais eácida, permitindo uma
pega correta. A amamentação deve ser
mantida em regime de livre demanda. Isso
favorece o controle autócrino da produção
láctea, reduzindo a ocorrência de
ingurgitamento. 
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4/4
Unidade básica de saúde
Hospital de campanha com urgência
Unidade de terapia intensiva
Não necessita de acompanhamento,
orientar apenas medidas gerais
Feedback
paciente presenta quadro clínico leve, não há
a necessidade de internamento e
acompanhamento intensivo, exige a
necessidade de acompanhamento mínimo de
14 dias e pode ser acompanhado pela ubs em
isolamento domiciliar
Referência bibliográEca :
Cuidados na atenção básica – tabela 1, 2 –
disponibilizado no classroom
Mulher, 30 anos, professora, comparece
ao ambulatório referindo cansaço aos
grandes esforços, tosse seca, dor de
garganta há 6 dias. Nega febre, coriza,
dor de cabeça. Nega diabetes e
hipertensão. Ao exame, bom estado
geral. Aparelho Pulmonar: murmúrio
vesicular presente em ambos os
hemitórax sem ruídos adventícios,
frequência respiratória: 14 ipm, saturação
de oxigênio: 97%. O medico que a
atendeu fez a suspeita de SARS COv
durante a pandemia de 2020. Nesse
caso, qual o local mais adequado para o
acompanhamento deste caso nesse
momento? *
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Seção sem título 4 de 4 pontos
4/4
Pitiríase rósea / Líquen simples crônico /
Dermatite atópica / Dermatite de contato /
Tinha do corpo / Psoríase /
Dermatite seborreica / Líquen plano /
Seção sem título 12 de 12 pontos
Homem, 12 anos, estudante, natural de
Peruíbe (SP) e procedente de S. Paulo
(SP) há 2 anos. Queixa-se de lesões
cutâneas pruriginosas nos membros
inferiores há 1 ano. As lesões são
recorrentes. Apresentou quadro
semelhante nos membros superiores e
no pescoço.Sem outras queixas. Sem
antecedentes pessoais dignos de
nota.Exame físico geral sem
alterações.Exame físico dermatológico
(vide foto clínica). Qual o diagnóstico
principal, e um diagnóstico diferencial ? *
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4/4
Vitamina A+D (2500UI + 700UI) / dia e
Sulfato ferroso 2 mg/kg/dia
Vitamina C 1 gota/kg/dia e Sulfato ferroso
1 mg/kg/dia
Vitamina A+D (2500UI + 400UI) / dia e
Sulfato ferroso 1 mg/kg/dia
Vitamina C 1 gota/kg/dia e Sulfato ferroso
2 mg/kg/dia
Feedback
BibliograEa de referência: Manual de
alimentação da infância à adolescência.
Departamento CientíEco de
Nutrologia/Sociedade Brasileira de Pediatria –
Lactente de 7 meses de idade, foi trazido
à UBS pela mãe, para consulta de rotina.
Mãe refere que seu filho está bem,
recebe leite materno exclusivo como
alimentação desde o nascimento. Nega
uso de medicações ou suplementação
de vitaminas. Nasceu de 39 semanas,
com PN=3200g, EN=49cm, PC=34cm.Ao
exame físico encontra-se em bom
estado geral, hidratado, ativo,
descorado++/4+, acianótico, anictérico,
eupnéico. Exame respiratório, cardíaco,
abdominal, neurológico e genital sem
alterações. Orofaringe: início da erupção
dentárea. Peso=7800g (Z 0/-1)
Estatura=67cm (Z 0/-1) PC=44cm (Z 0).
De acordo com a idade, como deve ser
feita a suplementação de vitaminas do
paciente acima? *
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Página 17 de 33
SBP, 2018, pág. 43 e pág. 47 do manual
03/02/2022 11:26
Página 18 de 33
4/4Mulher de 40 anos vem em consulta
ambulatorial com queixas de dores no
corpo todo há 06 meses, contínua,
acompanhada de fraqueza, astenia,
indisposição e desânimo. Ganhou peso
no último ano mas não chegou a aferir o
quanto. Nega febre, náusea, vomito ou
diarreias. Refere estar apresentando
muita sonolência diurna e sensação de
má qualidade de sono noturno, está
desesperada, com intensidade da dor
VAS 10. Nega etilismo, tabagismo ou uso
de outras drogas. Deixou de realizar
várias atividades no domicílio devido a
dor como lavar roupa, perdeu o emprego
e não consegue mais cuidar da casa,
cozinhar ou ir ao supermercado.
Sedentária. Sente muita fadiga e sono
não reparador. ISDA: choro fácil,
instabilidade emocional nos últimos
meses. Sem queixas cardiovasculares ou
respiratórias. EF: REG devido a
intensidade da dor, corada+/4, anictérica,
acianótica, afebril, hidratada, eupneica,
lúcida e orientada. PA=130/100 mmHg,
P=80 rítmico e cheio. IMC=35. Ictus não
visível e não palpável. Vasos cervicais
sem alterações. Bulhas normofonéticas
sem sopros. MV+ sem RA. Abdome sem
alterações. Sem outras alterações. A
hipótese de fibromialgia foi levantada e
foram descartadas outras patologias
associadas que pudessem explicar o
quadro.Em relação ao tratamento da
fibromialgia para esta paciente neste
momento: *
03/02/2022 11:26
Página 19 de 33
Deve-se iniciar o uso de medidas
farmacológicas como anti depressivos
tricíclicos ou inibidores de recaptação da
serotonina e as medidas não
farmacológicas de acupuntura, higiene do
sono, psicoterapia. O uso de repouso para
poupar a musculatura acometida é
fundamental nesse caso.
Deve-se iniciar e orientar o uso de atividade
física aeróbica , dipirona nas crises de
agudização da dor e iniciar o uso de um
antidepressivo tricíclico ou inibidores de
recaptação da serotonina.
Deve-se iniciar as medidas não
farmacológicas de adaptações
ergonômicas às atividades funcionais do
domicílio, relaxamento, técnicas de repouso
e psicoterapia. Não está indicado medidas
farmacológicas ou outras medidas não
farmacológicas para este caso. O uso de
repouso para poupar a musculatura
acometida é fundamental nesse caso.
Deve-se iniciar as medidas não
farmacológicas de grupos educacionais de
orientação, relaxamento, acupuntura e
psicoterapia. Não está indicado medidas
farmacológicas ou outras medidas não
farmacológicas. O uso de repouso para
poupar a musculatura acometida é
fundamental nesse caso.
03/02/2022 11:26
Página 20 de 33
4/4
DISEASE (aspectos relacionados a
doença/patologia), ILLNESS (percepção do
paciente sobre o adoecimento – Idéia,
Sentimentos, Efeitos na Função e
Expectativas), Contexto familiar, contexto
de trabalho e contexto social
ILLNESS (percepção do paciente sobre o
adoecimento – Idéia e Sentimentos),
Contexto familiar, contexto de trabalho e
contexto social, abordagem de aspectos de
prevenção
DISEASE (aspectos relacionados a
doença/patologia)
ILLNESS (percepção do paciente sobre o
adoecimento – Expectativas e Efeitos na
Função), Contexto familiar, contexto de
trabalho e contexto social
Seção sem título 4 de 8 pontos
Homem, 55 anos, chega a consulta na
UBS com história prévia de Diabetes
Mellitus insulinodependente, Sd dispética
em investigação e HAS em uso irregular
das medicações. O médico inicia a
consulta reforçando que o paciente
“precisa tomar todas as medicações nos
horário corretos de modo continuo”.
Para realizar uma abordagem centrada
no paciente que componentes deveriam
ser perguntados para o paciente de
modo melhorar a adesão ao tratamento?
*
03/02/2022 11:26
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0/4Mulher 26 anos, branca, solteira, católica,
enfermeira, natural e procedente de
SãoPaulo, retorna ao Ambulatório
Integrado de Saúde da Vila Maria após
uso de inibidor de bomba de prótons em
dose plena por oito semanas, porem
mantem quadro de epigastralgia,
saciedade precoce e náuseas
esporádicas (cerca de 2 x na semana)
iniciados há 8 meses. Há 6 meses
apresentou episódio semelhante,
quando fez endoscopia digestiva alta
que mostrou uma gastrite enantemática
e presença deH. pylori. Não realizou
tratamento para infecção de H. pylori.
Refere que devido ao trabalho, fica
longos períodos sem se alimentar e
quando chega em casa faz refeições
copiosas, na maioria das vezes com
alimentos ultraprocessados e
gordurosos. Nega uso de medicações ou
comorbidades. Tabagista (1 maço por dia
há 5 anos) e ingere bebida alcoólica
(800ml nos finais de semana). Nega uso
de drogas ilícitas. Relata tratamento para
ansiedade há 3 anos, com melhora
parcial dos sintomas. Ao exame: bom
estado geral, corada, hidratada,
acianótica, anictérica, PA: 130x70 mmHg;
FC: 71 bpm; IMC 24,2 kg/m2. Abdome
plano,ruídos hidroaéreos presentes,
timpânico, flácido, indolor a palpação
superficial e profunda, sem massas ou
visceromegalias ou sinais de peritonite.
Demais aparelhos sem alteração. Com
base no caso acima quais os
03/02/2022 11:26
Página 22 de 33
Dispepsia funcional com sinais de alarme
sem etiologia orgânica definida.
Dispepsia orgânica com sinal de alarme de
provável etiologia erosiva (úlcera péptica).
Dispepsia funcional sem sinais de alarme
sem etiologia orgânica definida.
Dispepsia orgânica sem sinais de alarme de
provável etiologia biliar (coledococistite).
Resposta correta
Dispepsia funcional sem sinais de alarme
sem etiologia orgânica definida.
Feedback
JUSTIFICATIVA 5: Caso de dispepsia sem
sinais de alarme em paciente jovem há mais
de 6 meses, sem evidência de doença
orgânica (gástrica ou duodenal) identiEcável
na
endoscopia digestiva alta que seja capaz de
explicar os sintomas (EDA - gastrite
enantemática). Portanto, caso de dispepsia
funcional sem etiologia deEnida.
4/4
diagnósticos sindrômico e etiológico? *
Quais as principais orientações em
relação ao tratamento não-
medicamentoso que devem ser
passadas para esta paciente? *
03/02/2022 11:26
Página 23 de 33
Evitar jejum por períodos prolongados
fracionando as refeições, cessação do
tabagismo e evitar ingesta de bebida
alcoólica.
Evitar jejum por períodos prolongados
fracionando as refeições, aumentar o
consumo de alimentos processados que
facilitam a digestão e cessação de
tabagismo.
Evitar refeições copiosas e gordurosas,
manter períodos de jejum intermitente e
evitar ingesta de bebida alcoólica.
Evitar refeições gordurosas, cessação do
tabagismo, aumentar o consumo de
alimentos ultraprocessados que facilitam a
digestão e evitar ingesta de bebida
alcoólica.
Feedback
As medidas não-medicamentosas que devem
ser instituídas ao
paciente com síndrome dispéptica se
baseiam em mudanças comportamentais e
dietéticas, sendo as principais cessação de
tabagismo e etilismo, evitar jejum por
períodos prolongados, evitar refeições
copiosas e associada a alimentos com alto
teor de
lipídeos, ultraprocessados e embutidos,
alimentos ácidos (frutas cítricas, molho de
tomate, gaseiEcados) ou a base de cafeína
(café, chás).
Seção sem título 4 de 4 pontos
03/02/2022 11:26
Página 24 de 33
4/4
paciente com diagnóstico de diabetes,
deverá receber orientações mudanças de
estilo de vida (dieta e atividade física) e
iniciar tratamento com metformina
paciente sem sintomas de hiperglicemia e
com poucos fatores de risco para diabetes,
por isso tem indicação de repetir exames
de rastreio para DM em 1 ano
Hb glicada deverá ser repetida para
confirmar o diagnóstico de diabetes
glicemia de jejum deverá ser repetida para
confirmar o diagnóstico de diabetes
Feedback
Para o diagnóstico de diabetes são
necessários 2 exames alterados, diante
exames diferentes avaliados na mesma
amostra, se o resultado não for compatível
com diabetes nos exames, deve-se repetir o
Mulher 59 anos comparece a UBS com
história de alteração nos exames
admissionais. Sem queixas atuais.
História Familiar; mãe com diabetes
desde de 39 anos de idade, falecida 52
anos por AVC, pai e 2 irmãos com
sobrepeso. Exames trazidos pelo
paciente: glicemia de jejum: 128 mg/dL e
a Hb glicada: 6,5%. Exame físico sumário:
altura:168 cm; peso: 85,4 Kg; PA deitada:
125/80 mmHg; PA em pé: 120/75 mmHg
(MSD) e 122/75 mmHg (MSE); FC: 76 bpm;
circunferência abdominal 87 cm. Sem
qualquer outra alterações no exame
físico *
03/02/2022 11:26
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exame que foi alterado ou buscar um terceiro
critério para o diagnóstico. Neste caso, tanto
a glicemia de jejum como a Hb glicada estão
alterados, possibilitando o diagnóstico de
diabetes. Segundo as diretrizes brasileira e
americana para tratamento do DM, esta
paciente tem indicação de receber
orientações para mudanças do estilo de vida
e iniciar o tratamento com metformina. 
Seção sem título 8 de 8 pontos
03/02/2022 11:26
Página 26 de 33
4/4
Anti-histamínico oral de primeira geração +
corticoesteróide sistêmico.
Anti-histamínico oral de primeira geração +
montelucaste oral.
Anti-histamínico oral de segunda geração +
pseudoefedrina oral.
Anti-histamínico oral de segunda geração +
corticosteróide tópico nasal.
Menina de 10 anos vem à consulta com
histórico de prurido nasal e ocular diário,
lacrimejamento ocular intermitente, e
espirros pela manhã acompanhado de
coriza hialina. Tem dificuldade para
dormir, pela congestão nasal, com sono
agitado e sonolência diurna. Mãe, refere
que a filha também apresenta pele seca,
prurido e hiperemia cutâneosem fossa
poplítea e antecubital ocasional. Com
base na história clínica, além da higiene
ambiental e nasal, o tratamento
farmacologico deve incluir: *
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4/4
Hemograma e Sódio
Verificação de edema maleolar e Ausculta
pulmonar
Potássio e Eletrocardiograma
Creatinina e Prova de função pulmonar
Feedback
JustiEcativa:
Como reação adversa, os diuréticos tiazídicos
podem causar Hipocalemia, já os
betabloqueadores causam bradicardia
Um homem de 50 anos hipertensão há 9
anos. Não traz queixas. Faz uso de
Hidroclorotiazida 25mg 1 comprimido
pela manhã e Atenolol 25 mg 1
comprimido 2x ao dia. Comparece ao
ambulatorio de rotina e seguimento da
HAS. Ao exame: bom estado geral,
corado, hidratado, Pressão Arterial
120x70mmHg e Frequência Cardíaca:
62bpm, ausculta cardíaca em ritmo
regular em 2 tempos, sem sopros.
Restante do exame sem alteração. Diante
das alterações que podem ser causadas
por essas drogas, qual(is) exame(s)
deve(m) ser solicitado(s) para o paciente
em seu seguimento longitudinal: *
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Menino pré- escolar, 4 anos e 2 meses
, é trazido a sala de vacina da UBS
para atualização da sua carteira de
vacinação com um relatório médico
constando a informação do
diagnóstico de imunodeficiência
humoral primária agamaglobulinemia
(deficiência grave de anticorpos) . O
pediatra avalia a criança que se
encontra assintomática, sem queixas
no momento, e com exame físico
normal, observa as informações na
sua carteira de vacinação e conclui
ser necessário a atualização das
vacinas que devem ser tomadas aos 4
anos. De acordo com o caso relatado,
responda à questão abaixo:
5 de
10
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de 
maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
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5/10
Deve receber o reforço da vacina contra DTP e a 
vacina contra Influenza.
Feedback
Vacina Poliomielite Inativada (VIP) e vacina
DPT 
PADRÃO DE CORREÇÃO:
50% PARA CADA VACINA CERTA 
DESCONTAR 10% PARA CADA VACINA
ERRADA 
BibliograEa :
- Informe vacina Febre Amarela 2020
- Normativa Referente ao Calendário Nacional
de Vacinação 2020
Quais vacinas segundo o calendário de
vacinação 2020 do Ministério da Saúde
esta criança deve receber na idade
atual? *
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Mulher de 40 anos, HAS apresenta
queixa de dor importante em região
cervical posterior, tornozelo
esquerdo, pés direito e esquerdo,
membro sup D, coluna lombar e
glúteos. Refere que iniciou quadro há
1 ano. Os sintomas vem piorando
gradativamente e sente-se cada dia
mais cansada, com muita fadiga.
Refere também sono não reparador.
Queixa-se de inchaço nas duas mãos,
e formigamentos ocasionais nos pés.
Refere ainda alteração do trânsito
intestinal com períodos de dias em
que apresenta várias evacuações ao
dia, alternado com períodos de dias
em que permanece obstipado.
Apresenta-se muito chorosa, com
sensação de tristeza e muita perda da
volição. Nega outras queixas. Ao EF
geral sem alterações FC 60, PA 12 X 8,
Peso 90 kg, Altura de 1,62 m, Bulhas
ritmicas normofonéticas sem sopros,
Pulmão sem alterações, Abdome sem
alterações. Exame neurológico
totalmente normal. Referiu muita dor
durante o exame físico músculo
esquelético, obrigando o médico a
interrompê-lo.
10 de
10
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de 
maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
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10/10
Hipotireoidismo e Fibromialgia.
Feedback
Fibromialgia, Anemia, Depressão,
Hipotireoidismo. 
Outras hipóteses serão vistas caso a caso
ORIENTAÇÃO IMPORTANTE. ANTES
DE AVANÇAR PARA A PRÓXIMA
SEÇÃO, VOLTE E CONFIRA TODAS AS
SUAS RESPOSTAS. NÃO SERÃO
ACEITAS RECLAMAÇÕES
POSTERIORES
0 de 0
pontos
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO.
COMPLETE SEUS DADOS ABAIXO E
CHAME SEU PROFESSOR. NÃO ENVIE
A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO
0 de 0
pontos
Daniela Imbrosio Cantisano
417103079
Cite as duas principais hipóteses
diagnósticas iniciais? *
NOME DO ALUNO *
RA DO ALUNO *
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PROFESSOR, COLOQUE SEU NOME E
MATRÍCULA ABAIXO E CONFIRME QUE O
ALUNO ENVIOU O FORMULÁRIO. ESSA É A
ÚNICA GARANTIA QUE AS RESPOSTAS
SERÃO SALVAS.
Mariangela Nascimento
017483
Este formulário foi criado em Uninove.
NOME DO PROFESSOR *
MATRÍCULA DO PROFESSOR *
 Formulários
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