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HÉRNIA DE HIATO O hiato do esôfago é localizado entre o diafragma, é onde o esôfago e o estomago se ligam. DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO Refluxo do conteúdo do estomago para o esôfago em índices patológicos, causando sintomas e até lesões no esôfago. Isso ocorre porque com hérnia de hiato ocorre a maior possibilidade do acido estomacal entrar no estomago. Obs.: dependendo do tamanho, pode causar desconforto e falta de ar. SINTOMAS QUEIXA PRINCIPAL: Azia, sensação de queimação na parte alta do abdomem ou meio do tórax. Os sintomas podem ser divididos em Esofágico: • Dor forte no peito (simula infarto no miocárdio) • Refluxo alimentar • Mau hálito • Dificuldade na deglutição • Esofagite (feridas do esôfago) Extra-esofágico: • Tosse crônica • Asma • Sinusite • Pigarro • Rouquidão DIAGNÓSTICO Com a suspeita deve-se realizar a endoscopia, quando encontrada esofagite é realizado o diagnóstico, pode achar também, incompetência cárdia, que vai ser a região entre o esôfago inferior e o estomago onde vai receber um óstio, denominado de óstio cárdico. PHmetrica, um cateter introduzido pelo nariz até a porção final do esôfago que vai permanecer por 24 horas, com o objetivo de medir a acidez. OBS.: o paciente deve ficar 10 dias sem usar medicamentos para diminuir a acidez do estomago para não ocorrer um falso negativo. SERIOGRAFIA, o paciente ingere um contraste e faz um raio X onde mostra o funcionamento e a anatomia do esôfago e estômago. TRATAMENTO O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico. A cirurgia vai ser indicada para pacientes que não respondem ao tratamento, que precisam fazer uso contínuo do medicamento ou se o paciente e o médico optam por operar. A cirurgia é realizada por videolaparoscopia.
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