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Distúrbios hidroaéreos pulmonares Atelectasia pulmonar ● Definição: colapso parcial ou completo dos pulmões ● Aspectos macroscópicos: tamanho, cor e forma (área escura, deprimida e mais firme) ● Aspectos microscópicos: alvéolos estão colabados ou em forma de fenda + área de enfisema compensatória Tipos ● Fetal (natimorto-completa) ○ Causas: infecções intrauterinas ● Neonatal (nasce vivo) ○ Causas: aspiração, distocia, alterações congênitas, compressão, DMHN ● Adquirida ○ Obstrutiva: vermes, processo inflamatório, corpo estranho, neoplasias ○ Compressiva: neoplasias, líquidos, hipóstase Edema pulmonar ● Acúmulo de fluido nos sacos aéreos dos pulmões ● Definição: extravasamento de líquido para o interstício e luz alveolar ● Microscopia: edema inflamatório e edema não inflamatório ● Macroscopia: cor, tamanho, forma, consistência, espuma aerada, tipos (alveolar e intersticial) ○ Pulmão fica mais pesado e úmido, com espuma na traquéia e nos brônquios (a maioria dos alvéolos pulmonares apresentam-se preenchidos com um material de tom rosado que representa o líquido do edema) Patogenia do edema pulmonar ● Aumento da pressão hidrostática capilar ○ Insuficiência cardíaca esquerda ou bilateral ○ Embolia pulmonar ○ Aumento da carga (excesso de soro) ○ Compressão vascular (neoplasia e P.I) ● Choque neurogênico ○ Perda de mecanismos regulatórios ○ Traumas cranioencefálicos ○ Infecções do SNC (hipotálamo) ● Aumento da permeabilidade capilar ○ Pneumonia ○ Septicemia (LPS) ○ Endotoxemia (necrose pancreática, uremia) ○ Gases irritantes (amônia, fumaça. O2) ● Diminuição da drenagem linfática ○ Neoplasias ○ Processos inflamatórios ● Diminuição da pressão oncótica capilar ○ Doenças caquetizantes ○ Cirrose hepática ○ Glomerulonefrite Enfisema ● Definição: alargamento anormal e permanente dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais ○ Dilatação dos alvéolos com ruptura das paredes ● Primário em humanos e secundário nos animais ● Aspectos macroscópicos: cor, consistência, forma (pulmão aumentado, mais macio e mais leve) ○ Enfisema vicariante ○ Enfisema alveolar ○ Enfisema intersticial ● Aspectos microscópicos: difícil observação (alargamento e ruptura) ○ Alvéolos com ar e com paredes rompidas ● Exemplo em animais ○ Bronquiolite crônica do equino (DPOC) - obstrução e fibrose ○ Enfisema congênito dos cães (aplasia e hipoplasia cartil) ○ Processos inflamatórios severos ○ Esforço respiratório da morte (enfisema vicariante) Prof: Franco Unidade Curricular: Medicina Veterinária Investigativa
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