A2 Prova UC Sistemas vitais dos Animais

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A2_22/1 Prova On-line - Sistemas vitais dos animais
1. A radiografia torácica é um exame de grande valia para avaliação de estruturas do sistema cardiorrespiratório.    
                                                               
 Sobre a radiografia de tórax, assinale a alternativa correta:
· Na radiografia de tórax, toda a cavidade torácica deve ser incluída na imagem, o campo de visão deve se estender da porção cranial da entrada do tórax a alguns centrímetros caudais a última costela.
· É necessário apenas uma projeção para obter um bom exame e diagnóstico.
· É possível identificar na radiografia de tórax estruturas como: artéria aorta, silhueta cardíaca, câmaras cardíacas e valvas.
· O animal deve ser posicionado em decúbito lateral para realizar a projeção ventro-dorsal e dorso-ventral
· As projeções indicadas para radiografia de tórax são latero-lateral direita e esquerda, ventro dorsal e crânio-caudal e são necessárias pelo menos duas projeções para um bom diagnóstico.
2. Dentre os exames complementares utilizados para o diagnóstico de acometimentos em órgãos abdominais um dos mais requisitados é o exame radiográfico.
Dentre as imagens abaixo, qual delas a seta mostra o rim do animal?
Observar posição do RIM
3. “Em 8 de Novembro de 1895, o físico alemão Wilhelm Conrad Roentgen descobriu os raio x.  A descoberta revolucionou o diagnóstico e tratamento de doenças, em 1901 em reconhecimento o físico ganhou o prêmio Nobel da Física. Mais de cem anos após a descoberta, os raios x continuam sempre muito utilizado na rotina dos animais”.
THRALL, D.E. Diagnóstico de radiologia veterinária. 6. ed., Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
Sobre a radiografia de tórax, assinale a alternativa correta:
· O animal deve ser posicionado em decúbito lateral para realizar a projeção ventro-dorsal e dorso-ventral.
· As projeções indicadas para radiografia de tórax são latero-lateral direita e esquerda, ventro dorsal e médio-lateral e são necessárias pelo menos duas projeções para um bom diagnóstico.
· É necessário apenas uma projeção para obter um bom exame e diagnóstico.
· Na radiografia de tórax, toda a cavidade torácica deve ser incluída na imagem, o campo de visão deve se estender da porção cranial da entrada do tórax a alguns centrímetros caudais a última costela.
· É possível identificar na radiografia de tórax estruturas como: artéria aorta, silhueta cardíaca, câmaras cardíacas e valvas.
4. "A prevalência dos tumores em cães e gatos tem aumentado nas últimas décadas. Essa condição pode resultar de um aumento real na incidência ou de um crescimento na população de pequenos animais com risco para o desenvolvimento das neoplasias. Além desses fatores, há a sensibilização e interesse dos proprietários de animais de estimação em prosseguir com diagnóstico e tratamento (PAOLONI & KHANNA, 2007). O diagnóstico por imagem, importante auxiliar na oncologia veterinária, evoluiu substancialmente nos últimos anos, principalmente com a inclusão de novas metodologias, entre elas a ultrassonografia bidimensional e com doppler (BLEVINS, 2002). A ultrassonografia abdominal auxilia a estreitar o diagnóstico na definição da origem dos tumores e qual é o possível orgão envolvido, além de auxiliar no estadiamento, na monitorização e na avaliação das possíveis complicações dos tumores abdominais ou infiltrativos (BRAGG, 1985; FROES, 2004)."
Clínica e Cirurgia • Cienc. Rural 42 (1) • 2012 • https://doi.org/10.1590/S0103-84782012000100017
Marque a alternativa CORRETA em relação a ecogenicidade NORMAL identificada na cavidade abdominal, mais especificamente a bexiga urinária quando repleta:
· ANECOÍCA LÍQUIDO EM EXAME ULTRASSONOGRÁFICO FICA NEGRO
· HIPOECOGÊNICO
· ISOECOÍCA
· HIPOECOÍCO
· HIPERECOÍCO
5. Está bem estabelecido o conceito de que os animais sentem dor e que este processo está relacionado negativamente com a recuperação pósoperatória, ou ainda, que o seu controle pode ser a única opção de tratamento em caso de doença terminal. A dor é caracterizada por uma sensação e sua avaliação nos animais é extremamente subjetiva, pois eles não são capazes de expressá-la verbalmente. Sendo assim, o reconhecimento da dor tem um papel adjuvante no tratamento pós-operatório ou clínico, e a utilização de métodos que possam auxiliar na avaliação da dor é fundamental para a sua identificação e acompanhamento da eficácia do tratamento analgésico." 
Jaqueline Andrade Ribeiro da Silva (Universidade Federal de Goiás. 2013)
Tendo como característica na avaliação clínica a percepção se o animal está com dor, é necessário que o médico veterinário avalie:
· Em primeiro lugar o sistema locomotor, pois colocar o animal em macha já é indicativo se tem lesão no corpo do animal
· O médico veterinário tem que ser preciso primeiramente identificando o tipo de dor, antes de avaliar o animal como um todo
· Os analgésicos potentes podem ser usados em dores leves, moderadas e severas sendo independentes da avalição clínica do animal no pós operatório.
· Primeiramente o estado físico do animal através de uma avaliação clínica completa do animal (POIS É ATRAVÉS DE UMA AVALIAÇÃO DE TODOS OS SISTEMAS QUE É POSSÍVEL TER A PERCEPÇÃO DEO ESTADO DO ANIMAL E SE ESTE ESTÁ COM DOR)
· A dor visceral é fácil de ser avaliado no exame clínico, pois o animal muda a sua postura no decorrer da avaliação clínica
6. Na ausculta do tórax de um cão da raça rottweiler, podemos avaliar com detalhes dois órgãos considerados vitais. Muitas doenças e sinais na rotina de clínica médica também estão associadas a esses órgãos, como por exemplo, edema pulmonar, cardiomiopatia dilatada, insuficiência valvar entre outras. Analise as afirmações abaixo e então, assinale a alternativa correta.
I. O coração, o pulmão e o estômago são órgãos localizados na cavidade torácica e de fácil auscultação.
II. Os pulmões devem ser avaliados em ambos os lados, direito e esquerdo.
III. A ausculta do coração deve sempre ser realizada pelo lado esquerdo do animal, uma vez que seu posicionamento no lado direito é irrelevante para o exame físico.
· Está correta apenas a II. (É importante avaliar os dois lados do tórax, uma vez que o pulmão, dividido em lobos, ocupa os dois lados do corpo.)
· Estão corretas as afirmações I e III.
· Estão corretas as afirmações I e II.
· Estão corretas as afirmações II e III.
· Estão corretas as afirmações I, II e III.
7. Um médico veterinário no plantão inicia o atendimento de um paciente da espécie canina, raça Yorkshire, macho, 5 anos e pesando 4kg. Os parâmetros observados são:  mucosas esbranquiçadas, frequência cardíaca de 65 bpm e temperatura retal igual a 39,2oC. Podemos dizer que este paciente apresenta: 
· Mucosas pálidas, frequência cardíaca normal e temperatura normal
· Mucosas normocoradas, bradicardia e temperatura corpórea normal.
· Mucosas hipercoradas, taquicardia e temperatura normal.
· Mucosas pálidas, bradicardia e temperatura acima do normal.
· Mucosas pálidas, bradicardia e temperatura normal.
8. O exame físico é base fundamental para a cardiologia na medicina veterinária. Para fazer um bom exame é preciso saber inspecionar, palpar, percutir, auscultar e interpretar os achados. Marque a alternativa correta. O pulso arterial pode ser avaliado por meio de palpação, usando os dedos indicador e médio. É importante avaliar a frequência, ritmo, amplitude. Taquisfigmia representa pulso irregular.
 
· A avaliação do choque cardíaco pode ser feita por meio de palpação. Aumento do choque cardíaco é patológico. 
· Durante a auscultação cardíaca deve-se avaliar a frequência, o ritmo e os ruídos. Os principais ruídos cardíacos normais são as bulhas. 
· O foco de ausculta da tricúspide é na região do quarto espaço intercostal do lado esquerdo do animal. 
· Durante a inspeção de um animal com suspeita de afecção cardiovascular, ao observar que o animal está com angústia respiratória, esse achado não está relacionado com o sistema em questão. 
9. A principal função do coração é realizar o bombeamento de sangue, o que demanda do coração uma força de contratilidade.A atividade mecânica do coração, depende de um gatilho para que seja iniciada a contração cardíaca. Para que o animal mantenha o coração batendo continuamente e durante toda sua vida, a ativação elétrica do coração precisa acontecer de forma repetida e na sequência apropriada (Dukes et.al, 2017).
Fonte: DUKES, HUGH; REECE, William. Dukes-Fisiologia dos Animais Domésticos . 13 ed. Rio De Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
Em relação ao sistema de condução elétrico do coração, é correto o que se afirma em:
· O sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático inervam o miocárdio e controlam o início do batimento cardíaco, além de aumentar e diminuir a frequência cardíaca de acordo com estímulos externos.
· O miocárdio possui fibras especializadas, responsáveis pela descarga elétrica do coração em que se inicia o batimento cardíaco. Esse estímulo é rítmico e constante no músculo cardíaco e tem seu início no nó sinoatrial.
· O sistema nervoso autônomo parassimpático é o responsável por iniciar o estímulo de condução elétrico do coração e por diminuir a frequência cardíaca.
· O miocárdio recebe inervação do sistema nervoso autônomo simpático através do nervo vago.
· O sistema nervoso autônomo simpático é o responsável por iniciar o estímulo de condução elétrico do coração e por aumentar a frequência cardíaca através do neurotransmissor adrenalina e noradrenalina.
10. Diarreia aguda é a passagem de quantidade acima do normal de fezes amolecidas associada ao aumento do número de evacuações. No diagnóstico diferencial das diarreias agudas devem ser enfocados as infecções, as alergias alimentares, a intoxicação alimentar, o uso de medicações e a apresentação inicial de diarreia crônica. Dentre estas possíveis etiologias, especialmente em nosso meio, as causas infecciosas devem sempre vir à mente e constituir uma das primeiras opções na investigação diagnóstica (Diarreia aguda, Moraes e Castro, 2014). Em muitos destes acasos é preciso associar terapia medicamentosa, qual fármaco mais indicado em situações como esta?  
· Induzir o vômito com cloreto de sódio 1%
· Carvão ativado.
· Omeprazol.
· Catártico osmótico (Lactulose)
· Dimenidrinato.
11. Por que a furosemida é indicada para redução de quadros de edema? 
· Por atuar no coração diminuindo a força e a frequência cardíaca.
· Por atuar nos receptores H1 da histamina reduzindo o processo inflamatório.
· Por atuar inibindo o sistema renina-angiotensina-aldosterona, reduzindo a pressão arterial.
· Por atuar nos vasos promovendo vasoconstrição.
· Por atuar nos rins promovendo eliminação rápida de sódio e água.
12. O sistema nervoso autônomo atua diretamente com o sistema cardiovascular, uma vez que, tanto a noradrenalina como a acetilcolina liberadas no coração. A compreensão do sistema sipático e parassimpático é de extrema importância para administração de drogas agonistas ou antagonistas de simpático ou parassimpático (Angelis, et al., 2004. Revista da Sociedade de Cardiologia do Rio Grande do Sul). Sendo assim, uma superdosagem de epinefrina, pode ocasionar qual efeito colateral no paciente e qual mecanismo justifica essa alteração? 
· Aumento de pressão arterial, por efeito agonista nos receptores alfa-1.
· Broncoconstrição, por inibição dos receptores beta-1 nos pulmões.
· Miose, por estimulação dos receptores beta-2 nos olhos.
· Taquicardia, por estimulação excessiva dos receptores beta-2 no coração. Afirmativa esta incorreta, pois o uso de adrenalina ou epinefrina no receptor beta 2 está correlacionado ao pulmão, rins, olhos, no coração é beta 1.
· Relaxamento muscular, por efeito antagonista nos receptores alfa-2.
13. A Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) é descrita como uma resposta inflamatória pulmonar excessiva, levando a aumento da permeabilidade capilar pulmonar e sistêmica. Sepses, pneumonias graves, peritonite ou politraumatismos são as causas mais comuns que levam a essa disfunção. Animais que apresentam essa síndrome precisam de medicamentos para tratamento ou suporte (Souza, M.C.; Serafini, G.M. C.; Cruz, F.S.F. Síndrome da angústia respiratória aguda Ciênc. Anim.; 29(4): 124-134, 2019.). Correlacionando o assunto em questão, qual a função dos agonistas β-adrenérgicos na terapia da insuficiência respiratória?
· Irão bloquear os receptores beta nos brônquios e bronquíolos causando broncoconstrição (ex. propranolol).
· Irão estimular os receptores beta nos brônquios e bronquíolos causando broncodilatação (ex. salbutamol). Afirmativa correta, pois broncodilatador auxilia na terapia de brncoconstrição.
· Irão suprimir a tosse (ex. dextrometorfano).
· Irão agir sobre o muco purulento (ex. N-acetilcisteína)
· Irão agir sobre o secreção não purulenta (ex. Bromexina)
14. A auscultação consiste na avaliação dos ruídos que os órgãos produzem espontaneamente, em se tratando dos pulmões, existem ruídos normalmente perceptíveis à auscultação, originários principalmente da vibração dos tecidos dos órgãos que compõe o sistema respiratório, no momento que eles são atravessados pelo ar. A auscultação é o método diagnóstico que dá maiores informações a respeito do funcionamento do sistema respiratório. Em relação ao ruído traqueobrônquico (ruído bronquial) que podemos auscultar em paciente normais podemos afirmar que: 
· É um ruído ouvido na área torácica, produzido pela passagem do ar pelos grandes brônquios e porção final da traqueia, com vibração de suas paredes
· É um ruído respiratório produzido pela vibração das paredes de brônquios menores e bronquíolos
· É o ruído provocado pela vibração das paredes da laringe e da traqueia na passagem do ar
· É um ruído suave, ouvido nos dois terços caudais do tórax, durante a inspiração
· Esse ruído pode ser ouvido sobre a região da traqueia cervical, no momento da passagem do ar.
15. FADIP) Analise as afirmativas a seguir.

I. O sangue que vem de várias partes do corpo chega ao átrio direito por duas grandes veias cavas.
II. O sangue sai do átrio esquerdo e passa para o ventrículo direito, onde é bombeado para artéria pulmonar.
III. O sangue que é oxigenado nos pulmões retorna ao coração pelas veias pulmonares que desemboca no átrio direito.

IV. O sangue sai do átrio esquerdo, passa pelo ventrículo esquerdo, que o bombeia para a aorta.
Estão corretas apenas as afirmativas:
· Apenas III e IV.
· Apenas I, III e a IV.
· A I, II, III e a IV.
· Apenas II e III.
· Apenas a I e IV.