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Avaliação I Farmacologia II

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:738774)
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Peso da Avaliação1,50
Prova50365549
Qtd. de Questões10
Acertos/Erros10/0
Nota10,00
1
A membrana celular dos fungos é composta por ergosterol, diferente dos mamíferos, que possuem membrana celular composta pelo colesterol, uma diferença fundamental para que a terapia antifúngica seja efetiva e de baixa toxicidade.
Acerca dos possíveis mecanismos de ação dos medicamentos antifúngicos, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Inibidores da síntese de proteínas nos ribossomos.
B
Inibidores de parede e membrana celular.
C
Inibidores do fuso mitótico.
D
Inibidores da síntese do ergosterol no retículo endoplasmático.
2
Antirretrovirais (ARV) são medicamentos utilizados para o tratamento de infecções por retrovírus, especialmente o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Existem várias classes de fármacos antirretrovirais disponíveis, cada classe atua em uma das etapas do processo de replicação viral. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleotídeos.
II- Inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos.
III- Inibidores de protease.
IV- Inibidores de entrada e inibidores da integrase.
(    ) Ritonavir e Lopinavir.
(    ) Abacavir e Zidovudina.
(    ) Enfuvirtida e Dolutegravir.
(    ) Efavirenz e Nevirapina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - I - IV - III.
B
I - III - IV - II.
C
IV - I - III - II.
D
III - I - IV - II.
3
Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) são fármacos utilizados no tratamento e profilaxia de úlceras pépticas, refluxo gastresofágico e dispepsias causadas pelo excesso de acidez estomacal. Tendo o omeprazol como principal representante da classe, esses medicamentos são altamente prescritos devido a sua considerável eficácia e segurança. 
Sobre o mecanismo de ação desses fármacos, assinale a alternativa CORRETA:
A
Promovem uma inibição reversível da bomba de prótons, podendo essa enzima voltar à produção de ácido após a liberação do sítio ativo.
B
Apresentam afinidade pela ATPase H+/K+, resultando na supressão da secreção de ácido clorídrico.
C
Atuam como antagonistas da gastrina, promovendo a inibição da síntese de ácido clorídrico no lúmen gástrico.
D
Os IBPs diminuem o pH estomacal após promoverem o bloqueio da secreção ácida em enzimas de membrana de células parietais.
4
A resistência aos antimicrobianos ocorre quando os microrganismos apresentam resistências ao tratamento, ou seja, quando a multiplicação das bactérias não é inibida pela maior concentração do antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Alguns microrganismos são inerentemente resistentes, como exemplo temos os gram-negativos que não respondem ao tratamento com vancomicina. Entretanto, algumas espécies que são sensíveis a um fármaco antimicrobiano podem desenvolver cepas resistentes, com maior virulência, através de resistência adquirida por mutações e seleção. 
De acordo com as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo.
B
Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano.
C
Alterações genéticas no DNA do microrganismo.
D
Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano.
5
As hepatites virais causam danos contínuos aos hepatócitos com morte celular. As hepatites B e C representam as principais causas de hepatites crônicas, cirrose e carcinoma hepatocelular. De acordo com a terapia utilizada para o tratamento dessas hepatites, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Hepatite B.
II- Hepatite C.
(    ) Ribavirina, Sofosbuvir, Dasabuvir.
(    ) Lamivudina, Adefovir, Entecavir.
(    ) Tenofovir, Telbivudina.
(    ) Velpatasvir, Ombitasvir, Ledipasvir e Pibrentasvir.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - I - I - II.
B
I - II - I - II.
C
II - II - I - I.
D
I - I - II - II.
6
Fármacos com atividade anti-helmíntica exercem seus efeitos em alvos metabólicos exclusivos dos parasitas ou que têm características singulares nos hospedeiros. O objetivo do tratamento é erradicar os parasitas do organismo e controlar a propagação da infecção.  De acordo com o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I- A ivermectina é indicada para o tratamento da pediculose, sarna, larva migrans cutânea, a estrongiloidíase e a oncocercose, causada pelo Onchocerca volvulus.
II- O mebendazol é o tratamento de primeira escolha para infecções por Echinococcus granulosus, Necator americanus e Trichuris trichiura.
III- O Tiabendazol é um anti-helmíntico com alta potência e amplo espectro, mas é limitado ao tratamento tópico da Larva migrans cutânea devido a sua toxicidade.
IV- O albendazol é um anti-helmintico utilizado para o tratamento da neurocisticercose.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas I, II e III estão corretas.
B
As afirmativas II e IV estão corretas.
C
As afirmativas I, III e IV estão corretas.
D
As afirmativas II, III e IV estão corretas.
7
As fluoroquinolonas representam alternativas para pacientes com alergia grave aos agentes β-lactâmicos. São classificadas em “gerações” com base nos alvos microbianos, o norfloxacino, por exemplo, é um fármaco considerado de segunda geração, sendo pouco prescrito devido à baixa biodisponibilidade oral e à meia-vida curta. De acordo com o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Ciprofloxacino.
II- Ácido nalidíxico.
III- Levofloxacino.
IV- Moxifloxacino.
(    ) Primeira geração.
(    ) Segunda geração.
(    ) Terceira geração.
(    ) Quarta geração.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A
IV - I - III - II.
B
I - II - III - IV.
C
III - I - II - IV.
D
II - I - III - IV.
8
Os macrolídeos são utilizados como alternativa terapêutica em pacientes alérgicos à penicilina nas seguintes aplicações clínicas: tratamento de faringites, infecções de pele e tecidos moles. O mecanismo de resistência bacteriana frente a essa classe de fármacos incluem algumas possibilidades.
Sobre essas possibilidade, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Bomba de efluxo que “expulsa” o antibiótico.
B
Redução da afinidade do antibiótico pela subunidade 50S do ribossomo.
C
Dificuldade na captação do antibiótico pela bactéria.
D
Produção de enzimas betalactamicas que reduzem a afinidade do fármaco no alvo de ligação.
9
Helicobacter pylori é uma espécie de bactéria gram-negativa que coloniza o estômago, provocando respostas imunes humorais e celulares, muitas vezes incapazes de eliminar a infecção bacteriana. A inflamação gástrica induzida por H. pylori não causa sintomas na maioria das pessoas infectadas, mas está associada a um risco aumentado de desenvolvimento de úlcera duodenal, úlcera gástrica, adenocarcinoma gástrico e linfoma gástrico. Na ausência de antibioticoterapia, o H. pylori pode persistir no estômago humano por décadas ou por toda a vida. Sobre o tratamento dessa infecção, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Antimicrobianos, como a amoxicilina e claritromicina, reduzem a secreção de ácido gástrico, e sua associação é fundamentais para o tratamento da  infectação por H. pylori.
(    ) O tratamento considerado “padrão ouro” inclui um IBP (lansoprazol) associado com amoxicilina + clavulanato de potássio e metronidazol.
(    ) Pacientes alérgicos à penicilina podem utilizar metronidazol como opção terapêutica.
(    ) Objetivando evitar resistência microbiana, deve-se utilizar apenas um antimicrobiano de amplo espectro no tratamento inicial. Em caso de recidivas, o tratamento adotado é a terapia quádrupla.
(    ) O tratamento considerado “padrão ouro” inclui um IBP (comumente omeprazol ou pantoprazol) associado com amoxicilina e claritromicina.
(    ) Quando há conhecida resistência à claritromicina, adota-se uma terapia quádrupla que inclui subsalicilato de bismuto, metronidazol e tetraciclina associada a um IBP.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: ALGOOD,H. M. S.; COVER, T. L. Persistência do Helicobacter pylori: uma visão geral das interações entre H. pylori e as defesas imunológicas do hospedeiro. Clinical Microbiology Reviews, v. 19, n. 4, p. 597-613, 2020.
A
F - V - F - F - F - V.
B
V - V - F - V - F - F.
C
V - F - V - V - V - F.
D
F - F - V - F - V - V.
10
Náuseas e vômitos podem ser resultado de uma variada gama de condições, incluindo efeitos colaterais de medicações, como quimioterápicos, gravidez, alteração vestibular, infecção do sistema nervoso central, distúrbios hepáticos, radioterapia, alterações na motilidade do trato gastrointestinal, infecções gastrintestinais, entre outros. Sobre os principais mecanismos envolvidos na êmese, analise as sentenças a seguir:
I- O centro do vômito, localizado no tronco encefálico do sistema nervoso central (SNC), onde há alta expressão de receptores muscarínicos M1, histamínicos H1 e de serotonina 5-HT3.
II- A zona de gatilho quimiorreceptora do SNC, rica em receptores D2 dopaminérgicos e receptores opioides.
III- O sistema vestibular do SNC, que está envolvido na cinetose (doença do movimento), também rico em receptores M1 muscarínicos e H1 histamínicos.
IV- Os nervos do trato gastrintestinal, que são ricos em receptores 5-HT3.
Assinale a alternativa CORRETA: 
A
As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
Somente a sentença II está correta.
D
Somente a sentença III está correta.

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