Tumores benignos cutâneos

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Tumores benignos cutâneos
Marina Albuquerque 
1) Ceratose seborreica
Pápulas e placas verrucosas de tamanhos variados, de até poucos centímetros de diâmetro
Bem delimitadas, acastanhadas, oleosas ou ásperas, friáveis (se desfazem com certa facilidade), bastante 
superficiais
Em geral são múltiplas
Tronco e face
Forma redonda a oval e séssil, com nítida delimitação entre lesão e pele normal
Superfície com giros e sulcos - que lembram a superfície do cérebro -, com aberturas - criptas e pseudoaberturas 
foliculares - e pseudocistos córneos - lembram milios.
Pode haver multiplicidade de cores - acastanhada, enegrecida, esbranquiçada
Podem estar inflamadas, dificultando o diagnóstico, com aspecto descamativo na periferia e coloração 
predominantemente eritematosa
Diagnóstico essencialmente clínico, mas algumas vezes é necessária a realização de biópsia para esclarecimento do 
diagnóstico
Podem ser planas, finas, parecidas com lesões maculares, como melanoses solares
Algumas vezes só podem ser percebidas pelo toque
Algumas lesões podem apresentar aspecto ambíguo, causando confusão com melanoma
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Sinal de Leser-Trélat: 
pode se relacionar à neoplasia interna (associação questionável)
aparecimento súbito, eruptivo, de inúmeras lesões
Tratamento
realizado por razões puramente estéticas, visto que se trata de lesão benigna
Curetagem
Shaving
Eletrocoagulação
Laser de CO2
2) Fibroma mole (acrocórdon)
Sinônimos: fibroma mole, molusco pêndulo
Pápulas de pequenas dimensões, de coloração idêntica à da pele ou acastanhadas
Região cervical e axilar de adultos e idosos
Por vezes, apresenta maior dimensão, como se fosse uma herniação do tecido conjuntivo
Tratamento
Shaving com ou sem eletrocoagulação 
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3) Nevo rubi
Também chamado angioma rubi
Pápula arredondada, bem circunscrita, de coloração avermelhada, aspecto brilhante e com poucos milímetros
Grande quantidade, ocorre geralmente no tronco e nos membros superiores
Benigno e assintomático
Tratamento
Eletrovaporização ou laser de CO2
4) Hiperplasia sebácea
Pequenas pápulas amareladas, de poucos milímetros de diâmetro, com uma depressão central
Poucas ou muitas
Regiões frontal, temporal e infraorbicular
Pode haver pequenas telangectasias na lesão
Tratamento
Eletrovaporização
5) Siringoma
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Pequenas pápulas (alguns milímetros) translúcidas, normocrômicas ou róseo-amareladas, formato redondo a oval, 
em forma de domo
Pálpebras inferiores principalmente
Raramente pecoço e colo
Podem confluir, formando placas
Tratamento
Excisão com ou sem sutura
Eletrodessecação
Nitrogênio líquido
Ácido tricloroacético
Laser ablativo
Lesões novas tendem a aparecer lentamente
6) Dermatofibroma
Lesões papulonodulares, pequenas (em geral menores que 1 cm de diâmetro)
Duras, acastanhadas, que formam discreta saliência, aderentes à epiderme
À palpação, de tamanho bem maior do que aparentam
Número variável
Em geral, ocorrem nos membros inferiores de pessoas adultas
Sinal de Fitz-Patrick (sinal da moeda): à palpação, há afundamento da região central da lesão
Tratamento
Exérese cirúrgica
Crioterapia com nitrogênio líquido
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7) Pápula fibrosa da face
Quase sempre no nariz
Pápula arredondada, pequena (0,5 mm), rósea ou normocrômica
Tratamento
Shaving 
Laser de CO2
8) Mílios
Cisto sebáceo