Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Coração O coração é o órgão vital do corpo, fundamental para o sistema cardiovascular. Ele trabalha como uma bomba, formada por 4 cavidades: duas do lado direito e duas do lado esquerdo (os átrios e os ventrículos). Sua função é impulsionar o sangue que vem das veias para os pulmões e o sangue rico em oxigênio, que vem dos pulmões, para todos os nossos órgãos. Durante o movimento de contração do músculo, duas válvulas se abrem para que o sangue seja empurrado para o pulmão ou corpo, enquanto as outras duas se fecham impedindo a passagem do sangue pela direção errada. Apresenta também quatro câmaras que funcionam em pares, os ventrículos esquerdo e direito (cavidade inferior) e os átrios direito e esquerdo (cavidade superior). O sangue rico em gás carbônico é levado através da veia cava superior e a veia cava inferior ligadas ao átrio direito. O responsável pela grande circulação é o lado esquerdo, é a partir dele que o sangue é distribuído a todo o corpo. O lado direito é responsável pela chamada pequena circulação, que é a corrente sanguínea entre o coração e o pulmão. No pulmão existirá a troca do sangue venoso (com grande quantidade de gás carbônico) para o sangue arterial (com grande quantidade de oxigênio). O sistema cardiovascular consiste em uma bomba - o coração - e o sistema vascular, um continente que é um complexo de sistema de tubulações ramificadas por artérias, arteríolas, capilares O coração bombeia o sangue em dois circuitos fechados a cada contração. Os dois circuitos estão dispostos em série onde a saída de um torna-se a entrada de outro. Grande circulação = Circulação Sistêmica Pequena circulação = Circulação Pulmonar Pequena em extensão e capacitância Sistêmica é extremamente extensa O lado esquerdo do coração é a bomba para circulação sistêmica. Ele recebe sangue oxigenado (vermelho brilhante) dos pulmões e ejeta para aorta O lado direito é a bomba para a circulação pulmonar. O átrio direito recebe todo o sangue desoxigenado (Vermelho escuro), rico em CO2 vindo da sistêmica e ejetado no ventrículo direito. Nos capilares pulmonares ocorre a troca de CO2 e O2 Cada batida só acontece porque impulsos elétricos passam pelos nervos dentro do músculo que forma as câmaras cardíacas – os átrios e ventrículos. Os impulsos nascem no chamado nodo ou nó sinusal, que fica no ponto mais alto do átrio direito. Em seguida, provocam a despolarização elétrica, ou seja, fazem com que entrem íons de cálcio nas células cardíacas e saia potássio. Como resposta, o coração se contrai. Já na repolarização, que ocorre depois da contração, as células recebem para o seu interior os íons potássio e se preparam para uma nova despolarização – lembrando que o coração não para. Esse processo ocorre primeiro no átrio direito e, depois, vai para o átrio esquerdo. Na sequência, o impulso elétrico chega ao nó atrioventricular (localizado entre os átrios e os ventrículos) e segue para os dois ventrículos, causando sua despolarização. Assim, as câmaras se contraem, bombeando o sangue pelo corpo. Ciclo Cardíaco Ele se assemelha a um mapa esquemático das ações do coração. o coração tem a função básica de bombear o sangue para os diversos órgãos do corpo. Para isso, ele precisa relaxar para receber o sangue e contrair para expulsá-lo de suas cavidades. O processo de relaxamento é denominado diástole, enquanto o processo de contração é denominado sístole. Esses dois momentos são a base fundamental do ciclo cardíaco. O coração é um órgão único, porém funciona como se fossem dois: Coração direito (AD/VD) Coração esquerdo (AE/VE) Sístole, período de contração ventricular Diástole, período de relaxamento ventricular ● Ventrículo é órgão que trabalha em alta pressão e realiza o bombeamento ● Nem tem um momento que o AD não receba sangue, porque ele é passivo Quando o AD está muito cheio, a pressão aumenta e a valva tricúspide está fechada, consequentemente, por diferença de pressão, ocorre a abertura do ventrículo esquerdo AD em sístole ventricular VE em diástole ventricular Quando o VE está cheio e começa a se contrair ele força a abertura da Artéria Pulmonar e a Aórtica (semilunares), diminuindo a pressão do VE Após o VE perder sangue, as Válvulas se fecham, enquanto o AD se enche novamente Tipos de onda do eletrocardiograma Existem seis ondas registradas no resultado do ECG. São elas: P, Q, R, S, T e U Cada onda, intervalo ou complexo representa uma fase da passagem dos impulsos elétricos responsáveis pela atividade elétrica cardíaca. As ondas do eletrocardiograma seguem padrões na duração, na amplitude e na ordem em que aparecem. A amplitude é medida em voltagem, a partir do eixo vertical do gráfico de eletrocardiograma. A duração da onda é medida em segundos, observando o eixo horizontal. Já os padrões das ondas dependem da derivação, ou seja, de que ângulo são observadas. Uma mesma onda pode ser positiva (aparecer acima da linha média do traçado) em uma derivação e negativa na outra. Nele, cada batimento possui uma onda P, um complexo QRS e, ainda, uma onda T. Quando há ondas e intervalos normais, onde as ondas ocorrem em sequência, sem interrupção, podemos dizer que o coração bate em ritmo padrão, ou ritmo sinusal. ➔ A onda P mostra a contração dos átrios, enquanto o complexo QRS registra a contração dos ventrículos. No ritmo sinusal, o intervalo entre a onda P e a onda R dura entre 0,12 e 0,20 segundo, evidenciando que o impulso elétrico está seguindo a trajetória normal. ➔ Composto por três ondas, uma positiva (R) e duas negativas (Q e S), o complexo QRS dura de 0,06 a 0,10 segundo. ➔ A onda Q costuma ter menos de 0,04 segundo de duração e 2 mm de profundidade, já que é sempre negativa. ➔ A onda T aparece após o complexo QRS, indicando a repolarização dos ventrículos. Assimétrica, a onda T normal tem amplitude máxima inferior a 15 mm nas derivações precordiais, é menor que 5 mm nas derivações periféricas. Bulhas Cardíacas Primeira bulha cardíaca (B1) O som da primeira bulha cardíaca é provocada pelo fechamento das valvas atrioventriculares uma após a outra no começo da sístole: primeiramente fecha a valva mitral seguida pela valva tricúspide. Segunda bulha cardíaca (B2) É causado pelo fechamento das válvulas semilunares, uma após a outra no início da diástole: a válvula aórtica primeiro, seguida pela válvula pulmonar imediatamente após. Terceira bulha cardíaca (B3) O som da terceira bulha cardíaca é causado pela vibração da parede do ventrículo esquerdo ou direito como resultado do enchimento rápido dos ventrículos. Também pode acontecer nos casos de aumento da carga de volume (por exemplo, como consequência de anemia ou febre) ou, no caso de patologia cardíaca (por exemplo, diminuição da complacência da parede ventricular como consequência de hipertensão ouinfarto). Uma combinação de B1, B2 e B3 é conhecida como um galope protodiastólico ou galope ventricular. Quarta bulha cardíaca (B4) É provocado pelo aumento da intensidade da contração do átrio esquerdo/ou direito no final da diástole. A presença da quarta bulha é sempre indicativa de patologia cardíaca (aumento da rigidez da parede cardíaca que prejudica o enchimento do ventrículo esquerdo). A combinação de B1, B2, e B4 é denominado ritmo de galope atrial. A combinação de B1, B2, B3 e B4 é conhecida como galope quadruplo Focos de Ausculta Foco aórtico Localizado no 2º espaço intercostal direito, junto à margem do esterno Foco pulmonar Localizado no 2º espaço intercostal esquerdo, junto à margem do esterno Foco tricúspide Localizado na base do apêndice xifoide, ligeiramente à esquerda Foco mitral (ictus cordis - ponta do coração) Localizado no 4º e 5º espaços intercostais esquerdos entre a linhas mamilar e para-esternal, na linha hemiclavicular O que é Ausculta Cardíaca? É a parte da Semiologia que estuda os sons gerados pelo ciclo cardíaco e seu significado FREQUÊNCIA CARDÍACA ● indica a quantidade de vezes que o coração bate por minuto ● costuma ser avaliada pelo pulso radial Basicamente quanto mais esforço o coração precisa fazer para mandar o sangue para o corpo, maior será seu esforço e consequentemente, maior será a frequência cardíaca dessa pessoa ● O batimento cardíaco é um importante indicador do estado de saúde, normalmente, varia de 60 a 100 batimentos por minuto ● Deve-se praticar exercícios regularmente porque isto melhora a capacidade cardíaca e assim o coração consegue bombear a mesma quantidade de sangue, com menos esforço, o que naturalmente diminui a frequência cardíaca em repouso Como ocorre o batimento cardíaco? Um sistema elétrico é responsável pela contração muscular no ritmo certo e pela sincronização dos batimentos das 4 câmaras do coração. Ele é formado por um conjunto de células que geram o estímulo elétrico espontaneamente, denominado nó sinoatrial ou nó sinusal e por uma rede de nervos que espalha o estímulo pelo músculo todo. (dani fala) Como medir a frequência cardíaca? 1. pode-se colocar o dedo indicador e médio na parte lateral do pescoço ou no pulso radial, onde se sente os batimentos cardíacos, e contar quantas pulsações se percebe durante 1 minuto 2. O cálculo também pode ser feito contando os batimentos até 15 segundos e multiplicando o resultado por 4 3. Outra forma mais fidedigna é utilizar um pequeno aparelho chamado frequencímetro que se coloca no dedo, ou usar relógios especiais que podem ser adquiridos em lojas de produtos médicos hospitalares ou esportes Tipos de frequência cardíaca ● Em repouso quando a pessoa está sentada e tranqüila, sem fazer esforços físicos. Esta varia em função da genética, estado físico, o estado psicológico, as condições ambientais, a postura, a idade e o sexo ● Em esforço Esta medição é calculado quando se realiza exercício físico, e é superior à frequência cardíaca em repouso, já que os músculos precisam de mais oxigênio e a respiração e ritmo cardíaco aumentam. ● Basal corresponde às pressões mais baixas do que podemos alcançar em absoluto repouso ● Máxima Trata-Se do máximo de pulsações (teoricamente) que se pode alcançar em um exercício de esforço, sem colocar em risco a saúde, desde que existam condições físicas ideais. O que altera a frequência cardíaca? ❖ Acima de 100bpm ➢ Diante de fortes emoções; ➢ Ataque de pânico ou ansiedade; ➢ Durante a relação sexual; ➢ Quando há febre; ➢ Durante a prática de exercícios; ➢ Ao fazer algum esforço ➢ Devido ao uso de medicamentos; ➢ Quando a pressão está alta ➢ Devido a ingestão de grandes quantidades de álcool ou cafeína ➢ Quando existe alguma doença cardíaca, como insuficiência cardíaca ou doença cardíaca valvar, assim como de outras doenças como aterosclerose ou hipertensão. ❖ Abaixo de 60bpm ➢ envelhecimento ➢ efeito colateral de medicamentos ➢ bloqueio cardíaco ➢ disfunção do nódulo sinusal, principalmente quando é acompanhado de tontura, cansaço e falta de ar O que é Arritmia Cardíaca? É uma alteração que ocorre na formação ou na condução do estímulo elétrico do coração, as quais podem provocar modificações do ritmo cardíaco Tipos de Arritmia Taquicardia É a aceleração dos batimentos cardíacos, acima dos 100bpm, normalmente surge devido sustos ou exercícios físicos intensos, como uma resposta do próprio organismo. Porém, também pode estar relacionada com doenças cardíacas, doenças pulmonares ou até alterações da tiroide, como embolismo pulmonar ou hipertireoidismo. Bradicardia É a diminuição dos batimentos cardíacos, abaixo de 60bpm., Algumas causas comuns são histórico familiar de batimento cardíaco lento, alto nível de aptidão física, respiração meditativa, sono ou efeitos colaterais de medicamentos. Extrassistolia É uma falha de um batimento cardíaco, chamada também de palpitações ou ritmo galopante, um batimento cardíaco prematuro produzido pela ativação elétrica dos átrios antes de um batimento cardíaco normal. Fibrilação Atrial Frequência cardíaca irregular e muitas vezes acelerada que geralmente provoca má circulação sanguínea. As câmaras superiores do coração (átrios) não batem de maneira coordenada com as câmaras inferiores (ventrículos). Assistolia É a incapacidade do coração de realizar uma sístole completa, um mecanismo de parada cardíaca. Ela é chamada também de morte súbita, manifestando-se como uma perda súbita de consciência. Deve-se iniciar, imediatamente, as manobras de ressuscitação. Como normalizar a frequência cardíaca muito alta? ➔ Ficar em pé e agachar um pouco apoiando as mãos nas pernas e tossir com força 5 vezes seguidas; ➔ Respirar fundo e soltar o ar lentamente pela boca, como se estivesse apagando suavemente uma vela; ➔ Fazer uma contagem decrescente, de 20 até zero, tentando se acalmar Obs: se a taquicardia acontece com muita frequência, é necessário consultar um médico para diagnosticar as causas do problema e fazer um tratamento específico Bibliografia https://sobrac.org/publico-geral/?p=4463 https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/medicina/a-fisiologia-do-coracao/48135 https://remedioemconta.com.br/blog/p/quais-sao-os-tipos-de-frequencia-cardiaca/ https://sobrac.org/publico-geral/?p=4463 https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/medicina/a-fisiologia-do-coracao/48135 https://remedioemconta.com.br/blog/p/quais-sao-os-tipos-de-frequencia-cardiaca/
Compartilhar