Ebook Tecnicas Radiograficas Prof Deivison Ferreira

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Esse é o primeiro volume de uma coleção de ebook sobre 
temas relacionados a RADIOLOGIA no dia a dia! 
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Este ebook foi elaborado por: 
 
 
 
 Deivison Ferreira De Alencar 
 
 
Apaixonado pela radiologia, adquiriu uma larga experiência no 
atendimento em pacientes de alta complexidade no antigo Hospital e 
Pronto Socorro Municipal de Cuiabá (HPSMC), hoje Hospital 
Referência do covid19, onde o fluxo de pacientes politraumatizados e 
outros com as mais diversas patologias era muito intenso! 
 
 
 
 
 
 
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Olá, tudo bem? 
Obrigado por baixar esse ebook! 
 
Antes de começar a apresentar esse material eu gostaria de te 
parabenizar: chegar até aqui realmente não é fácil, e você já é 
um vencedor. 
 
Você sabe que na área da radiologia tem vários setores, e que 
o setor chefe é o raio-x, onde o profissional responsável realiza 
imagens radiográficas que auxilia o médico a fazer um 
diagnóstico. 
 
Ao contrário do que muita gente pensa, a realização de exames 
de raio-x no pronto atendimento, inúmeras vezes vai muito 
além das 2 incidências de rotina que estamos mais 
familiarizados. 
 
Para se obter uma boa imagem radiográfica, além de um bom 
posicionamento do paciente ou estrutura a ser radiografada, 
devemos saber utilizar corretamente os fatores técnicos 
radiográficos! 
 
Te apresento aqui, de uma forma resumida, os fatores técnicos 
e sugestões das técnicas para ter exames com qualidade. 
 
Eu acho um tema super interessante! Acredito que você acha 
também, não é mesmo? 
 
É grande nossa responsabilidade em ajudar o paciente! E 
escolhendo as técnicas corretas, contribuímos para a proteção 
radiológica também. 
 
Espero que a leitura e consulta deste ebook te ajude 
compreender de forma sistematizada os principais fatores de 
exposição radiográfico! 
 
Prof° Deivison Ferreira 
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Nesse ebook você vai ver: 
Técnicas radiográficas 
na prática 
 Kv, mA E mAs 
 
1. Entendendo os fatores Técnicas 
 
2. Definindo o Kv 
 
3. Definindo o mA e mAs 
 
4. Técnicas radiográficas para extremidades 
(membros superiores e membros inferiores) 
 
5. Fatores de exposição na prática 
 
 
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Fatores Radiográficos 
 
Para se obter uma boa imagem radiográfica, além de um bom 
posicionamento do paciente ou estrutura a ser radiografada, devemos 
saber utilizar corretamente os “Fatores radiográficos ou elementos 
formadores da TÉCNICA” utilizada para determinado caso, de forma 
equilibrada e que esteja dentro dos padrões de segurança e tolerância 
do organismo. 
 
 
Esses elementos são: 
kV (Quilovolt) 
mA (mili Amperagem) 
mAs (mili Amperagem por segundo) 
“D” (distância em cm) 
Constante do aparelho (K) 
 
 
kV (Quilovolt): O KV determina o contraste. O contraste é 
responsável pela imagem preta e branca na radiografia, muito contraste 
significa uma imagem preta, e pouco contraste significa uma imagem 
branca. 
 
mA (mili Amperagem): mA é a miliamperagem presente no 
aparelho. A miliamperagem é a Corrente Elétrica na produção dos Raios-
X. 
 
Na prática, funciona assim. Quando a Corrente Elétrica chega no catôdo, 
o filamento do catôdo é aquecido, produzindo uma nuvem de eletróns. 
Como os eletróns tem carga negativa, eles vão de encontro ao anôdo, 
que tem carga positiva (cargas elétricas opostas se atraem). No anôdo 
existe uma placa (que pode ser de tungstênio ou molibidênio). Quando 
os eletrons se chocam com esta placa, a interação dos eletrons com o 
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material da placa produz os Raios-X que são disparados na direção do 
alvo, que no caso na Radiologia Médica, o paciente. 
 
mAs (mili Amperagem por segundo): mAs é responsável pela 
densidade. Densidade é aquela imagem referente ao contorno da 
estrutura do osso, ou seja, numa imagem de um RX de uma perna, o 
contorno que aparece como sendo dos músculos e tudo o que não for 
osso, significa que houve pouca densidade. A densidade é responsável 
pela eliminação de partes moles, portanto, se o técnico quiser produzir 
uma imagem óssea com bastante detalhe e qualidade, deve colocar 
mais mAs e menos KV. 
 
“D” (distância em cm): Quando referimos a distância, levamos em 
consideração a: 
▪ Distância fonte receptor de imagem (DFR) – distância entre a 
ampola de raios X e o chassi. Também chamada de distância foco-
filme (Dfofi); 
▪ Distância objeto receptor de imagem (DOR) – distância entre o 
objeto radiografado e o chassi. Também chamada de distância 
objeto-filme (Dofi); 
▪ Distância foco-objeto – distância entre a ampola de raios X e o 
objeto radiografado (DfoO); 
 
Constante do aparelho (K): A constante “K” é determinada por 
conjunto de informações de um equipamento radiológico. Variações da 
constante “K” são decorrentes de diversos fatores, mas principalmente, 
da falta de calibração correta do equipamento. Para evitar que um 
equipamento se descalibre, é necessário submetê-lo a controles de 
qualidade periódicos. 
 
 
 
 
 
 
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Cálculo de KV 
O cálculo do KV é obtido tomando-se a espessura da estrutura que se 
deseja radiografar, multiplicada por 2 e somada com a constante “C” do 
equipamento. Nas condições ideais, a constante do aparelho “K”, 
normalmente será sempre igual a 20. 
 
Como calcular o kV? – Através da fórmula: 
 
 
 
 
KV = o que se quer saber. 
E = espessura da área em cm; 
K = Constante do Aparelho; 
 
kV é a quilovoltagem que se deseja, multiplica-se a “E” (espessura) 
por 2 e soma-se com a “K” (constante do aparelho). 
 
OBS: para encontrar a espessura da região a ser radiografada “E”, 
utilizamos um instrumento denominado “ESPESSÔMETRO”, que é um 
tipo de régua ou escala graduada em “cm”. Se não dispor deste 
instrumento onde você estivar atuando, utilize uma fita ou régua para 
obter a medida. 
 
Vamos agora de exemplo, cálculo de KV: 
• Paciente chegou no pronto atendimento, passou pelo médico e foi 
solicitado raio x de abdome. Chegando no setor de raio x o técnico 
em radiologia mediu a espessura abdominal do paciente e notou 
que deu 32 cm. A constante do equipamento é 20. Qual o kV que 
será aplicado na exposição? 
 
 KV = 32 x 2 + 20 
 KV = 64 + 20 Usaremos 84 KV para essa radiografia 
 KV = 84 
KV = E x 2 + K 
KKKKKKK K 
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Considerações sobre o mAs 
 
• O mAs é o produto (multiplicação) da corrente do tubo (mA) pelo 
tempo de exposição (t) em segundos; 
• O mAs define a quantidade de fótons de raios-x aplicados em uma 
exposição radiográfica; 
• Quanto maior o mAs, maior a quantidade de fótons de raios-x no 
feixe e, consequentemente, maior o grau de enegrecimento 
(densidade) da imagem. 
 
Cálculo do mAs 
Cálculo do MAS é obtido à partir do valor KV, multiplicado por uma 
constante denominada “CMR” (Constante Miliamperimétrica 
Regional). 
 
 
(Constante Miliamperimétrica Regional) “CMR” 
É atribuída aos diferentes tecidos e órgãos do corpo humano. 
 
Ossos: 1.0 
Partes Moles: 0.8 
Pulmão: 0.05 
 
 
Então vamos lá! 
Como calcular o mAs? – Através da fórmula: 
 
 
 
 
 
 
 
mAs = KV x CMR 
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mAs = o que se quer saber. 
KV = Kilovoltagem 
CMR = Constante atribuída aos diferentes tecidos e órgãos do 
corpo humano. 
 
Vamos agora de exemplo, cálculo do mAs: 
• Paciente chegou no pronto atendimento, passou pelo médico e foi 
solicitado raio x de abdome. Chegando no setor de raio x o técnico 
em radiologia fez o cálculo para o KV onde o resultadofoi 84. Com 
base nessas informações calcule o mAs a ser utilizado: 
 
 mAs = 84 x 0.8 
 mAs = 67.2 Usaremos 67.2 mAs para essa radiografia 
 
 
 
Compensando o KV – mAs 
 
Para reduzir o mAs à metade, aumenta 15% no KV. 
Para dobrar o mAs, reduzir 13% no KV. 
 
Exemplo: 
Uma técnica de 70 kV com 70 mAs é equivalente a 80 kV com 35 mAs. 
Dessa forma, apresenta baixo contraste e contribui com a proteção 
radiológica para o paciente. 
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Fatores de Exposição para Extremidades 
 
 
 
Para membros superiores e inferiores onde a espessura é 
menor que 10 cm não há necessidade de utilizar grades 
antidifusoras. 
Pode realizar as radiografias utilizando os parâmetros de 
KV, mAs e Distância foco filme especifica: 
 
 
 
 
Tabela com fatores de exposição sugestivo para radiografar membros superiores e 
inferiores com espessura de inferior a 10 cm. 
 
 
 
 
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Fatores de Exposição Sugestivo, para 
pessoas de porte mediano. (Equipamentos 
VMI) 
 
 
LEMBRA-SE: O kV será a velocidade, e o mA a quantidade de elétrons 
produzidos! 
 
Em todo serviço de Raio X deve ser mantido um protocolo de técnicas 
radiográficas (tabela de exposição), junto ao painel de controle de cada 
equipamento de raios-X. Ela é uma tabela de raio X pronta de KV e 
mAs, mais pode sofrer variações. 
 
 
Incidências KV mA mAs KV do 
perfil 
Crâneo 61 200 40 56 
Seios da face 61 Fn 200 40 63 Mn 
Tawner 65 200 40 
Hirtz 65 200 40 
Ossos nasais 46 200 4 
Mandíbula 58 AP 200 40 55 Obl. 
 
 
Coluna cervical 
AP 
63 200 13 
Coluna cervical 
perfil 1,50 cm 
 
200 15 67 
Transoral 62 200 12 
Coluna torácica 66 200 40 75 
Coluna lombar 68 200 40 83 
 18 
Sacro cóccix 67 200 40 82 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para biotipo mediano 
para regiões de cabeça e coluna vertebral. 
 
 
 
 
Incidências KV mA mAs KV do 
perfil 
Tórax adulto 
PA 
73/80 300 7 - 9 
Tórax adulto 
perfil 
 
300 10/15 83/100 
Tórax infantil 
AP 
68/74 300 3 
Tórax infantil 
perfil 
 
300 4 75/85 
Arcos costais 66 200 40 75 
obliqua 
Esterno 65 obliqua 200 40 75 
 
 
Abdome 65 200 40 
Bacia 61 200 40 
Quadril 61 200 40 64 
obliqua 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para biotipo mediano 
para regiões do esqueleto axial: caixa torácica, abdome e bacia. 
 
 
 
 
 
 
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Incidências KV mA mAs KV do 
perfil 
Dedos da mão 41 100 3 41 
Mão 43 100 3 45 
Punho 44 100 3 50 
Antebraço 46 100 3 52 
Cotovelo 51 100 3 53 
 
 
Braço/úmero 59 200 12 59 
Ombro 60 200 12 60 
Clavícula 62 200 12 
Escapula 63 200 13 
Perfil escapular 
para y 
 
200 19 74 
 
 
Fêmur 60 200 40 60 
Joelho 56 100 3 55 
Perna 55 100 3 54 
Tornozelo 55 100 3 53 
Calcâneo 55 100 3 53 
Pé 44 100 3 45 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para biotipo mediano 
para regiões de membros superiores e inferiores. 
 
 
 
 20 
Radiografias em leitos 
Tabela de técnicas radiológicas para 
dosagem com valor aproximado: 
 
 
APARELHO DE RAIO X MÓVEL AQUILA-320 S 
 
 
PACIENTE ADULTO TÓRAX PACIENTE ADULTO ABDOME 
Pequeno: 78 kv / 100 mA / 16 mAs Pequeno: 90 kv / 100 mA / 20 mAs 
Mediano: 85 kv / 100 mA / 18 mAs Mediano: 95 kv / 100 mA / 28 mAs 
Grande: 90 kv / 100 mA / 20 mAs Grande: 98 kv / 100 mA / 35 mAs 
 
PACIENTE PEDIÁTRICO TÓRAX PACIENTE PEDIÁTRICO ABDOME 
Pequeno: 52 kv / 100 mA / 4 mAs Pequeno: 58 kv / 100 mA / 6 mAs 
Mediano: 56 kv / 100 mA / 5 mAs Mediano: 62 kv / 100 mA / 6 mAs 
Grande: 60 kv / 100 mA / 6 mAs Grande: 66 kv / 100 mA / 8 mAs 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para radiografia em 
leito, sem a grade antidifusora aparelho de raio x móvel AQUILA-320 S. 
 
 
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APARELHO DE RAIO X MÓVEL AQUILLA PLUS 300 VMI 
 
 
 
 
PACIENTE ADULTO TÓRAX PACIENTE ADULTO ABDOME 
Pequeno: 76 kv / 100 mA / 4 mAs Pequeno: 86 kv / 100 mA / 5 mAs 
Mediano: 80 kv / 100 mA / 4 mAs Mediano: 90 kv / 100 mA / 5 mAs 
Grande: 84 kv / 100 mA / 5 mAs Grande: 94 kv / 100 mA / 7 mAs 
 
PACIENTE PEDIÁTRICO TÓRAX PACIENTE PEDIÁTRICO ABDOME 
Pequeno: 49 kv / 100 mA / 3 mAs Pequeno: 52 kv / 100 mA / 4 mAs 
Mediano: 52 kv / 100 mA / 3 mAs Mediano: 56 kv / 100 mA / 4 mAs 
Grande: 57 kv / 100 mA / 4 mAs Grande: 60 kv / 100 mA / 4 mAs 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para radiografia em 
leito, sem a grade antidifusora aparelho de raio x móvel AQUILLA PLUS 300 VMI. 
 
 
 
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APARELHO DE RAIO X MÓVEL INTECAL CR7/100 
 
 
 
PACIENTE ADULTO TÓRAX PACIENTE ADULTO ABDOME 
Pequeno: 55 kv/mA - 0,4 Tempo Pequeno: 75 kv/mA - 0,5 Tempo 
Mediano: 65 kv/mA - 0,4 Tempo Mediano: 80 kv/mA - 0,5 Tempo 
Grande: 70 kv/mA - 0,5 Tempo Grande: 90 kv/mA - 0,6 Tempo 
 
PACIENTE PEDIÁTRICO TÓRAX PACIENTE PEDIÁTRICO ABDOME 
Pequeno: 40 kv/mA - 0,075 Tempo Pequeno: 45 kv/mA - 0,1 Tempo 
Mediano: 45 kv/mA - 0,1 Tempo Mediano: 50 kv/mA - 0,125 Tempo 
Grande: 50 kv/mA - 0,125 Tempo Grande: 65 kv/mA - 0,125 Tempo 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para radiografia em 
leito, sem a grade antidifusora aparelho de raio x móvel INTECAL CR7/100 
 
 
 
 
 
 23 
 
 
 
APARELHO DE RAIO X MÓVEL INTECAL 
 
 
 
 
PACIENTE ADULTO TÓRAX PACIENTE ADULTO ABDOME 
Pequeno: 55 kv/mA - 0,4 Tempo Pequeno: 75 kv/mA - 0,5 Tempo 
Mediano: 65 kv/mA - 0,4 Tempo Mediano: 80 kv/mA - 0,5 Tempo 
Grande: 70 kv/mA - 0,5 Tempo Grande: 90 kv/mA - 0,6 Tempo 
 
PACIENTE PEDIÁTRICO TÓRAX PACIENTE PEDIÁTRICO ABDOME 
Pequeno: 40 kv/mA - 0,075 Tempo Pequeno: 45 kv/mA - 0,1 Tempo 
Mediano: 45 kv/mA - 0,1 Tempo Mediano: 50 kv/mA - 0,125 Tempo 
Grande: 50 kv/mA - 0,125 Tempo Grande: 65 kv/mA - 0,125 Tempo 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para radiografia em 
leito, sem a grade antidifusora aparelho de raio x móvel INTECAL. 
 
 
 
 
 
 
 
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APARELHO DE RAIO X MÓVEL POLYMOBIL PLUS 
 
 
 
 
PACIENTE ADULTO TÓRAX PACIENTE ADULTO ABDOME 
Pequeno: 80 kv - 10 mAs Pequeno: 85 kv - 15 mAs 
Mediano: 85 kv - 12 mAs Mediano: 90 kv - 18 mAs 
Grande: 90 kv - 15 mAs Grande: 98 kv - 20 mAs 
 
PACIENTE PEDIÁTRICO TÓRAX PACIENTE PEDIÁTRICO ABDOME 
Pequeno: 68 kv - 5 mAs Pequeno: 75 kv - 6 mAs 
Mediano: 70 kv - 6 mAs Mediano: 80 kv - 6 mAs 
Grande: 75 kv - 6 mAs Grande: 82 kv - 8 mAs 
Tabela de técnicas radiológicas para dosagem com valor aproximado para radiografia em 
leito, sem a grade antidifusora aparelho de raio x móvel POLYMOBIL PLUS. 
 
 
 
 
 
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Atenção! 
As tabelas de técnicas radiológicas 
apresentadas aqui podem variar de 
aparelho em aparelho, e de paciente 
para paciente. 
Pode variar também as alterações de 
acordo com a modalidade Convencional, 
CR-Radiologia Computadorizada e DR-
Radiologia Digital. 
 
 
 
 26 
 
Referências 
 
BIASOLI, Antônio Jr. Técnicas radiográficas. 1ª ed., Rio de Janeiro: Ed. 
Rúbio, 2006. 
BONTRAGER, K. Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia 
Associada - Bontrager 9ª edição. Editora Elsevier, 2018 
MANUAL DE FISICA RADIOLOGICA / Moraes, Anderson Fernandes, 
Vladimir Jardim. – São Caetano do Sul, SP: Yendis editor, 2010. 
NOBREGA, A. I. Manual de técnicas radiológicas, 3.ed. São Caetano do 
Sul: Difusão; 2015. 
 
 
 
 
 
 
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