Instrumentos de Gestão da Qualidade na Saúde

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Fundamentos de Gestão Hospitalar
Aula 10 –Instrumentos utilizados na prática diária da gestão da qualidade
FUNDAMENTOS DE GESTÃO HOSPITALAR
Aula 10 –Instrumentos utilizados na prática diária da gestão da qualidade
Conteúdo Programático desta aula
Identificar instrumentos relacionados à prática diária da qualidade em saúde 
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Aula 10 –Instrumentos utilizados na prática diária da gestão da qualidade
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Praticar qualidade como filosofia diária, implica em conhecermos ferramental de apoio que possibilite a geração da mudança qualitativa.
No contexto atual dominar estas ferramentas, não garante a vantagem competitiva, mas é requisito para uma boa gestão. 
Dentro do diverso leque instrumental que temos associado à qualidade, nesta aula veremos algumas destas ferramentas.
Notadamente aquelas mais sedimentadas no mercado e que se confundem com a própria visão de gestão em qualidade
Introdução
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O ciclo PDCA como prática de controle de processos
É um  processo  gerencial de tomada de decisões para obtenção das metas  imprescindíveis à sobrevivência de uma organização
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Algumas ferramentas que podem ser usadas na área da saúde:
• Fluxograma 
• GUT
• Brainstorming 
• Diagrama de Causa e Efeito
• Gráfico de Pareto 
• Histograma	
• Folha de verificação
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Fluxograma
 
Fluxo é o ato ou modo de fluir. Fluxograma é a representação gráfica de um processo, na qual são empregados símbolos geométricos
Os fluxogramas representam todas as etapas que compõem um processo e estão fundamentados no entendimento racional de cumprimento de determinado processo que pode ser de: fabricação, procedimento operacional ou estratégias e ações que devem ser implementadas por um conjunto de pessoas.
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GUT – Método para priorização de problemas
 
É o conjunto de parâmetros que visam ao estabelecimento de prioridades na eliminação de problemas, especialmente se forem vários e relacionados entre si. Foi desenvolvido em 1955 pelos norte-americanos Charles H. Kepner e Benjamin B. Tregoe, com o objetivo de orientar decisões mais complexas, isto é, decisões que envolvem muitas questões.
G= Gravidade
U= Urgência
T= Tendência
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GUT – Método para priorização de problemas
Colocar: É atribuído um valor para cada problema  evidenciado em cada um dos itens do processo (1 e 2= baixo; 3 e 4= médio e 5 = alto).
Depois multiplicam-se os três fatores por eles mesmos gerando a  Ordem de Prioridade  de resolução dos problemas.
G X U X T = OP
Para melhor definir as prioridades, deve-se utilizar o Quadro de Prioridades ( QP ), onde cada participante analisa e avalia cada item, aplicando notas 1, 2, 3, 4 ou 5, a cada uma das questões.
 
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Brainstorming
 
É um termo de procedência britânica , traduzido como tempestade de idéias. Consiste em reunir um grupo de indivíduos com o intuito de criar idéias e emitir opinião sobre os temas.
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Diagrama de Causa e Efeito
 
Também conhecido como Ishikawa, ( ou “Espinha de Peixe”) é uma técnica japonesa que possui múltiplas funções. Pode ser  utilizada para  identificar as causas dos  problemas existentes nos processos,  municiando   de informações para analisá-los. Para tanto é necessário aplicar, em conjunto o “método dos porquês”.
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Gráfico de Pareto
É um método gráfico utilizado para estabelecer uma ordenação nas causas de perdas que devem ser eliminadas. Seus estudos basearam-se na análise feita por Juran, que existe um nº reduzido de causas, (20%), que provoca (80%) os problemas que afetam os processos e  se corrigidos a tempo, praticamente eliminam-se os problemas.
 
Segundo Juran, poucas causas levam à maioria das perdas. 
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Histograma
 
 
É um gráfico composto pelo eixo x ( abscissas ) e  eixo  y ( ordenadas ) , onde são inseridas barras que demonstram a distribuição da variante dos dados que ocorrem em  um processo, com  objetivo de   análise e propor solução.
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Folha de verificação (check list)
 
É  uma das sete ferramentas estatísticas da qualidade total, usada para coletar e registrar dados de forma organizada num determinado período. 
Pode ser usada em todas as fases do processo de análise e solução de problemas. 
A coleta  de dados deve ser feita por pessoas bem orientadas a respeito da tarefa e deve ser feita  por quem esta diretamente envolvido na execução do trabalho. 
Usa-se um questionário ou  formulário no qual os itens a serem verificados já estão impressos. Deve conter: freqüência das observações; local; responsável e se esta sendo feito por amostragem ou não. 
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RESUMINDO:
Identificamos instrumentos relacionados à prática diária da qualidade em saúde