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PARTOGRAMA 1. Checar se iniciou no momento correto, ou seja, se tinha dilatação de pelo menos 3 cm + contrações rítmicas e organizadas no início do partograma. 2. Avaliar a dilatação, representada pelos triângulos em preto. Se os triângulos pretos ultrapassarem a linha de alerta (linha mais à esquerda), é um sinal de evolução lenta do parto, o que, na prova, pode significar uma fase ativa prolongada, a conduta nesses casos é colocar a parturiente em decúbito lateral esquerdo, cuidados gerais e aplicar ocitocina para melhorar as contrações. Uma segunda situação que pode ocorrer é a parada secundária da dilatação, que é quando temos a mesma altura em 2 toques vaginais espaçados por 2 horas, ocasionada por desproporção céfalo-pélvica, conduta é cesárea. 3. Avaliar a descida, que só acontece quando a dilatação está completa (10 cm)! Caso a descida seja maior que uma hora de duração, mas progressiva, chamamos de período pélvico prolongado. Se a descida for interrompida entre dois toques vaginais consecutivos, estamos diante de uma parada secundária da descida. Esse tipo de problema é normalmente causado por desproporção cefalopélvica e é indicação de cesárea. Em resumo, a partir da análise de um partograma, podemos identificar: DISTOCIAS DE DILATAÇÃO (FASE ATIVA) Parto taquitócico: quando o período que se estende do início da fase ativa da dilatação e a expulsão do feto é de 4 horas ou menos. Fase ativa prolongada Parada secundária da dilatação DISTOCIAS DE DESCIDA (PERÍODO EXPULSIVO) Parada secundária da descida: ausência de progressão da descida em dois exames cervicais sucessivos, com intervalo de 1 hora ou mais. Período expulsivo prolongado: quando a descida da apresentação é progressiva, porém ocorre em velocidade inferior à esperada para a paridade e condições clínicas da paciente. PARTOGRAMA 1. C hecar se iniciou no momento correto, ou seja, se tinha dilatação de pelo menos 3 cm + contrações rítmicas e organizadas no início do partograma. 2. A valiar a dilatação, representada pelos triângulos em preto. Se os triângulos pretos ultrapassarem a linha de a lerta (linha mais à esquerda), é um sinal de evolu c ¸ ã o lenta do parto, o que, na prova, pode significar uma fase ativa prolongada , a conduta nesses casos é colocar a parturiente em decúbito lateral esquerdo, cuidados gerais e aplicar ocitocina para melho rar as contra c ¸ õ es. Uma segunda situaçăo que pode ocorrer é a parada secundária da dilataçăo , que é quando temos a mesma altura em 2 toques vaginais espaçados por 2 horas, ocasionada por desproporçăo céfalo - pélvica, conduta é cesárea. 3. A valiar a descida, q ue só acontece quando a dilataçăo está completa (10 cm)! Caso a descida seja maior que uma hora de duraçăo, mas progressiva, chamamos de período pélvico prolongado . Se a descida for interrompida entre dois toques vaginais consecutivos, estamos diante de um a parada secundária da descida . Esse tipo de problema é normalmente causado por despropor c ¸ ã o cefalop é lvica e é indica c ¸ ã o de cesárea. Em resumo, a partir da análise de um partograma, podemos identificar: DISTOCIAS DE DILATAÇĂO (FASE ATIVA) Parto taqu itócico: quando o período que se estende do início da fase ativa da dilataçăo e a expulsăo do feto é de 4 horas ou menos. Fase ativa prolongada Parada secundária da dilataçăo PARTOGRAMA 1. Checar se iniciou no momento correto, ou seja, se tinha dilatação de pelo menos 3 cm + contrações rítmicas e organizadas no início do partograma. 2. Avaliar a dilatação, representada pelos triângulos em preto. Se os triângulos pretos ultrapassarem a linha de alerta (linha mais à esquerda), é um sinal de evoluc¸ão lenta do parto, o que, na prova, pode significar uma fase ativa prolongada, a conduta nesses casos é colocar a parturiente em decúbito lateral esquerdo, cuidados gerais e aplicar ocitocina para melhorar as contrac¸ões. Uma segunda situação que pode ocorrer é a parada secundária da dilatação, que é quando temos a mesma altura em 2 toques vaginais espaçados por 2 horas, ocasionada por desproporção céfalo- pélvica, conduta é cesárea. 3. Avaliar a descida, que só acontece quando a dilatação está completa (10 cm)! Caso a descida seja maior que uma hora de duração, mas progressiva, chamamos de período pélvico prolongado. Se a descida for interrompida entre dois toques vaginais consecutivos, estamos diante de uma parada secundária da descida. Esse tipo de problema é normalmente causado por desproporc¸ão cefalopélvica e é indicac¸ão de cesárea. Em resumo, a partir da análise de um partograma, podemos identificar: DISTOCIAS DE DILATAÇÃO (FASE ATIVA) Parto taquitócico: quando o período que se estende do início da fase ativa da dilatação e a expulsão do feto é de 4 horas ou menos. Fase ativa prolongada Parada secundária da dilatação