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05/03/2022 09:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/6 Teste de Conhecimento avalie sua aprendizagem Durante a gestação, ocorrem adaptações fisiológicas no organismo materno para que sejam fornecidos os substratos para o crescimento e desenvolvimento do feto. Essas adaptações são comandadas por hormônios. Correlacione os hormônios da gestação com suas respectivas ações e marque a alternativa correta. 1.Gonadotrofina coriônica humana ( ) redução da motilidade intestinal. 2.Progesterona ( ) redução das proteínas séricas. 3.Estrogênio ( ) ação contra insulínica. NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Lupa Calc. SDE4573_A2_202003460842_V1 Aluno: JOÃO ANDRÉ VIANA DA SILVA Matr.: 202003460842 Disc.: NUTRIÇÃO MATERNO INF 2022.1 - F (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 1. javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:diminui(); javascript:aumenta(); javascript:calculadora_on(); 05/03/2022 09:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/6 4.Lactogênio placentário humano ( ) impede a rejeição imunológica do embrião. 3, 2, 4, 1. 1, 4, 3, 2. 4, 2, 1, 2. 2, 3, 4, 1. 2, 1, 3, 4. Explicação: GONADOTROFINA CORIÔNICA HUMAMA - Efeitos principais: Permite o diagnóstico hormonal da gestação e a manutenção inicial da gravidez. Impede a rejeição imunológica do embrião e inibe a contratilidade espontânea do útero. Estimula a produção de relaxina e progesterona pelo ovário, estrogênio pela placenta e testosterona pelo testículo fetal. Importante no início quando a placenta ainda não produz progesterona e estrogênio em quantidades suficientes. Progesterona - Efeitos principais: Relaxa a musculatura lisa, diminuindo a contração uterina e evitando a expulsão do feto. Reduz motilidade do trato gastrointestinal (TGI). Favorece a deposição de gordura materna, náuseas, pirose, refluxo gastroesofágico e constipação intestinal. Aumenta a excreção renal de sódio (efeito natriurético). Interfere no metabolismo do ácido fólico. Estimula o apetite materno na 1ª metade da gestação. Promove o desenvolvimento mamário. Estrogênio - Efeitos principais: Aumenta as propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo (favorece crescimento uterino). Reduz as proteínas séricas favorecendo a formação de edemas. Afeta a função da tireoide. Hiperpigmentação cutânea. Modificações no metabolismo de glicídios. Alterações nos tecidos conjuntivo e vascular. Reduz o apetite na 2ª metade da gestação. Promove desenvolvimento do tecido glandular mamário e, junto com a progesterona, inibe a prolactina e, consequentemente, a produção de leite durante a gestação. Interfere no metabolismo de ácido fólico. Lactogênio placentário humano (hPL) ou Somatomamotrofina coriônica humana (hCS) - Efeitos principais: Ação mamotrófica, mas não está envolvido na produção láctea. Ação contrainsulínica (aumenta resistência periférica à insulina). Promove a glicogenólise (aumentando a glicemia materna). Promove a lipólise. Reduz o consumo de glicose e a gliconeogênese, favorecendo a captação de glicose e aminoácidos pelo feto. Tem ação semelhante ao hormônio do crescimento fazendo deposição de proteínas nos tecidos. Inicia o processo de lactogênese. 05/03/2022 09:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/6 Sobre o diabetes melito gestacional (DMG), analise os itens abaixo: I. O hiperinsulinismo e a resistência à insulina, caracterizam o estado diabetogênico da gestação. II. Uma glicose de jejum de mais de 92mg/dL, uma glicose de 1 hora de mais de 180mg/dL ou uma glicose de 2 horas de 153mg/dL ou mais é um diagnóstico de DMG. III. O DMG pode provocar anomalias congênitas em bebês de mães com o problema. IV. A terapia farmacológica não deve ser indicada para gestantes com DMG mesmo quando os níveis ideais de glicemia não são mantidos com terapia nutricional, ou o índice do crescimento fetal é excessivo. Estão CORRETOS: 2. Somente os itens I e III. Somente os itens I, II e III. Somente os itens I e II. Somente os itens II, III e IV. Somente os itens II e IV. Explicação: A terapia farmacológica deve ser indicada para gestantes com DMG quando os níveis ideais de glicemia não são mantidos com terapia nutricional, ou o índice do crescimento fetal é excessivo. As glicemias normais são tratadas com esquema terapêutico de monitoramento glicêmico, atividade física, terapia nutricional e/ou insulinoterapia. O controle glicêmico pode ser feito através do monitoramento da glicemia pela própria paciente. Se, após duas semanas de dieta, os níveis glicêmicos permanecerem elevados, ou seja, glicemia de jejum maior ou igual a 95mg/dL e 1 hora pós-prandial maior ou igual a 140mg/dL, a insulinoterapia deve ser iniciada. 3. 05/03/2022 09:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/6 Qual das alternativas abaixo indica um alimento fonte de vitamina B6, Zinco e vitamina A, respectivamente: Gestante de 25 anos, artista plástica, idade gestacional de 15 semanas. Peso pré-gestacional: 55 kg. Peso atual: 58,0 kg. Altura: 1,64 m. Calcule as necessidades energéticas individualizadas usando a recomendação de ganho de 0,4 Kg/ semana. Fórmula da equação para o cálculo da TMB (FAO/WHO/UNU 2004) TMB= 14,818 x peso (Kg) + 486,6 Nível de ATIVIDADE FÍSICA (NAF) Sedentária = 1,4 Fórmula da equação para o cálculo do Gasto Energético GE= TMB X NAF Fórmula para Cálculo do Valor Energético Total: VET = GE + ADICIONAL ENERGÉTICO Abóbora, ostra, germen de trigo. Maçã, leite de vaca, azeite de dendê. Abacate, nozes e vegetais verde-escuros. Carne suína, batata, manga. Atum, carnes, uva preta. Explicação: Abacate, nozes e vegetais verde-escuros. 4. 2.315,20 Kcal/dia. 1.180,08 Kcal/dia. 2.557,07 Kcal/dia. 2.172,02 Kcal/dia. 2.188,09 Kcal/dia. Explicação: 1º passo: Avaliação do estado nutricional pré-gestacional segundo o IMC: 05/03/2022 09:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/6 IMC = 55/1,642 IMC = 55/2,69 IMC = 20,45 Kg/m2 → Adequado 2º passo: TMB = 14,818 X peso em Kg + 486 TMB = 14,818 X 55 + 486 TMB= 1.300,99 Kcal/dia GET= TMB X NAF GET = 1.300,99 X 1,4 GET = 1.821,39 Kcal/dia Cálculo do adicional energético individualizado: Considerando que para ganhar 12 Kg são necessárias 77.000 Kcal, logo 1 Kg ¿ 6.417 1 Kg ----- 6.417 Kcal 10 Kg ------ X X = 64.170 Kcal Dividir o adicional energético pelo número de dias que faltam para completar 40 semanas de gestação: 40 - 15 = 25 semanas 25 × 7 = 175 dias 64.170 Kcal/175 dias=366,7 Kcal/dia VET = GET + ADICIONAL ENERGÉTICO VET = 1.821,39 Kcal + 366,7 Kcal VET = 2.188,09 Kcal Não Respondida Não Gravada Gravada javascript:abre_colabore('34629','277616157','5138723112'); 05/03/2022 09:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/6 Exercício inciado em 05/03/2022 08:43:23.
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