Resumo de termoterapia

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Profundidade do calor:
· Calor profundo: ultrassom, micro-ondas, ondas curtas.
· Calor superficial: infravermelho, turbilhão, parafina, forno de bier 
ULTRASSOM
*Transferência Térmica por conversão.
Indicações:
1. Patologias do músculo esquelético
2. Úlceras abertas
3. Consolidação de fraturas
4. Diminuir o processo inflamatório
5. Dor
6. Celulites
Contra Indicações:
1. Crianças
2. Grávidas
3. Inflamação ativa
4. Tumores
Efeitos Terapeuticos:
1. Facilitação do aumento da ADM
2. Relaxamento Muscular
3. Analgesia
4. Redução do espasmo muscular
5. Aumento da corrente sanguínea
6. Resolução do processo inflamatório
7. Aumenta a velocidade do processo de cicatrização.
Fenômenos Físicos:
· Atenuação: diminuição da onda sonora
· Absorção: tecidos ricos em proteínas e colágenos absorvem mais
· Reflexão
· Refração: quando a onda sonora muda de sentido
· Transmissão
1º passo – Ajusta da Frequencia:
· Pode ser 1 ou 3MHZ
· 1 MHZ – maior frequência < comprimento da onda < penetração tecidual
· 3 MHZ – menor frequência > comprimento da onda > penetração tecidual
2º passo – Escolha do modo:
· Modo continuo em casos crônicos
· Modo pulsado em casos agudos. Existem três formas: 0,5:9,5 = 5% (agudíssima), 1,0:9,0= 10% (sub.aguda), 2,0:8,0 = 20% aguda.
3º passo – Técnicas de Aplicação:
· Contato Direto
· Subaquatico
· Ultrasonoforese
· Terapia Combinada
4º passo – Escolha da ERA
· Máximo de aplicação é 20min
5º passo – D2
	Meio
	1 MHZ
	3MHZ
	Ar
	2,0
	0,8
	Água
	11500,0
	3633,3
	Pele
	11,1
	4,0
	Gordura
	50
	16,4
	Músculo
	9,0
	3,0
	Tendão
	6,1
	2,0
Unidade Terapeutica: 0,2 a 0,3 w/cm²
MICROONDAS
*transferência térmica por conversão
Indicações:
1. Artrose
2. Artrite
3. Fibrose
4. Bursite
5. Contusão
6. Tendinite
7. Contratura
8. Entorse
9. Espasmo muscular
10. Lombalgia
Contra-Indicações:
1. Marcapasso implantados
2. Metal nos tecidos ou fixadores externos
3. Gestação
4. Sensação Térmica Comprometida
5. Tumores
6. Trombose Venose recente
7. Areas hemorrágicas
8. Crianças
Cuidados
· A área deve estar despida
· Paciente deve retirar materiais metálicos
· Distancia entre 5 e 15cm de acordo com o paciente
Efeitos
1. Calor Homogeneo
2. Hiperemia
3. Aumento da circulação sanguínea
4. Aumento do metabolismo
5. Regenerador tecidual
6. Analgésico
ONDAS CURTAS
*Transferência térmica por conversão
Indicações:
1. Inflamação subaguda e crônica
2. Diminuição da dor crônica
3. Espasmo muscular
4. Favorece a amplitude de ADM
5. Resolução de hematomas
6. Afecções ortopédicas e trauma
7. Afecções neurológicas
8. Inflamações bacterianas
Contra Indicações:
1. Traumatismo agudo
2. Circulação insuficiente
3. Regulação térmica deficiente
4. Áreas anestésicas
5. Neoplasias
Frequência
· Fase Aguda = 0 – 50 HZ
· Fase subaguda = 50 – 150 HZ
· Fase crônica = 150 – 300HZ Contínuo
Modo: Continuo ou Pulsado
Distância eletrodos da pele: > distancia > profundidade de aquecimento (colocar uma toalha com 4 cm).
Colocação dos eletrodos:
1. Coplanar
2. Contraplanar
3. Longitudinal
Efeitos Terapêuticos:
· Aumento do fluxo sanguíneo
· Diminuição da rigidez articular
· Diminuição do espasmo muscular
· Alivio de dores 
Duração de 20 a 30min
TIPOS DE LASER: 
- Hélio-Neon (HeNe) : Comp de onda é de 632,8 nanômetros . Sua emissão é contínua e visível. Pode ser utilizado á uma certa distância e tem penetração superficial (10-15 mm de absorção)
-Aluminio-Galio-Indio-Fosforo (ALGaInP) : Comp de onde é de 670 nm (varia de 630 á 685 nm).Tem luz visível, emissão continua e absorção superficial. Também pode ser aplicado a uma certa distancia. INDICADO PARA CICATRIZAÇÃO DE ÚLCERAS.
- Arsenêto de Gálio (AsGA) e Arsenêto de Gálio Alumínio(AsGaAL) : Comp de onda é de 904 nm no AsGA (EMISSÃO PULSDADA) e de 830 nm(variando de 780 á 870 ) no AsGaAL (EMISSÃO CONTÍNUA) .Eles não são visíveis e divergem bem mais que o HeNe. APLICAÇÃO PRÓXIMA A PELE. Tem PENETRAÇÃO PROFUNDA (30-50 mm).É indicado para ortopedia, reumato e neuro. 
Efeitos biológicos e fisiológicos: Analgesia local, diminuição do edema, ação antiinflamatória e cicatrização de feridas.
Técnicas de aplicação: 
- Pontual: fazer pontos com distâncias de 1 cm ( em forma de papel quadriculado) LEMBRAR DE NÃO COLOCAR O LASER EM CIMA DO PONTO E SIM AO LADO .
-Varredura: Não é muito utilizada, pois não tem como se certificar que todos os locais receberão a mesma quantidade de radiação.
*** EM FERIDAS ABERTAS UTILIZAR PAPEL FILME POR CIMA DA FERIDA E UMA OUTRA FOLHA COM QUADRICULADO POR CIMA,PARA MARCAÇÃO DOS PONTOS. E ENCOSTAR NA PELE . 
LEMBRAR QUE LASER PODE E DEVE SER UTILIZADO NA FASE AGUDA POIS NÃO PRODUZ CALOR !!!! 
MAIOR QUE 700 NM : VISÍVEL 
MENOR QUE 700 NM : NÃO VISÍVEL 
J : 1- 3 EDEMA/ANTINFLAMATÓRIO
J : 2-4 ANALGÉSICO
J: 3-6 CICATRICIAL 
J: SUPERFICIAL / MJ : PROFUNDO 
INFRAVERMELHO
*Transferência térmica radiação
Indicações:
1. Alivio da dor
2. Redução do espasmo muscular
3. Aumento do aporte nutricional
4. Sudorese
5. Diminuição do estado álgico
Contra indicações
1. Sensibilidade térmica cutânea comprometida
2. Regiões com circulação periférica local comprometida
3. Tecido cicatricial ou desvitalizado
4. Tumores na pele
5. Paciente com redução no nível de consciência
PARAFINA
*Transferência térmica por condução
Além dos efeitos do calor, a parafina aumenta a perspiração na área tratada e amacia e umedece a pele. 
Métodos de aplicação:
1. Imersão: maior probabilidade de queimaduras
2. Luva:
3. Enfaixamento:
4. Batida:
Indicações:
1. Quadro inflamatório crônico ou subagudo
2. Pós-imobilização
3. Edemas pós-traumáticos
4. Atrite (fase crônica)
5. Artrose
Contra Indicações:
1. Feridas abertas
2. Infecções cutâneas
3. Perda sensorial
4. Doença vascular periférica grave
5. Inflamação aguda
FORNO DE BIER
*Transferência térmica por convecção
Aquecer até 40º e 45º - efeito terapêutico
Duração de 20 a 30 minutos
Técnicas de aplicação:
1. Calor seco: colocar a área a ser tratada desnuda dentro do forno
2. Calor úmido: colocar uma toalha molhada com agua quente sobre a área a ser tratada
Cuidados
· Verificar utilização de objetos plásticos e metálicos
· Qualquer tipo de creme ou pomada deve ser usado na pele, apenas após a exposição a fonte.
Indicações:
1. Processos dolorosos subagudos e crônicos
2. Contratura muscular
3. Relaxamento
4. Analgésico
Contra indicações
1. Processos inflamatórios agudos
2. Processos hemorrágicos ativos
3. Alterações de sensibilidade
4. Tumores
5. Cuidado com cardiopatas