Termo e Fototerapia Resumo

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Termo e Fototerapia 
Sumário 
CRIOTERAPIA ................................................................................................... 3 
Efeitos Fisiológicos ......................................................................................... 3 
Técnicas de aplicação ..................................................................................... 3 
Tempo ............................................................................................................. 3 
Indicações ....................................................................................................... 3 
Contraindicação .............................................................................................. 3 
FOTOTÍPOS ....................................................................................................... 3 
LASER ............................................................................................................... 4 
Efeitos Fisiológicos ......................................................................................... 4 
Técnicas de Aplicação .................................................................................... 4 
HeNe ............................................................................................................... 4 
AsGa ............................................................................................................... 5 
Indicações ....................................................................................................... 5 
Contra Indicações ........................................................................................... 5 
Protocolo ......................................................................................................... 6 
LED .................................................................................................................... 6 
Cores, seus comprimentos de onde e funções ............................................... 6 
Efeitos Fisiológicos ......................................................................................... 7 
Indicações ....................................................................................................... 7 
Contraindicações ............................................................................................ 7 
Radiação UV ................................................................................................... 7 
Efeitos temporários sobre a pele ................................................................. 8 
Efeitos a longo prazo sobre a pele .............................................................. 8 
DEM – dose eritema mínimo/ Teste de Saidman ............................................ 9 
Graus de Eritema ......................................................................................... 9 
Ondas Curtas .................................................................................................... 9 
Efeitos Fisiológicos ......................................................................................... 9 
Indicações ....................................................................................................... 9 
Contra Indicações ......................................................................................... 10 
Microondas ..................................................................................................... 10 
Métodos de Aplicação ................................................................................... 10 
Efeitos Fisiológicos ....................................................................................... 10 
Indicações ..................................................................................................... 10 
Infravermelho .................................................................................................. 11 
Tipos de Lâmpadas ....................................................................................... 11 
Efeitos terapêuticos ....................................................................................... 11 
Indicações ..................................................................................................... 11 
Contra Indicações ......................................................................................... 12 
Ultrassom ........................................................................................................ 12 
Efeitos Físicos ............................................................................................... 12 
Efeitos Biológicos .......................................................................................... 13 
Efeitos Terapêuticos ..................................................................................... 13 
Indicações ..................................................................................................... 13 
Contra Indicações ......................................................................................... 13 
Protocolo ....................................................................................................... 14 
 
CRIOTERAPIA 
Efeitos Fisiológicos 
Analgesia, redução de espasmos musculares, relaxamento muscular, estímulos 
para melhorar a rigidez muscular, redução de edema, redução da inflamação, 
vasoconstrição. 
Técnicas de aplicação 
Compressas frias, bolsas de gelo, spray de gelo, imersão no gelo. 
Tempo 
Varia de 10min a 30min. 
Indicações 
Lesões musculares, lesões ortopédicas, inflamações nos músculos e 
articulações, dores musculares, queimaduras leves. 
Contraindicação 
Ferimentos ou doenças de pele, má circulação sanguínea, doença imunológica 
associada ao frio, suspeita de fratura. 
FOTOTÍPOS 
I.Pele branca – sempre queima – nunca bronzeia – muito sensível ao sol; 
II.Pele branca – sempre queima – bronzeia muito pouco – sensível ao sol; 
III.Pele morena clara – queima (moderadamente)– bronzeia (moderadamente) – 
sensibilidade normal ao sol; 
IV.Pele morena moderada – queima (pouco) – sempre bronzeia – sensibilidade 
normal ao Sol; 
V.Pele morena escura – queima (raramente) – sempre bronzeia – pouco sensível 
ao sol; 
VI.Pele negra – nunca queima – totalmente pigmentada – insensível ao sol. 
 
 
LASER 
Efeito fotoquímico 
Há efeito fotoquímico dependente do comprimento de onda e da 
frequência, que podem causar modulação bioestimulatória. 
A bioestimulação é o efeito da luz lasers sobre processos moleculares e 
bioquímicos que normalmente ocorrem nos tecidos (cicatrizações e reparo 
tecidual). A terapia fotodinâmica é um processo pelo qual o uso terapêutico do 
laser induz reações tissulares e é utilizado no tratamento de processos 
patológicos. A fluorescência tecidual é usada como um método de diagnóstico 
para detecção de tecidos que refletem luz. 
Efeitos Fisiológicos 
O LASER tem efeitos analgésicos e anti-inflamatórios, aceleram a 
recuperação de tecidos e ossos. 
Técnicas de Aplicação 
 A pontual consiste em marcar pontos na área a ser tratada, de 1cm em 
1cm. O laser é aplicado nos pontos marcados. 
Na varredura é feita a aplicação “varrendo” a área a ser tratada. 
HeNe 
- Luz vermelha 
- 632,8 nm 
- Penetração 10 nm a 15 nm, ou seja, camadas superficiais 
AsGa 
- Infravermelho 
- 940 nm 
- Diodo 
- Penetração em camadas mais profundas 
Indicações 
 - Cicatrizes 
- Ferimentos 
- Úlceras 
- Queimaduras 
- Tendinites 
- Neuralgias 
- Hematomas 
- Dor localizada 
- Espasmos musculares 
Contra Indicações 
- Irradiação direta na retina 
- Neoplasias 
- Infecção bacteriana tto. antibiótico terápico 
-Gestantes 
-Próximo as gônadas e nódulos mamários 
-Glândulas hipo ou hiperfuncionais 
-Pacientes submetidos a tratamento com esteroides (cortisona) 
- Pacientes epiléticos ou cardiopatas (arritmia ou vômito) 
- Drogas fotossensibilizantes, cloranfenicol e sulfas 
Protocolo 
 
LED 
Light Emission Diodeou Fotomodulação 
São diodos semicondutores envoltos por encapsulamento translucido que 
quando submetidos a corrente elétrica emitem luz. 
 
Cores, seus comprimentos de onde e funções 
- – 630 – 670 nm – rejuvenescimento, herpes dermatite, cicatrização, 
cabelo, analgesia. 
- Infravermelho – 830nm 940nm – é invisível, cicatrização, anti-inflamatório. 
- – 580 nm – analgesia, rejuvenescimento. 
- – 405 – 440 nm – acne, psoríase, fungos, vitiligo, cabelo, foliculite, 
bactericida. 
- – alopecia, dermatites, acne, cicatrização, psoríase. 
- – alopecia, crescimento de cabelo, 
rejuvenescimento. 
Efeitos Fisiológicos 
- Acelera a cicatrização; 
- Alcalinização do citoplasma; 
- Analgesia; 
- Anti-inflamatório; 
- Aumenta síntese de ATP; 
- Despolariza a membrana celular; 
- Imunodulação; 
- Modifica a permeabilidade da 
membrana celular; 
- Modula síntese de DNA e RNA 
- Promove cascata de sinalização 
celular; 
- Reabsorção de edema. 
Indicações 
- Acne; 
- Alopécia; 
- Cicatrização; 
- Dermatites; 
- Herpes Zoster; 
- Psoríase; 
- Rejuvenescimento; 
- Vitiligo. 
Contraindicações 
- Eczema fotossensível; 
- Epilépticos; 
- Gestantes; 
- Globo ocular – se acontecer o 
paciente pode desenvolver 
fotoceratite; conjuntivite seguida de 
eritema da pele facial adjacente, 
sensação de corpo estranho no olho; 
- Hipertireoidismo; 
- Neoplasia; 
- Portadores de marcapasso. 
Radiação UV 
- UVA – 320/400 nm; 
- UVB – 290/320nm; 
-UVC – 200/290 nm. 
 
A radiação UV não é visível a olho nu. É visível um feixe branco devido a 
filtros. 
A UV apresenta comprimento de onda menor que o Infravermelho. 
Quanto maior o comprimento de onda menor a penetração, ou seja, UVA 
penetra menos que UVC. 
Todas as lâmpadas produzem os três tipos de raios, porém as clínicas 
produzem maior número de UVA. As lâmpadas não possuem diferença do raio 
do sol, apenas podem ter predominância de um dos tipos. 
UVC é utilizado beneficamente para esterilização, desnaturando as 
proteínas de bactérias. Lâmpadas de bronzeamento possuem principalmente 
raios UVB e menos UVA. As máquinas de bronzeamento podem ser úteis na 
prevenção de osteoporose, tratamento de psoríase e de acníase. 
Efeitos temporários sobre a pele 
- Eritema: reação inflamatória que tem como resultado uma vermelhidão na pele 
e espessamento da epiderme. 
- Inflamação: começa algumas horas após a irradiação e atinge um pico de 8 a 
24 horas após a exposição. A resposta inflamatória é caracterizada por 
vasodilatação local e pelo aumento da permeabilidade capilar. 
- Bronzeamento: aumento da pigmentação da pele e é um mecanismo protetor 
ativado pela exposição a radiação UV. 
Efeitos a longo prazo sobre a pele 
- Envelhecimento Precoce: ressecamento, fissuras e diminuição da elasticidade. 
- Câncer de Pele: tumor maligno muito comum. 
DEM – dose eritema mínimo/ Teste de Saidman 
Utilizado para determinar a dose de eritema mínimo, DEM é o mínimo de 
tempo que o raio UV leva para produzir a vermelhidão. O eritema pode aparecer 
imediatamente, mas pode levar de 30 min. a 8 horas para aparecer. 
Para se fazer o teste pega-se um pedaço de pano com 12 ou 6 cortes 
(buracos), aplica-se raio UV no primeiro quadro por 10 ou 20s e então libera 
outro quadro e assim sucessivamente até que todos estejam recebendo os raios. 
Depois de 4 à 24h de exposição ao raio UV, a janela referente ao tempo de 
exposição que ficar marcada com vermelhidão, será a DEM. 
Graus de Eritema 
- Grau 1 – ocorre vermelhidão na pele, sem irritação, que aparece algumas 
horas após a aplicação. 
- Grau 2 – vermelhidão moderada, ligeira descamação, desaparece depois de 2 
a 3 dias. 
- Grau 3 – vermelhidão mais intensa, a pele fica quente e dolorida, apresenta 
quadro de descamação, aparece após 48h e dura 72h. 
- Grau 4 – vermelhidão dolorosa, seguida de descamação em grande área e 
formação de pequenas vesículas. Ocorre 24h após a aplicação e tem duração 
de 72h. 
- Grau 5 – vermelhidão dolorosa seguida de necrose epidérmica, com formação 
de bolhas, visível 24 h após, permanecendo além de 72h. 
Ondas Curtas 
Radiação eletromagnética na faixa de frequência de 2 a 100 MHz. A 
energia eletromagnética é convertida em energia térmica pela indução de 
correntes que se formam e circulam pelos tecidos do organismo. 
Efeitos Fisiológicos 
- Dilatação dos vasos sanguíneos. 
- Age no sistema nervoso central por meio do aumento do fluxo sanguíneo. 
- Promove relaxamento da musculatura, facilitando a transmissão nervosa. 
- Inibição da dor. 
Indicações 
- Artrite 
- Lombalgia 
- Fibromialgia 
- Espasmos musculares 
- Miosite 
- Neuralgia 
- Entorses e distensões 
- Tenossinovite 
- Tendinite 
- Bursite 
Contra Indicações 
- Cervical 
- Aplicação direta na coluna 
- Aplicação em pacientes com marcapasso, DIU metálico 
- Gestantes 
- Tumores 
Microondas 
Tratamento em que se usa uma corrente de alta frequência – 2450KHz 
com fins terapêuticos. É formado por um gerador de alta frequência, magnetron, 
que orienta a corrente por um cabo coaxial formando uma antena na frente de 
um refletor de metal, emitindo o feixe em uma direção. 
Métodos de Aplicação 
- Projetores de campo circulares: recomendado para penetração em partes 
corporais delimitadas, com maior densidade de raios em periferia do que em 
centro. 
- Projetores de campo longitudinal: recomendado para grandes áreas como 
musculatura paravertebral ou membros. 
Efeitos Fisiológicos 
- Calor Homogêneo 
- Hiperemia 
- Aumento as circulações 
sanguíneas 
- Aumento do metabolismo 
- Regeneração tecidual 
- Analgésico 
Indicações 
- Artrose - Artrite 
- Fibrose 
- Bursite 
- Contusão 
- Tendinite 
- Contratura 
- Entorse 
- Epicondilite 
- Espasmo muscular 
- Lombalgia 
Infravermelho 
São ondas eletromagnéticas com comprimento de onda de 760nm até 
15000nm – considerado terapêutico ± 1000nm. É um método de aquecimento 
por conversão - aumento da temperatura por meio de transmissão de energia – 
e atinge camadas superficiais. 
Tipos de Lâmpadas 
- Não luminosas: radiações não visíveis, com comprimento de onda em torno de 
3000nm a 4000nm. 
- Luminosas: pico de emissão com ondas de 1000nm. 
Efeitos terapêuticos 
- Relaxamento Muscular 
- Aumento Do Aporte Nutricional 
- Sudorese 
- Diminuição Do Estado Álgico 
- Redução dos espasmos musculares 
- Acelera a cicatrização de tecidos 
Indicações 
- Analgesia 
- Espasmos musculares 
- Aceleração da cicatrização 
- Aumento da vascularização da pele 
 
Contra Indicações 
- Tumores 
- Irradiação direta sobre retina 
- Sensibilidade térmica cutânea comprometida 
Ultrassom 
O ultrassom terapêutico – UST – é um recurso terapêutico que produz 
ondas que levam a produção de energia mecânica, promovendo calor profundo. 
Alguns dos benefícios comprovados do ultrassom são: aumento da taxa de 
metabolismo no tecido, aumento do fluxo sanguíneo e da cicatrização tecidual, 
redução da sensibilidade dos elementos neurais, alívio da dor; redução dos 
espasmos musculares, aumento da extensibilidade do colágeno. 
A frequência de 3MHz atinge uma superfície de até 1 cm de profundidade, 
enquanto o de 1MHz chega até 3 cm de profundidade. Logo, será usada a 
frequência de 1MHz quando o alvo é mais profundo, e a 3MHz para atingir 
camadas mais superficiais – já que penetra menos. Isso acontece, pois quanto 
maior a frequência da onda mecânica, maior o grau de agitação das moléculas 
que levam a um maior aquecimento, quanto maior a temperatura do meio, maior 
é a absorção das ondas mecânicas. 
O modo pulsado acontece uma ação fisiológica sem produzir calor, 
enquanto no nodo contínuo é produzido um calor profundo – aumentando o fluxo 
sanguíneo. O modo contínuo favorece a circulação de nutrientes, reduz 
espasmos musculares e elimina a formação fibrótica, enquanto o modo pulsado 
promove uma massagem mecânica, dispersa toxinas e provoca a quebra decalcificações. 
Efeitos Físicos 
- Atérmicos: agitação acústica (compressão e tração, micromassagem dos 
tecidos e quebra de fibroses) e aumento da permeabilidade das membranas. 
- Químicos: hidrólise, oxidação, despolimerização (histamina) e catálise de 
enzimas 
-Elétricos: Na superfície de moléculas grandes e altera o potencial de reparo das 
membranas 
Efeitos Biológicos 
- Atérmico: aumento da permeabilidade das membranas, aumento do transporte 
de ca++, degranulação dos mastócitos, liberação de agentes quimiotáticos, 
aumento da síntese e elasticidade do colágeno, aumento da taxa de síntese de 
proteínas, aumento da atividade enzimática das células, alterações circulatórias. 
-Térmico: aumento do metabolismo, mudanças vasculares, aumento da 
extensibilidade do colágeno, redução da viscosidade, reduz a sensibilidade 
(teoria das comportas), redução dos espasmos musculares, aumento da taxa de 
atividade enzimática. 
Efeitos Terapêuticos 
-Atérmico: regeneração tissular e reparo de tecidos moles, síntese proteica, 
estimula o calo ósseo, aumento da circulação tissular (histamina), redução de 
espasmos musculares, normalização do ph, ativação do ciclo de ca++, 
estimulação das fibras aferentes, redução da glicose sanguínea (cristalização). 
-Térmico: aumento da mobilidade articular, aumento da circulação sanguínea, 
redução de espasmos musculares, alívio das dores, redução de processos 
inflamatórios crônicos. 
Indicações 
- Processos inflamatórios 
- Algias 
- Encurtamento de tecidos moles 
- Espasmos musculares 
- Cicatrização de feridas 
Contra Indicações 
- Olhos 
- Coração 
- Placas epifisárias 
- Órgãos reprodutores 
- Útero gravídico 
- Endopróteses 
- Tumores 
- TVP e varizes 
- Infecções 
Protocolo