Aula 21 - Emergências relacionadas ao frio

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Introdução aos primeiros socorros 
Avaliação da vítima
Suporte básico à vida 
Hemorragia e choque 
 I 
Lesões 
Curativos e bandagens
Traumatismo crânio encefálico e lesão medulares 
Emergências relacionadas a DCV e AVE 
Emergências respiratórias 
Crises convulsivas, tontura e desmaio 
Emergências pediátricas e geriátricas 
Emergências diabéticas
 II 
 III 
 IV 
Emergências relacionadas a queimaduras
Levantando e removendo vítimas 
Kit de primeiros socorros 
Emergências relacionadas ao calor e ao frio
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
may.abel
EMERGÊNCIAS RELACIONADAS AO CALOR E AO FRIO
Abel Felipe Freitag
DOUTORANDO EM EDUCAÇÃO FÍSICA
ME. EM CIÊNCIAS DA SAÚDE
MBA EM GESTÃO EMPRESARIAL
abel.freitag
afreitag@prof.unipar.br
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO (HIPOTERMIA)
Vítima
Exposição a elementos por período prolongado
Estiver suando excessivamente e for exposta ao vento
“Quase” afogamento
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Lesão relacionada ao frio que mais oferece risco à vida  resfriamento intenso e generalizado
Controle térmico é perdido quando a temperatura cai abaixo de 35°C; coma ~ 26°C
Os fatores que contribuem para a hipotermia, mesmo na ausência de um ambiente frio:
 Ocorre quando o corpo perde mais calor do que produz; a morte pode ocorrer 2h após o início, depende da velocidade do resfriamento
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO 
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO 
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Sinais e sintomas
Extremamente difícil medir a temperatura central do corpo no meio externo, ao suspeitar da hipotermia, atente-se...
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Sinais e sintomas
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Atendimento de emergência: prevenção da perda de calor + reaquecimento + alerta à complicações
1) Retire a vítima do frio e acione o SRM
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Atendimento de emergência para hipotermia grave
Vítima com aparência de morte  pode estar em coma e fria ao toque, ter as pupilas fixas e dilatadas, estar em choque, ter reflexos reduzidos/inexistentes, respirar 1-2x por minuto, estar enrijecida ou em posição fetal
Não considere a pessoa morta até que ela não apresente nenhum sinal de vida  Assuma que está VIVA!
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO 
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Queda na temperatura corporal  resultado da imersão em água fria
A temperatura do corpo igual à temperatura da água em 10 minutos, quando a água estiver ≤10°C
Vários fatores causam um resfriamento mais acelerado
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Atendimento de emergência
Prioridade: remover a vítima da água; não deixe que se movimente rapidamente
Levante-a da água na posição horizontal
Quando a vítima estiver fora da água... 
Acione o SRM
Mantenha as vias aéreas desobstruídas, a respiração e a circulação da vítima
Mantenha a vítima parada e quieta; o sangue está mais frio nos MM e circulará rapidamente para o coração se houver movimentos
Siga as mesmas orientações de isolamento e reaquecimento utilizadas na hipotermia geral
LESÕES RELACIONADAS AO FRIO
Hipotermia geral
Hipotermia por imersão
Atendimento de emergência
Se a vítima na água não ser resgatada imediatamente, instrua-a a fazer o mínimo de movimentos possível
GELADURA
Congelamento do tecido corporal + congelamento da superfície cutânea
GELADURA
 A temperatura da pele deve estar abaixo da necessária para o congelamento (≤-2.2°C), antes que os tecidos do corpo congelem  a circulação é obstruída, causando dano adicional ao tecido
A probabilidade de ocorrência da geladura aumente com:
Qualquer tipo de trauma
Perda de sangue
Extremos de idade
Calçado apertado; cadarço apertado
Uso de álcool durante a exposição ao frio
Roupas molhadas
Grandes altitudes
Raça (negros mais sensíveis à geladura, probabilidade maior)
GELADURA
Sinais e sintomas
Muito difícil avaliar, aparência pode estar normal mesmo com geladura grave
Aparência da pele varia dependendo da extensão da lesão
Congelamento da superfície cutânea  pele avermelhada, inchada e dolorida
GELADURA
Atendimento de emergência
No congelamento da superfície cutânea, reaqueça suavemente a pele afetada colocando-a em contado com a pele quente
Pele do abdômen, axila ou virilha + banho de água quente
Primeiro, ative o SRM e em seguida... 
Descongele a parte com geladura rapidamente na água um pouco acima da temperatura corporal normal (38 a 43° C)
Karren KJ, Hafen BQ, Limmer D, Mistovich JJ. Primeiros socorros para estudantes. 10ª Ed. Manole: Barueri – SP, 2014.
 REFERÊNCIAS
Agradecimentos
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