Tuberculose e hanseniase

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Doença causada pela bactéria aeróbia 
Associada a inflamação crônica do tipo 
Granulomatosa 
Forma de bastonete 
Mycrobacterium tuberculosis – Bacilo de 
Koch 
Bactéria neutra a coloração de gram., 
porém cora ao álcool-ácido (BAAR), por 
conta dos micólicos na parede celular 
Crescimento lento (demora para aparecer 
sintomas) 
 
 
BCG – Bacilo Camlmette-Guérrin 
1 ano de vida (até 4 anos) 
Eficácia questionada – 0 a 80% 
 
Contraído através da inalação nas vias 
aéreas 
Gotículas com Mycrobacterium inaladas 
pelo individuo 
Cerca de menos de 10% é inalado, 
alcançando os alvéolos – fagocitado por 
macrófagos alveolares 
Proliferam em áreas ricas em O2 
Situações de imunossupressão favorecem 
desenvolvimento da doença: HIV, 
alcoolismo, desnutrição etc. 
Incubação: 6 a 14 semanas 
 
Ativação de macrófagos e lesão tecidual 
Linfócitos T destroem macrófagos e o 
tecido em volta – necrose caseosa 
Macrófagos acumulados e com imunidade 
específica ativada formam os 
tubérculos/granulomas 
 
 
Infecção a doença: 
Tuberculose primaria: sinais clínicos logo 
após a infecção inicial, assintomático ou 
com febre e dor pleurítica, mais comuns em 
pacientes HIV positivo e crianças 
Tuberculose secundaria: reinfecção, sinais 
clínicos após a infecção, mais comuns em 
adultos e idosos 
Extrapulmonar pleural: disseminação 
hematogênica e contiguidade; exames: 
BAAR 
Extrapulmonar ganglionar: mais comum 
forma extrapulmonar, tumefação em 
linfonodos. 
Manifestação clínica: 
Principal sítio de acometimento: pulmonar 
Tosse, febre vespertina, perda de peso, 
sudorese noturna, dor torácica 
Exames diagnósticos: 
Baciloscopia direta do escarro 
Prova tuberculínica (PPD) – só detecta se o 
paciente teve contato prévio com o bacilo 
Tratamento: 
Tem como objetivo sessar a transmissão e 
curar pacientes 
Estretomicina: 12 a 24 meses, apresentava 
resistência bacteriana 
Poliquimioterapia: 6 meses – básico, 
combinação de antibióticos 
Lesões orais: 
Raras 
Apresenta-se como forma secundaria ao 
envolvimento pulmonar ou primaria 
Características: úlceras, nódulos, 
granulomatosas 
Localização: toda a boca focada na 
língua 
Vacinação 
 
Fisiopatologia 
Respostas do hospedeiro 
Infecção a doença 
Manifestação clínica 
Exames diagnósticos 
Lesões orais 
Hanseníase 
Doença dermatológica 
Infecciosa crônica e granulomatosa 
Debilitante e não fatal 
Prevalência em países intertropicais 
Epidemiologia 
Acomete mais em homens 
Maior número de casos multibacilares 
Maior taxa de abandono 
Acometimento: 
Nervos periféricos e articulações 
Gânglios e testículos 
Olhos e pele 
Agente etiológico: 
Mycobacterium Leprae 
Intracelular obrigatório 
Bacilo álcool-ácido resistente 
Pode sobreviver fora do organismo por 
vários meses 
Transmissão: 
Pouco comprometida 
Homem: única forma de transmissão 
Pode ocorrer através da aspiração de 
aerossóis e de secreção de pacientes 
bacilíferos ativos 
 
 
 
 
 
Hanseníase 
Epidemiologia 
Acometimento 
Agente etiológico 
Transmissão