atividade estoma

Prévia do material em texto

NOME: Andressa Dela Costa 
 
1) Defina estoma. 
É uma cirurgia realizada com o objetivo de comunicação temporária ou definitiva de 
um órgão oco com o ambiente externo através da pele para eliminar a urina ou fezes 
e também auxiliar na respiração ou na alimentação. 
2) Quais são os tipos de estomas intestinais e urinários? 
Os tipos de estomas intestinais são a colostomia que e realizado no intestino grosso 
para drenar as fezes, a ileostomia no intestino grosso delgado para também drenar 
as fezes. Já o estoma urinário é a urostomia, um desvio da urina através de um 
conduto ileal. 
3) Defina colostomia e a localização de onde a mesma pode ser feita. 
A colostomia é a exteriorização no abdome de uma parte do intestino grosso, o 
colón, para eliminações de fezes e gazes, isso quando o intestino não pode ficar 
ligado ao anus. Ela pode ser feita, a colostomia ascendente (lado direito do intestino 
grosso), transverso (porção entre o colón ascendente e descendente) e a colostomia 
descendente (lado esquerdo do colón). 
4) O que é Ileostomia? 
A ileostomia e a exteriorização da parte final do intestino delgado através da pele do 
abdome geralmente posicionado no quadrante inferior direito. As fezes eliminadas 
são mais amolecidas. 
5) Defina urostomia. 
A urostomia e a exteriorização dos condutos urinários através da parede abdominal 
por onde a urina passará por uma bolsa coletora e será armazenada. 
6) Cite 3 cuidados de enfermagem pré-operatórios para a realização do estoma. 
Alguns cuidados de enfermagem no pré-operatório são: 
- Apresentar se, explicar o objetivo da sua intervenção e se colocar à disposição 
para mais informações, através da consulta de enfermagem. Além do exame físico, 
saúde em geral e aspectos relevantes. 
- Orientações previas para o paciente sobre a cirurgia antes da internação, 
questionar se possui alguma alergia. 
- Escutar o paciente e a família, avaliando o grau de conhecimento sobre a estomia, 
bem como o impacto emocional e prático. E tentar reduzir a ansiedade e medo com 
orientações, distrações e medidas auxiliares adaptativas as necessidades e cultura 
do paciente. 
- Avaliar o grau de autonomia e o apoio família, bem como os suportes de saúde. 
 
7) Como deve ser o preparo de colón para a cirurgia? 
O preparo do colón se dá com dois dias antes da cirurgia, com dieta sem resíduo e o 
uso de laxante de contato seguido com laxante osmótico em grandes volumes de 
líquidos. 
8) Cite 3 cuidados de enfermagem pós-operatório. 
- avaliar impacto físico e emocional. 
-atentar se as sinais de complicações precoces. 
- nos primeiros dias usar bolsas transparentes para facilitar o controle visual do 
estoma e afluentes. 
-fazer a primeira troca do coletor após 48-72horas. 
9) Você como enfermeiro (a) da unidade e responsável pelo cuidado de um paciente 
com colostomia, cite 6 orientações prioritárias que devem ser dadas para esse 
paciente em relação ao autocuidado com o estoma. 
 Deve observar a coloração do estoma, seu brilho, umidade, tamanho e forma. 
O mesmo deve estar com coloração vermelho vivo. 
 A limpeza do estoma e a pele ao redor deve ser feita de forma delicada, com 
um pano macio e limpo umedecido em água morna, não deve esfregar. Caso 
prefira, pode-se utilizar um sabão neutro, que deve ser totalmente retirado com 
água limpa antes de colocar a nova bolsa. Deve secar bem a região ao redor. 
 Não deve utilizar produtos como cremes, colônias, pomadas e outros, pois 
pode ressecar, causar ferimentos. 
 Os pelos ao redor do estoma devem ser aparados com tesoura. Não deve 
raspar pois pode causar inflamação. 
 O orifício da bolsa deve ser do tamanho do estoma, a bolsa deve estar aderida 
100% na pele, e não estar solta nas bordas e sem pregas para evitar 
vazamentos. A enfermeira deve mostrar a paciente como colocar corretamente. 
 Durante o banho, não é necessário retirar a bolsa coletora. Se preferir pode 
protegê-la com um plástico. 
 As trocas da bolsa coletora devem ser realizadas sempre que houver 
necessidade ou no máximo entre 5 a 7 dias. 
 Orientá-la que a bolsa deve ser retirada sem traumatizar ou ferir a pele. Uma 
dica é usar um tecido macio, limpo umedecido com água da torneira ou 
chuveiro. Ou melhor realizar sua retirada durante o banho. 
 Orientá-la para que fique atenta se houver alguma assadura ao redor do 
estoma, e procurar a ESF, para a enfermeira avaliar. 
 As bolsas coletoras reservas devem ser guardadas em local limpo, arejado, 
seco, fora do alcance da luz, e sem dobrá-las. 
 Ter cuidados com insetos, principalmente moscas. Não deixar nenhum inseto 
pousar sobre o estoma.