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Um dos distúrbios cardíacos mais comuns é a angina, caracterizada pela dor ou desconforto torácico, que é provocado pelo esforço ou estresse emocional e aliviado com repouso. Tal distúrbio pode vir associado a diversos sintomas, tais como: sudorese, náuseas, indigestão, dispnéia, taquicardia e aumento da pressão arterial. Um dos cuidados que a enfermagem deverá ter com pacientes inseridos nesse quadro é: administrar medicação antianginosa sem prescrição. monitorizar o alívio da dor e observar a duração do episódio anginoso. administrar imediatamente oxigênio, sem avaliação médica. nenhuma das alternativas. Durante um atendimento pré-hospitalar, o paciente apresenta sinais e sintomas típicos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). São recomendações de terapia medicamentos durante o manejo inicial, EXCETO: Nitratos Estatinas A analsegia deve ser feita de preferência com sulfato de morfina endovenosa. Administração de oxigênio se o paciente apresentar saturação baixa, congestão pulmonar ou desconforto respiratório. Quanto as recomendações corretas de acordo com a American Heart Association (AHA) para qualidade na reanimação cardiopulmonar (RCP) em adultos, assinale a alternativa correta: Compressões devem ser realizadas com vigor, sendo ideal a realização de no mínimo 120 e no máximo 150 compressões em um minuto. Nunca deve ser realizada alternância entre as pessoas que realizam as compressões torácicas. A relação de compressão e ventilação de ser 30:2 Sempre que possível, as compressões devem ser interrompidas. A avaliação primária do indivíduo em situação de urgência/emergência deve ser rápida e eficiente, com sequência lógica e organizada. É precedida pela verificação da responsividade associada às iniciais A, B, C. Assim sendo, é correto afirmar que A letra A corresponde ao termo em inglês “airway”, ou vias respiratórias; a letra B corresponde ao termo “breathing” ou respiração, e a letra C corresponde a “circulation” ou circulação. A manobra de inclinação da cabeça e elevação do mento é realizada durante a verificação da circulação. O mnemônico ABC nada mais é que um lembrete para que o profissional siga uma sequência na verificação de pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória, respectivamente. A sequência ABC corresponde à avaliação de alergias, boa condição de saúde e condição cardíaca. Ao presenciar uma Parada Cardiorrespiratória (PCR) extra-hospitalar e havendo um Desfibrilador Externo Automático (DEA) prontamente disponível no local, recomenda-se que o socorrista: Inicie a reanimação cardiopulmonar com compressões torácicas e use o DEA o quanto antes. Inicie utilizando a manobra de posicionamento com 05 ventilações e 15 compressões torácicas, aguardando 03 ciclos para o uso do DEA. Inicie com o procedimento ver, ouvir e sentir se há respiração e só utilizar o DEA com a chegada do Suporte Avançado de Vida. Inicie a reanimação cardiopulmonar com 02 ventilações de resgate, seguidas de 30 compressões torácicas e não utilize o DEA. As complicações das doenças cardiovasculares são responsáveis por muitas mortes. Os cuidados de enfermagem oferecidos a pacientes com essas doenças exigem que o enfermeiro tenha conhecimentos elementares acerca das complicações cardiovasculares mais freqüentes. Com relação a esses aspectos, julgue os itens seguintes. O enfermeiro que está atendendo a um paciente com quadro de infarto do miocárdio iniciado há 6 horas, em uma sala de emergência, deve estar vigilante para quaisquer sinais ou sintomas de insuficiência ventricular esquerda, que é a complicação mais frequente na fase aguda dessa emergência clínica. CERTO ERRADO Desfibrilação é o uso terapêutico do choque elétrico de corrente elétrica contínua, com grande amplitude e curta duração aplicada no tórax ou diretamente sobre o miocárdio. Sabe-se que o uso do DEA – Desfibrilador Externo Automático é fundamental na reanimação de uma vítima em parada cardiorrespiratória, porém existem ritmos chocáveis e não chocáveis, são eles: I – Assistolia. II – Taquicardia ventricular sem pulso. III – Atividade elétrica sem pulso. IV – Fibrilação ventricular. Assinale a alternativa que contenha os ritmos chocáveis: II e IV I e III III e IV I e II Paciente do sexo masculino, 50 anos, negro, casado, o mesmo se encontrava na fila de espera do banco quando apresentou perda de consciência súbita. O atendimento do local constatou parada cardiorrespiratória. Disserte sobre o Suporte Básico de Vida (SBV) para esta ocorrência. RESPOSTA ABERTA Paciente, 49 anos, sexo masculino, com história de tabagismo e alcoolismo. Deu entrada na unidade de emergência em PCR. Foram iniciadas as manobras de reanimação. O médico plantonista solicitou que fosse iniciada a administração de adrenalina. Sobre esta droga é correto afirmar: Atua na dissolução de trombos em caso de obstrução das artérias. É um antiarritmico indicado nas arritmias supraventriculares. Inibe a formação de agregação das plaquetas e é indicado para evitar hipertensão. É um fármaco adrenérgico, antiasmático, vasopressor e estimulante cardíaco.
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