Cuidados ao RN sala de parto

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CUIDADOS DE ENFERMAGEM, AO 
NEONATO, EM SALA DE PARTO
Profa Enfa Ms. Ana Carolina Dias Vila
GOIÂNIA-GO
2020
Os primeiros cuidados são cuidados básicos e 
imediatos ao nascimento e se iniciam em sala 
de parto.
Os cuidados básicos de enfermagem 
são:
Receber o RN com campo pré-aquecido
Encaminhá-lo ao berço aquecido
Secar couro cabeludo e 
extremidades (compressas)
Uso da Touca
Iniciar avaliação
Uso da touca para prevenir 
hipotermia
Uso de touca e saco plástico para 
prematuro extremo
Envolver o RN prematuro (RN com idade gestacional < 
29 semanas ou peso < 1.500g ) em filme plástico, 
reduz a perda evaporativa da pele.
Usado em manobras de reanimação neonatal 
(AMERICAN HEART ASSOCIATION, Atualização das 
Diretrizes de RCP e ACE, Guidelines, 2015).
Termorregulação do RN
Consiste em manter a temperatura do RN dentro 
dos limites e padrões de normalidade (36,5 e 
37ºC)
Durante a gestação, mecanismos maternos 
mantêm a temperatura intra-uterina; após o 
nascimento, os neonatos precisam se adaptar 
ao meio ambiente relativamente frio para 
produzirem calor.
Dificuldade em manter temperatura
Pele fina
Reduzida quantidade de tecido adiposo
Incapacidade de ingerir alimentos calóricos
Pequeno estoque de gordura marrom
Temperatura em sala de parto
Sistema de Termorregulação não está totalmente 
desenvolvidos (imaturo)
Importância em manter o RN 
aquecido
A manutenção da temperatura corporal é 
importante porque a hipotermia aumenta o 
consumo de O2 e dos gastos energéticos.
Identificação do RN (pulseira em mãe e bebê)
Preencher ficha de identificação
Carimbar polegar materno
E planta de pé do RN
Identificação de sexo
1ª Pesagem 
Medidas antropométricas: PC, PT, PA, estatura
Exame físico
Administrar nitrato de prata a 1% ou credê?? (desuso) Evita gonococo
Administrar colirio de eritromicina a 0,5%Evita gonococo e clamidia
Administrar vitamina K ou Kanakion- 1 ml, IM, vasto lateral da coxa
Limpeza ocular (com AD)
Curativo em coto umbilical
Manter RN aquecido
Aspiração de VAS se necessário
Lavagem gástrica se necessário
Aspiração de VAS s/n
Risco de infecção
Contato pele a pele
Incentivo ao aleitamento materno precoce
Contato pele a pele
O contato pele a pele favorece a troca de informação sensorial que 
estimula comportamentos no bebê: ele procura o seios da mãe 
para mamar e permanecer calmo (MARIANO, 2012).
O RN deve ser colocando no contato pele a 
pele antes, durante e após procedimentos 
dolorosos (OMS, 2015).
Aleitamento materno 
Amamentação e o vínculo mãe-filho promovem liberação de ocitocina materna, 
que produz aumento na temperatura da pele materna, funcionando como 
fonte de calor para o RN. 
Em RN prematuros com peso de nascimento acima de 1.200g e em boas 
condições de vitalidade, percebeu-se que o contato pele a pele, diminui o 
risco de hipotermia, nas primeiras horas de vida
Banho admissional
após as primeiras 6 hs de vida
Protocolo do banho admissional 
após 6 horas de vida do RN
Evitar hipotermia
Complicações da Hipotermia: resfriamento, 
sonolência, cianose, hipóxia, hipoglicemia
Neonatos de baixo risco- permanecer com a mãe, 
no Alojamento conjunto
Neonatos de médio e alto risco- permanecer em 
observação, no semi-intensiva ou UTI neonatal
Orientações gerais antes da alta 
hospitalar
Higiene do RN
Quais produtos usar? Sabonete, perfume, talco, 
pomadas, alfinete…
Tipo de fralda
Roupa adequada
Faixa umbilical
Curativo do coto umbilical
Banho de sol
Uso de chupeta? 
Chás? 
Como lidar com as cólicas?
Aleitamento materno
Vacinas
Triagem neonatal
Neonatos de alto risco
Leito da UTI neonatal
Cuidado intensivo ao neonato de alto 
risco
Toque materno
presença da mãe
Contato pele a pele ou mãe-canguru
- Incentivar vínculo entre mãe-filho
- Favorece ganho de peso do RN
- Mantém temperatura corporal
- Manter RN calmo, tranqüilo
- Promover sono e repouso
- Eliminações são mantidas
- Incentiva aleitamento materno
Shantala
massagem terapêutica
aliviar cólicas,
proporcionar segurança ao RN;
fortalecer o vínculo entre mãe e filho, através 
do toque materno.
(LEBOYER, 1995)
Ofurô
Banho no balde
-proporcionar relaxamento físico, mental, 
-regular o sono, 
-aliviar as cólicas;
-ajudar na adaptação do neonato ao “novo mundo”.
Envolver o corpo do RN com uma toalha
Temperatura da água entre 35 e 37graus
Higienização adequada do balde
Técnica indicada desde o primeiro dia de vida até o sexto 
mês.
Musicoterapia
A música traz conforto, ameniza dor, cólicas 
abdominais, promovendo bem-estar e 
integração em diferentes âmbitos do RN.
Rede na incubadora
Projeto aconchego
Promove conforto (semelhante ao útero materno)
-Promove segurança
-Ganho de peso 30
a 40gr-dia
-Diminui tempo de
Internação do neonato na UTI
-Choram menos
-Tem menos cólicas
Polvo terapêutico
Surgiu em 2013- Dinamarca
Brasil- 2017
Promove:
-Conforto e segurança ao RN, semelhante ao útero materno
-Tentáculos se remetem ao cordão umbilical
-Melhora padrão respiratório e cardíaco
-Favorece o ganho de peso
Colostroterapia
Indicado para RNs muito baixo peso < 
1500grs
Técnica fácil e de baixo custo.
Proteção contra pneumonia associada à VM, sepse, enterocolite 
necrosante.
Percebe-se: dieta enteral precoce; ganho de peso mais rápido; alta 
hospitalar precoce.
O estudo possibilitou ver o colostro como uma potencial 
imunoterapia e não simplesmente como uma alimentação.
(MARGOTTO, P. 2014; SASSÁ et al, 2014)
Obrigada!!!!!