tabelas tipo de estudos epidemiologicos

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ANDRESSA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estudo observacionais → Descritivo 
Descreve o evento na população em termos quantitativos (incidência ou prevalência) 
Tem 1 grupo de doentes 
Vai trabalhar com 3 variáveis: tempo, lugar e pessoa 
Quando vou descrever a doença: descreve QUEM teve a doença, sexo, idade, TEMPO, tempo da dor, da doença, períodos, LUGAR, tipo de moradia, agua 
encanada 
Transversal Relato de Caso Relato de casos MANOEL Serie de Casos 
Realiza uma pesquisa para identificar a 
prevalência da doença e IREI 
CARACTERIZRAR OS DOENTES 
Descreve de forma quantitativa uma 
ÚNICA VEZ. O resultado é a PREVALÊNCIA 
● Pode ser descritivo ou analítico, tanto 
um quanto o outro começa da mesma 
forma e depois de um ponto muda. 
●Ex. depois que achou a prevalência 
descreve 20 teve covid e 10 não teve 
covid. Não comparou com mais nada. 
Descreve UMA situação clínica 
(doença) tratamento instituído e 
evolução do paciente 
Descrever menos de 20 casos de 
uma situação clinica (doença) 
comum com o objetivo de 
conhecer e caracteriza-la 
MANOEL: descrever 20 ou mais 
casos de uma determinada 
situação clinica (doença) comum 
com o objetivo de conhecer e 
caracteriza-la. 
 
MBE: descrever mais de 2 casos 
clínicos (doenças) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estudos observacionais → analíticos 
Associação de dois grupos: doente e não doente 
Estudos transversais Estudo caso-controle Estudo de coorte Ecológico 
Realiza uma pesquisa para identificar a 
prevalência da doença e IREI COMPARAR OS 
DOENTES E NÃO DOENTES. 
Descreve de forma quantitativa uma ÚNICA 
VEZ. O resultado é a PREVALÊNCIA 
● Pode ser descritivo ou analítico, tanto um 
quanto o outro começa da mesma forma e 
depois de um ponto 
●EX. faz um questionário, teve covid e não 
teve covid e outro teve depressão e não teve 
depressão. 
20 tiveram covid, 10 não tiveram covid. 
Compara com quem teve ou não depressão. 
Mas isso em um único momento, não tem 
como saber se a depressão foi antes ou 
depois do covid. 
Seleciona grupo caso (doente) e 
grupo controle (não doente) e 
pesquisa no passado a 
exposição. 
 
Só pode ser: Retrospectivo 
(passado) 
Seleciona grupo de expostos e grupo de 
não expostos acompanha 
longitudinalmente para ver se vai ou não 
ter desfecho (a doença) 
●pode ser: 
↘prospectivo: para ver no futuro (o 
desfecho/doença ainda não ocorreu) 
↘retrospectivo: no passado (a exposição 
e o desfecho/doença já ocorreram) 
Seleciona um grupo de Desfecho 
(doentes) geralmente através de 
instrumentos oficiais do Governo Federal 
(SIM, SINAM) e comparam com a 
população. 
 
Ex: a renda é um fator de risco para 
tuberculose? 
Vai no SINAN vê quem são os doentes e 
vê a renda dessas pessoas doentes, 
depois compara com pessoas não 
doentes e rendas da população (ex. 
Fernandópolis) 
Medidas de efeito: 
●Razão de prevalência 
●Razão de chances (Odds Ratio) 
Medida de efeito: única 
●Razão de chances (Odds Ratio) 
Medidas de efeitos: 
●risco absoluto 
●risco atribuível 
●risco relativo 
●Razão de chances (Odds Ratio) 
 
Vantagens: 
●rápido 
●fácil realização 
●barato 
●descrevem características da população 
●útil como estudo inicial para levantamento 
de hipóteses 
Vantagens: 
● Barato 
●bom para doenças raras 
●rápido 
●não precisa de 
acompanhamento dos 
participantes 
Vantagens: 
●consegue avaliar incidência 
●forte relação de casualidade, 
●fator de exposição é definido no inicio 
do estudo (consegue ver a historia 
natural da doença) 
●permite estudo de múltiplos efeitos/ 
consequências 
Vantagens: 
Rápido 
 
OBS: nas provas: a diferença entre estudo 
ecológico (ele compara com alguma 
coisa) e estudo de caso ou serie de casos 
(não compara com nada, apenas 
descreve) 
Desvantagens: 
●tamanho de amostra grande 
●baixa prevalência 
●não consegue mostrar relação temporal 
(apenas um determinado ponto do tempo) 
●ruim para doenças raras 
●não há como observar o efeito 
Desvantagens: 
●depende da memória dos 
entrevistados 
●seleção de grupo controle 
pode ser difícil 
●depende do preenchimento 
correto de prontuários 
Desvantagens 
●Caro 
●demanda muito tempo 
●susceptíveis a perdas 
●ruim para doenças raras 
●a exposição pode mudar entre os 
grupos 
 
 
 
Estudos experimentais (vai experimentar / avaliar alguma coisa) 
Ensaio clinico Ensaio clinico comunitário 
O indivíduo vai ser analisado 
Ex. Pequenos grupos são formados e cada indivíduo é analisado 
→profilático: ex vacina 
→terapêutico 
Experimento planejado que envolve pessoas doentes e vai determinar o tratamento mais 
apropriado para a doença 
Vai testar a eficácia de um tratamento, por fármacos, cirúrgico ou outra intervenção 
●Apresentam natureza longitudinal, controlada e prospectiva 
Os indivíduos vão ser acompanhados por um determinado período 
Uma comunidade é analisada 
Usados em campanhas de prevenção trabalhando com um bairro, 
cidade, país, escola, vila 
Ex. grupo de hipertensos e acompanha quem faz academia e 
quem não faz. Melhorou ou não. 
→profilático: 
→terapêutico: índice de carie se colocar flúor melhora. 
●Ex: campanhas de prevenção da AIDS, prevenção de doenças 
coronarianas 
Dividido em: 
●Controlado: grupo experimental e grupo controle 
→Randomizado: seleciona aleatoriamente (melhor) 
→Não Randomizado: pesquisadores escolhem as pessoas 
●Não controlados: apenas um grupo de pacientes, avalia agora e depois 
MEDIDAS DE EFEITO: 
●redução absoluta de risco 
●risco relativo 
●redução relativa de risco 
●numero necessário para tratar 
●ODDS RATIO 
FASES: 
●Pré-clínica: in vitro – animais – segurança, atividade farmacológica/ terapêutica, toxidade 
●Fase I: muitas vezes voluntários sadios. Segurança do principio ativo, farmacocinética e 
farmacodinâmica (efeito colateral) 
●Fase II: Em doentes, estudo terapêutico-piloto. Atividade do principio ativo, avaliar eficácia, 
dose mais indicada 
●Fase III: estudo com mais pacientes, determinar segurança/ eficácia, reações adversas 
●Fase IV: depois da comercialização do produto, novas indicações, novas vias de administração 
ou novas associações 
VANTAGENS DOS ENSAIOS CLÍNICOS: (dos dois) 
- Mascaramento 
- Controlados randomizados 
- Determinam eficácia dos tratamentos 
- Justificam a realização de tratamentos 
 
- Apresentam as mesmas vantagens do estudo de Coorte, pois 
também são prospectivos 
MASCARAMENTO: 
●Aberto: todos sabem 
●Unicego: pacientes não sabem 
●Duplo cego: pacientes e pesquisador não sabem (o coordenador sabe, pessoa de fora) + usado 
●triplo cego: pacientes, pesquisador e bioestatística não sabem 
●quadruplo cego: pacientes, pesquisador, bioestatística, escritores do artigo não sabem 
DESVANTAGENS (dos dois): 
- São estudos de longa duração 
- São caros 
- Questões éticas devem ser pensadas 
- Podem ocorrer erros sistemáticos (como indivíduos que não 
aderem as intervenções, abandonam a pesquisa) 
- perdas durante a pesquisa Ensaio clinico controlado cruzado: 
Um grupo de pessoa usa um pouco da droga e depois um pouco do placebo (ou outro) 
Outro grupo usa: placebo (ou outro) e depois usa a droga 
Vantagem: comparação que todos usaram os 2 medicamentos, consegue comparar melhor. Não 
é muito utilizado.