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Bases Legais da Odontologia
Aula 4: Documentos Odontolegais
A aula teve como objetivo explicar os principais documentos da Odontologia Legal.
Documentos odontolegais são todos aqueles produzidos pelo cirurgião dentista, no exercício
de suas funções clínicas, administrativas ou periciais e todos providos de valor legal, para servir
como prova, que podem ser utilizados como finalidade jurídica. Peça escrita ou gráfica para
esclarecer, instruir ou provar o que se alegou no processo pelas partes em questão.
Podem ser classificados em :
● Procedência:
Oficial - Emitido por órgão oficial ou profissional em cargo público.
Oficioso - Emitido por qualquer instituição não vinculada ao poder público.
● Finalidade:
Administrativo - Qualquer pessoa, repartição, empresa ou instituição que dependa do
poder judiciário.
Judicial - Solicitado pela justiça.
● Conteúdo:
Verdadeiro - O texto é o que realmente foi constatado no paciente.
Falso - Conteúdo difere da verdade. O autor está sujeito a penalidades previstas por lei.
Tipos de documentos
Laudo Pericial: Relatórios minuciosos de um exame feito por escrito e solicitado por
autoridade judiciária ou policial, feita de maneira imparcial e sem subjetividade. É composto
por: Preâmbulo; Histórico; Descrição; Discussão; Conclusão; Quesitos e suas respostas.
Parecer: Relatórios minuciosos de um exame feito por escrito e solicitado por
autoridade judiciária ou policial, feita de maneira parcial e mais subjetiva que o Laudo. É
composto por: Preâmbulo; Exposição dos motivos; Discussão; Conclusão; Quesitos e suas
respostas.
Atestado: Documento que ateste o estado clínico do paciente. Justifica a falta de
serviço ou afastamento de alguma atividade.
Notificação Compulsória: Comunicação oral, eletrônica ou escrita de determinada
situação, feita à autoridade competente. São de notificação compulsórias as seguintes
ocorrências: Notificação de doenças infecto-contagiosas; Notificação de acidentes de trabalho,
tecnopatias e mesopatias; Notificação de agressões e violência doméstica.
Depoimento Oral: Afirmações prestadas pelo perito perante juiz, com a finalidade de
esclarecer pontos duvidosos em seu relatório.
Prontuário odontológico: Conjunto de documentos gerados a partir do tratamento do
paciente. Documentos que podem compor: Ficha clínica; Documentação radiográfica e
fotográfica; Traçados ortodônticos; Instruções de higienização; Recomendações
pós-operatórias.
Receita ou Prescrição: Documento que orienta o paciente quanto a medicação e
demais condutas a serem seguidas. Aspectos que devem ser observados: Aspecto cultural,
científico e econômico.
↳ Decreto 793/93 alterou o Art. 35 da Lei 5.991 - Art. 35 Somente será aviada a receita
médica ou odontológica que:
I - Contiver a denominação genérica do medicamento prescrito;
II - Estiver escrita a tinta, de modo legível, observados a nomenclatura e o sistema de
pesos e medidas oficiais, indicando a posologia e a duração total do tratamento;
II - Contiver o nome e o endereço do paciente;
↳ Lei 5.081 de 24/08/1966 Art. 6º
II – “Compete ao Cirurgião-dentista prescrever e aplicar especialidades farmacêuticas
de uso interno e externo, indicadas em Odontologia”.
VIII – “Compete ao cirurgião-dentista prescrever e aplicar medicação de urgência no
caso de acidentes graves que comprometam a vida e a saúde do paciente.”
↳ Portaria 344/98, MS - Notificação de receita B ou receituário especial .
↳ Art. 38º. e 55 &1º.
II – “As prescrições por Cirurgiões-dentistas e veterinários só poderão ser feitas para
uso odontológico e veterinário, respectivamente”.
➢ Medicamentos de Rotina: Antiinflamatórios (não-esterioides e corticoides);
Analgesicos; Antissépticos.
➢ Medicamentos sujeitos à retenção de receita: Antimicrobianos; Ansiolíticos
(Sedativos); Opiáceos fracos derivados de morfina - Codeína (Tylex, Codaten, Paco);
Cloridrato de tramadol (Tramal e Sylador); Antidepressivos tricíclicos - tratamento de
dores neurogênicas: Amitriptilina (Tryptanol) e a Clomipramina (Anafranil).
➢ Notificação de receita B (Azul): Diazepam (Valium); Clonazepam; Bromazepam
(Lexotan); Alprazolam (Frontal); Lorazepan (Lorax).