AOL 3 Hematologia Clínica (Farmácia) 20222 A

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Módulo A - 99747 . 7 - Hematologia Clinica (Farmácia) - T.20222.A 
Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - 
Questionário 
Nota final Enviado em: 27/08/22 
9/10 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“A produção de plaquetas é regulada pelos CSFs, os quais controlam a produção dos 
precursores das plaquetas na medula óssea, conhecido como megacariócitos, além da 
trombopoietina, um fator proteico circulante. […] A porção aminoterminal da molécula 
de trombopoietina apresenta atividade estimuladora de plaqueta, enquanto a porção 
carboxiterminal contém muitos resíduos de carboidratos e está comprometida com a 
biodisponibilidade da molécula.” 
Fonte: BARRETT, K. E. Fisiologia médica de Ganong. 24. Ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. 
p. 80. 
Então, a trombopoetina é considerada um importante agente regulador da 
trombopoese. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o 
tópico, analise as afirmativas a seguir sobre a trombopoetina. 
I. A trombopoetina é sintetizada principalmente na medula óssea e no baço. 
II. A interleucina-3 é uma citocina que também tem efeito sobre a trombocitopoiese. 
III. O receptor de trombopoetina, denominado de c-MPL, está presente nas plaquetas e 
megacariócitos. 
IV. A concentração sérica de trombopoetina é diretamente proporcional à massa de 
megacariócitos e plaquetas. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e III. 
Resposta correta 
2. 
I e II. 
3. 
II e IV. 
4. 
III e IV. 
5. 
I, II e IV. 
2. Pergunta 2 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“A secreção patologicamente aumentada de eritropoietina pode causar policitemia 
secundária, aumento do número total de hemácias no sangue, acentuando sua 
viscosidade, reduzindo sua taxa de fluxo e, assim, impedindo a circulação. Em geral, a 
secreção aumentada é causada por tumores de células secretoras de eritropoietina. 
Pacientes podem apresentar uma contagem de eritrócitos de 10 milhões/mm3.” 
Fonte: GARTNER, L. P. Tratado de histologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 
269. 
A eritropoetina é um hormônio endógeno de natureza glicoproteica responsável pela 
produção de eritrócitos no homem. Considerando essas informações e o conteúdo 
estudado sobre o tópico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) O fígado é responsável pela produção de 90% da eritropoetina presente no 
sangue. 
II. ( ) A produção de eritropoetina ocorre quando há uma redução na taxa de oxigênio 
circulante. 
III. ( ) A hipovolemia e a hemoglobina baixa são fatores que reduzem a oxigenação no 
sangue e estimulam a produção de hemácias. 
IV. ( ) A eritropoetina recombinante pode ser usada no tratamento de anemia da 
insuficiência renal crônica. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, V, F, V. 
3. Pergunta 3 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“Os fatores de crescimento hematopoéticos controlam as fases proliferativas e de 
maturação da hematopoese. Além disso, eles podem estender a vida útil e a função de 
diversas células produzidas na medula óssea. Várias formas recombinantes estão 
disponíveis para o tratamento clínico de distúrbios do sangue.” 
Fonte: KIERSZENBAUM, A. L.; TRES, L. L. Histologia e Biologia Celular: uma introdução 
à patologia. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. p. 185. 
Os fatores de crescimento são hormônios glicoproteicos que agem em diferentes 
etapas da hematopoese. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre 
os fatores de crescimento e da diferenciação celular, pode-se afirmar que os fatores 
que atuam nas células do estroma são: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
interleucina-1 (IL-1) e fator de necrose tumoral (TNF). 
Resposta correta 
2. 
fator de célula-tronco (SCF) e ligante FLT-3. 
3. 
interleucina-5 (IL-5), eritropoetina, trombopoetina. 
4. 
eritropoetina e fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF). 
5. 
trombopoetina e fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF). 
4. Pergunta 4 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“A finalidade da coagulação sanguínea é formar um coágulo no local em que o vaso 
sanguíneo foi lesado; esse coágulo funciona como um tampão para evitar a 
hemorragia. Essa ação pró-coagulante deve ficar restrita ao local da lesão; ela não pode 
disseminar-se pelo sistema circulatório.” 
Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto 
Alegre: AMGH, 2016. p. 355. 
A hemostasia secundária compreende uma série de eventos químicos e plaquetários 
que resultam na formação de um coágulo de fibrina estável. Considerando essas 
informações e o conteúdo estudado sobre o tópico, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) A iniciação da coagulação depende do colágeno e do fator de von Willebrand. 
II. ( ) A propagação da resposta hemostática maximiza a produção de trombina. 
III. ( ) Na fase de amplificação ocorre a ligação de plaquetas ao colágeno exposto pela 
célula endotelial. 
IV. ( ) A atividade da trombina medeia a conversão do fibrinogênio em fibrina e ativa o 
fator XIII. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, V, F, V. 
5. Pergunta 5 
1/1 
As plaquetas são fragmentos citoplasmáticos anucleados presentes no sangue e 
produzidos a partir de megacariócitos na medula óssea. Do total das plaquetas 
presentes no organismo humano, 70% estão presentes na circulação e 30% no baço, 
permanecendo na circulação durante uma média de dez dias, quando são retiradas 
pelas células reticuloendoteliais do baço e do fígado. 
No esfregaço sanguíneo, as plaquetas parecem ser estruturas simples com aspecto 
granular. No entanto, a estrutura interna das plaquetas é complexa e pode ser dividida 
em três zonas. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o 
tópico, analise as afirmativas a seguir sobre a estrutura das plaquetas. 
I. As glicoproteínas presentes na membrana da plaqueta atuam como receptores para 
desencadear a agregação plaquetária. 
II. Na zona citosol encontra-se os fosfolipídios, que são importantes para a coagulação. 
III. A plaqueta possui um sistema contrátil, que fornece a sustentação para a forma 
discoide da plaqueta. 
IV. A zona de organela é composta pelos grânulos alfa, grânulos densos e componentes 
celulares, como lisossomos e mitocôndrias. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e IV. 
Resposta correta 
2. 
I e II. 
3. 
II e III. 
4. 
III e IV. 
5. 
I, II e IV. 
6. Pergunta 6 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“A palavra hematopoese significa formação das células do sangue. Abrange o estudo de 
todos os fenômenos relacionados com origem e com a multiplicação e a maturação das 
células primordiais ou precursoras das células sanguíneas, ao nível da medula óssea.” 
Fonte: LORENZI, T. F. Manual de hematologia: propedêutica e clínica. 4. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p. 6. 
Em humanos, a hematopoese inicia-se trinta dias após a formação do embrião. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o tópico, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Durante a vida fetal, as células sanguíneas são produzidas inicialmente no fígado 
e, posteriormente, no baço. 
II. ( ) Após o nascimento, o fígado passa a ser o principal órgão hematopoético e 
continua a produzir até os 2 anos de idade. 
III. ( ) A medula óssea inicia a atividade hematopoética a partir do quinto mês de vida 
intrauterina. 
IV. ( ) Até os dois anos de idade, a atividade hematopoética pode ser detectada em 
praticamente todosos ossos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, F, V, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
V, V, F, V. 
7. Pergunta 7 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“Um homem de 55 anos, com histórico de hipertensão, relata queixa de fadiga e uma 
perda de peso de 4,5kg ao longo dos últimos 3 meses. Dados do hemograma: contagem 
de leucócitos: 9.500/μL; Hgb: 10,0 g/dL; contagem de plaquetas: 45.000/ μL. […] os 
exames de ferro revelaram diminuição do ferro sérico e aumento da capacidade de 
ligação de ferro total.” 
Fonte: REISNER, H. M. Patologia: uma abordagem por estudos de casos. Porto Alegre: 
AMGH, 2016. p. 370. 
Esse estudo de caso relata um quadro de trombocitose devido à anemia ferropriva. Os 
distúrbios que levam à trombocitose são classificados em causas primárias e causas 
secundárias. Assim, considerando as informações apresentadas e o conteúdo estudado 
sobre o tópico, analise a classificação das trombocitoses a seguir e associe-as com suas 
respectivas causas. 
1) Causa primária. 
2) Causa secundária. 
( ) Inflamação/infecção. 
( ) Trombocitose essencial. 
( ) Leucemia mieloide crônica. 
( ) Mielofibrose. 
( ) Anemia ferropriva. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
2, 1, 1, 1, 2. 
Resposta correta 
2. 
1, 2, 2, 1, 2. 
3. 
2, 1, 2, 1, 2. 
4. 
2, 1, 2, 1, 1. 
5. 
1, 1, 2, 2, 1. 
8. Pergunta 8 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“A lesão do endotélio vascular – mecânica ou bioquímica – induz a deposição de 
plaquetas no local da lesão, um processo muito vezes referido como hemostasia 
primária. Embora a hemostasia primária possa ser adequada para uma lesão pequena, 
o controle de sangramentos mais significativos necessita de um coágulo estável.” 
Fonte: MILLER, R. D. et al. Miller anestesia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019. p. 
1867. 
A hemostasia primária é um processo orquestrado que resulta na formação do tampão 
hemostático primário. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o 
tópico, ordene as etapas a seguir de acordo a hemostasia primária estudada: 
( ) Ativação plaquetária. 
( ) Adesão plaquetária. 
( ) Agregação plaquetária. 
( ) Liberação dos grânulos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
2, 1, 3, 4. 
Resposta correta 
2. 
1, 3, 2, 4. 
3. 
3, 1, 2, 4. 
4. 
2, 3, 4, 1. 
5. 
2, 4, 3, 1. 
9. Pergunta 9 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“[…] pacientes com deficiência de fatores da coagulação de origem hereditária ou 
adquirida, assim como aqueles sob terapia anticoagulante, tendem a apresentar 
sangramento interno, tais como hematomas musculares, hemartroses (sangramento 
intra-articular), hemorragias intra-abdominais, hemorragia intracraniana, entre 
outras.” 
Fonte: REZENDE, S. M. Distúrbios da hemostasia: doenças hemorrágicas. Rev. Med. 
Minas Gerais, v. 20, n. 4, p. 534-553, 2010. Disponível em: 
<http://rmmg.org/artigo/detalhes/335>. Acesso em: 3 ago. 2020. 
O sistema de coagulação é constituído por uma série de fatores de coagulação, 
identificados por números romanos. Assim, considerando essas informações e o 
conteúdo estudado sobre o tópico, analise as afirmativas a seguir sobre os fatores de 
coagulação. 
I. Os fatores de coagulação circulam no sangue sob a forma inativa. 
http://rmmg.org/artigo/detalhes/335
II. Os fatores de coagulação são produzidos pelo fígado e baço. 
III. Os fatores de coagulação são proteínas do tipo das serinas proteases. 
IV. O fator I, ou fator de von Willebrand, controla várias reações da hemostasia. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e IV. 
Resposta correta 
2. 
I e II. 
3. 
II e III. 
4. 
III e IV. 
5. 
I, II e IV. 
10. Pergunta 10 
0/1 
Leia o excerto a seguir: 
“Mulher de 26 anos é vista na emergência por causa de sangramento nasal persistente. 
Ela nega sangramento excessivo na menstruação e no parto, epistaxe anterior, 
hematomas com pequenos traumatismos e sangramento nas articulações. […] A 
paciente não toma medicamentos. O exame físico mostra apenas gotejamento de 
sangue do nariz e petéquias nas pernas. […] O hemograma mostra trombocitopenia, 
mas as outras linhagens celulares estão normais.” 
Fonte: TOY, E. C.; PATLAN JR., J. T. Casos clínicos em medicina interna. 4. ed. Porto 
Alegre: AMGH, 2014. p. 494. 
A paciente provavelmente tem púrpura trombocitopênica imune. Assim, considerando 
essas informações e o conteúdo estudado sobre o tópico, analise as asserções a seguir 
e a relação proposta entre elas. 
I. A púrpura trombocitopênica imune é uma doença hematológica, caracterizada pela 
presença de autoanticorpos antiplaquetas. 
Porque: 
II. O mecanismo fisiopatológico envolvido na púrpura trombocitopênica imune está 
relacionado com um problema de distribuição das plaquetas. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
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1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
Resposta correta 
2. Incorreta: 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa 
correta da I. 
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa correta da I. 
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
5. 
As asserções I e II são proposições falsas.