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SOI II – TICS Aluna: Layanne Dias de Souza 1. Quais as manifestações clínicas do tétano e sua relação com as alterações no Sistema Nervoso? As manifestações principais dessa doença são as contrações espásticas. Após ser liberada na corrente sanguínea, a toxina adere às terminações periféricas, dos neurônios longos, dirigindo-se principalmente nervos até o sistema nervoso central, sem sua função interferindo nos interneurônios medulares. Os principais sinais e sintomas do tétano são: trismo, disfagia, hipertonia da musculatura facial da mica, repuxamento das narinas e daissura labial (ocasionando o riso sardônico), comprometimento da musculatura cervical e alterações respiratórias. 2. Qual o mecanismo de ação da toxina tetânica no Sistema Nervoso Central e Sistema Nervoso Periférico? Esporos de C. tetani geralmente penetram nas feridas contaminadas. As manifestações do tétano são causadas por uma exotoxina (tetanospasmina) produzida quando as bactérias são lisadas. A toxina entra nas terminações nervosas periféricas, liga-se de modo irreversível, então percorre de maneira retrógrada ao longo dos axônios e através das sinapses e, finalmente, entra no sistema nervoso central. Como resultado, a liberação de transmissores inibidores das terminações nervosas é bloqueada, causando assim estímulo muscular sem oposição por acetilcolina e espasticidade tônica generalizada, geralmente com sobreposição de convulsões tônicas intermitentes. A desinibição dos neurônios autônomos e a perda de controle da liberação de catecolamina adrenal causam instabilidade autonômica e um estado hipersimpático. Uma vez ligada, a toxina não pode ser neutralizada. Na maioria das vezes, o tétano é generalizado, acometendo os músculos esqueléticos ao longo do corpo. No entanto, às vezes, o tétano se localiza nos músculos perto da abertura de uma ferida. REFERÊNCIAS: BUSH, Larry M. PERTEJO, Maria T. Vazquez. Tétano. Manual MSD. Set. 2019. Disponível em: < msdmanuals.com/pt-br/profissional/doenças- infecciosas/bactérias- anaeróbias/tétano#:~:text=A%20toxina%20tetânica%20bloqueia%20a,e %20instabilidade%20autonômica%20podem%20ocorrer. >. Acesso em: 19 de fev. de 2022.
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