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Imunogenética e os Grupos Sanguíneos Professor: Gustavo Holanda Co-dominância • William Bateson • 1909 Fenótipos sanguíneos Genótipos sanguíneos Tipo A IAIA, IAi Tipo B IBIB, IBi Tipo AB IAIB Tipo O ii Grupos Sanguíneos • Sistema ABO e RH • Sangue tipo A • Sangue tipo B • Sangue tipo AB • Sangue tipo O Grupos Sanguíneos Grupo A Grupo B Grupo AB Grupo O Hemácias Anticorpos Antígenos Anti-B Anti-A Não possui Anti-A e B Antígeno A Antígeno B Antígeno A e B Não possui Grupos Sanguíneos Grupos Sanguíneos Sistema Rh • Macaco Rhesus • Gene RHD no cromossomo 1 • Portador do antígeno Rh = Rh+ • Não portador do antígeno Rh = Rh- Sistema Rh • Eritroblastose Fetal (doença hemolítica do recém-nascido) Feto Rh+ Mãe Rh- Sistema Imune • Estudo do sistema imunológico. • Reconhecer e reagir contra antígenos (moléculas estranhas). • Defesa contra invasores. • Imunidade inata. • Imunidade adquirida. Conceitos iniciais • Glóbulos brancos • Neutrófilos, Eosinófilos, Basófilos, Monócitos (macrófagos), Células Dendríticas, Células NK Linfócitos T e B. MHC II MHC II Células apresentadoras de antígenos Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC) • Aglomerado de genes do braço curto do cromossomo 6 • Classe 1 e Classe II = HLA • HLA (genes dos antígenos dos leucócitos humanos) • Apresentam o antígeno na superfície da célula. • HLAs de classe I (HLA-A, HLA-B, HLLA-C) Presentes entre a membrana das células • HLAs de classe II (HLA-DP, HLA-DQ, HLLA-DR) Presentes na superfície da membrana das células • Porém há um grande numero de polimorfismos destes genes. Ex. 24 alelos diferentes do HLA-B (B27) Existem mais de 1300 alelos polimórficos descritos dos genes HLA. • Cada HLA é formado por varias proteínas de vários genes, esse conjunto é chamado de haplótipo. HLAs HLAs • Cada genitor possui dois haplótipos e ambos são expressados. • Padrão de co-dominância • 25% de probabilidade de dois irmãos ou parentes próximos herdem o mesmo haplótipo. HLAs e Transplante de Tecidos • Hoje existem drogas imunosupressivas utilizadas para suprimir a rejeição de transplante. • Somente gêmeos monozigóticos podem ter uma chance de 100% no transplante, graças a possível compatibilidade de haplótipos. • Em parentes próximos com 2 HLAs-semelhantes é de até 72% após 10 anos do transplante. • Em parentes próximos com apenas um HLA-semelhante é de até 56% após 10 anos do transplante. • Transplante de medula óssea. Hospedeiro pode rejeitar os enxertos Os próprios enxertos podem atacar o hospedeiro (doença do enxerto-versus- hospedeiro (GVHD) Espondilite Anquilosante • Risco de até 150 vezes maior pra quem tem o alelo HLA-B27 Conteúdo no AVA Slide 1 Co-dominância Grupos Sanguíneos Grupos Sanguíneos Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Sistema Imune Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17