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as iI bioquimica clinica PERGUNTA 1 1. O cálculo do Anion Gap é útil na avaliação do equilíbrio ácido-básico. Assinale a alternativa correta. a. O Anion Gap está diminuído na acidose metabólica b. Para calcular o Anion Gap, usam-se as medidas de sódio, potássio, cálcio e magnésio. c. Para calcular o Anion Gap, usam-se as medidas de sódio, cloreto e bicarbonato. d. Na acidose lática, o Anion Gap está diminuído. e. O Anion Gap está diminuído na alcalose. 0,2 pontos PERGUNTA 2 1. A desidratação é uma diminuição na quantidade total de água corpórea. As causas de desidratação podem ser: perdas gastrintestinais por diarreia, vômitos ou aspiração gástrica; perdas urinárias; por sudorese abundante; queimaduras; ou ainda por ingestão insuficiente. Leia as afirmativas e assinale a alternativa correta: I. A hiponatremia pode ser ocasionada por uma deficiência de sódio, diluição por excesso de água ou ainda devido aos dois fatores juntos. II. A retenção de água por secreção excessiva de ADH, por insuficiência renal ou por ingestão excessiva de água causa hiponatremia hiposmolar. III. A retirada de água das células pela presença de solutos hipertônicos, como ocorre na hiperglicemia, ocasiona hipernatremia. a. Apenas III. b. Apenas II e III. c. Apenas I e II. d. Apenas II. e. Apenas I. 0,2 pontos PERGUNTA 3 1. O ferro e os cloretos são elementos que participam de inúmeras reações no organismo e as funções desses íons já estão bem estabelecidas. Um mecanismo de controle mantém o equilíbrio entre os processos de absorção do ferro, reciclagem, mobilização, utilização e estoque, bem como a participação efetiva de íons de cloreto em processos vitais no organismo humano. Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: I. O ferro é encontrado em grande quantidade na hemoglobina; ele também é encontrado fazendo parte da composição de outras proteínas, enzimas e na forma de depósito (ferritina e hemossiderina). II. A ferritina sérica (FS) consiste em um exame laboratorial largamente utilizado na clínica, pois é capaz de revelar as reservas de ferro no corpo. A diminuição dos níveis de ferritina está relacionada com a anemia ferropênica. III. A diminuição dos níveis de hemoglobina caracteriza uma anemia. Um dos sintomas clássicos da anemia é a fadiga, pois a diminuição da hemoglobina limita o transporte de oxigênio que é feito pelo perro presente na hemoglobina. IV. A diminuição dos níveis de hemoglobina e VCM indicam o diagnóstico de anemia ferropênica. a. I, II, III e IV. b. Apenas I, II e III. c. Apenas I e II. d. Apenas I e III. e. Apenas II, III e IV. 0,2 pontos PERGUNTA 4 1. QUESTÃO ANULADA (SELECIONAR UMA DAS ALTERNATIVAS PARA QUE A PONTUAÇÃO SEJA ATRIBUÍDA) Os íons cloreto são fundamentais na manutenção do equilíbrio acidobásico, além de atuarem diretamente no equilíbrio hídrico e na regulação da pressão osmótica. Também estão fundamentalmente presentes na secreção gástrica através das células parietais, pois ao se ligarem aos íons H+, formam o HCI (ácido clorídrico), cujo volume produzido diariamente deve chegar em torno de 2,5 litros. Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: I. O aumento de cloreto ocorre em casos de desidratação grave. Há alguns relatos de falência renal em pacientes em hemodiálise. II. Pode ocorrer associado à alcalose metabólica, podendo provocar hipertensão, desidratação, fraqueza, sede intensa, irritação gastrintestinal, anorexia, perda de peso, letargia e hiperventilação persistente. III. A diminuição do cloreto evidencia o quadro de hipocloremia e é comum em casos de distúrbios eletrolíticos, especificamente hiponatremia e hipocalemia. a. Apenas I, II e III. b. Apenas I e II. c. Apenas I. d. Apenas III. e. Apenas II.