Clareamento dental

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CLAREAMENTO DENTÁRIO 
 
É uma técnica não invasiva, que através da 
utilização de um gel clareador sobre a superfície 
do esmalte promovem uma interação com os 
pigmentos presentes na estrutura dentária, com 
intuito de tornar aquele substrato menos 
pigmentado e, em consequência, mais claros 
 
Manchamento e etiologia da alteração de cor 
 Extrínseca: 
Provem da dieta e dos hábitos do paciente. Por 
exemplo: manchamento por café, cigarro, 
clorexidina. 
A intensidade vai depender da frequência e 
quantidade de ingestão desses produtos, da 
qualidade da higiene do paciente e das 
características superficiais do esmalte. 
 Intrínseco: 
Congênita: casos de fluorose ou dentinogenese 
imperfeita 
Adquirida: pré eruptiva ou pós eruptiva. 
 
Mecanismo de ação dos agentes clareadores: 
O clareador em contato com o dente quebra as 
moléculas de pigmento, penetrando no esmalte 
por osmose e produzindo radicais livres, que 
quebram as cadeias de pigmentos grandes 
transformando em menores, que passam a 
absorver menos luz, dando a aparência de um 
dente mais claro. 
Agentes clareadores: 
Peróxido de hidrogênio 
 Usado em ambos os clareamentos. 
 Caseiro: concentração até 10% 
 Consultório: 30 a 40% 
 É o mais puro, clareia mais rápido porem o 
paciente pode ter mais sensibilidade. 
 
 
Peróxido de carbamida 
 Padrão ouro nas pesquisas. 
 Caseiro: 10-22% 
 Consultório: 30-37% 
 
Clareamento caseiro 
É realizado pelo paciente, com auxílio de uma 
moldeira de acetato, individual, com a supervisão 
do dentista. 
 Vantagens: 
 Técnica simples e de fácil 
aplicação. 
 Tratamento conservador. 
 Baixo custo. 
 Não promove efeitos deletérios 
nos dentes e tecidos moles. 
 Maior evidência científica. 
 Desvantagens: 
 Depende da colaboração do 
paciente. 
 Dentes com manchas brancas ou 
opacas. 
 Manchas extremamente escuras. 
 Tratamento prolongado. 
 Pode gerar sensibilidade. 
 Contraindicado para pacientes 
grávidas, lactantes ou alérgicos ao 
produto clareador. 
Protocolo clinico: 
1. Registro inicial da cor 
2. Moldagem para confecção da moldeira 
individual 
3. Recorte e prova da moldeira 
4. Instruções de uso 
5. Consultas para controle periódico 
 
 
 
Clareamento com moldeira pré-carregada. 
É igual ao tratamento caseiro, porem vem uma 
moldeira universal já dosada com a quantia de gel 
necessária. 
 Indicação: 
 Pacientes com dificuldades de 
dosar o gel. 
 Baixo comprometimento ao 
tratamento. 
Protocolo clínico: 
1. Registro da cor. 
2. Entrega das moldeiras e instrução de uso 
(até 10 dias, 1h por dia). 
3. Consultas de controle periódicos 
 
Clareamento de consultório 
São utilizados géis clareadores com maiores 
concentrações, por volta de 35 a 40% com 
peróxido de hidrogênio. Esse tratamento é 
sempre realizado com o isolamento dos tecidos 
gengivais, e por um curto período (15 a 45 
minutos), dependendo da concentração e 
recomendação do fabricante 
 Vantagens: 
 Maior controle da técnica, não 
depende do paciente. 
 Maior controle do local de 
aplicação. 
 Menor tempo de contato do gel 
clareador com a superfície do 
dente. 
 Tratamento conservador. 
 
 Desvantagens: 
 Maior tempo clínico. 
 Indispensável o uso de barreira 
gengival. 
 Manchas extremamente escuras. 
 Dentes com restaurações extensas. 
 Maior custo. 
 
 
Protocolo clinico: 
1. Registro de cor. 
2. Proteção dos tecidos moles. 
3. Profilaxia e isolamento do campo 
operatório. 
4. Aplicação do agente clareador. 
5. Recomendações finais ao paciente.