QUESTIONÁRIO UNIDADE I IMUNOLOGIA CLINICA

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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I
IMUNOLOGIA CLINICA 7380-60_44801_D_20222 CONTEÚDO
Usuário gabryella.lima1 @aluno.unip.br
Curso IMUNOLOGIA CLINICA
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 08/09/22 09:27
Enviado 08/09/22 09:37
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,4 em 3 pontos  
Tempo decorrido 9 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da
Muitas doenças compartilham sinais e sintomas semelhantes, como febre, mal-estar,
mialgia, cefaleia, entre outros. Por isso, para a determinação do agente etiológico, no caso
de doenças infecciosas, muitas vezes é necessário o uso de exames laboratoriais para a
realização do diagnóstico diferencial, que irá determinar qual o patógeno é responsável
pela doença. A imunologia clínica auxilia no diagnóstico, por quê?
O diagnóstico diferencial é feito com a presença de marcadores da resposta
imunológica, utilizando o conhecimento sobre antígenos e anticorpos.
Possui metodologias que permitem a visualização direta do agente
etiológico.
Consegue discriminar o agente etiológico por métodos que mostram a
presença do patógeno pela quanti�cação do material genético.
São métodos que mostram a resposta in�amatória que é a manifestação
clínica apresentada, por meio dos sinais cardinais.
O diagnóstico diferencial é feito com a presença de marcadores da resposta
imunológica, utilizando o conhecimento sobre antígenos e anticorpos.
Apesar dos métodos de imunologia clínica determinarem a presença de
antígenos e anticorpos, não é possível determinar o agente etiológico.
Resposta: D 
Comentário: os métodos de imunologia clínica são utilizados no diagnóstico
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,3 em 0,3 pontos
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https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_243732_1&content_id=_2965640_1&mode=reset
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
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resposta: diferencial, uma vez que utilizam o conhecimento sobre antígenos e
anticorpos para detectar o agente etiológico. Nesses métodos são
quanti�cadas as moléculas da resposta imunológica, podendo ser os
anticorpos, assim como é possível determinar o próprio patógeno, o
antígeno. O que é muito utilizado principalmente quando a visualização
direta do patógeno não é possível em outras metodologias. Além de
quanti�car a resposta imune, esses métodos ainda permitem que seja
possível determinar especi�camente a doença em curso, a evolução clínica e
também as doenças pregressas, e resposta vacinal.
Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
Observe a imagem do per�l sorológico padrão de anticorpos do curso de uma patologia
infecciosa: 
  
 
  
Fonte: https://revisao.bioexplica.com.br/media/MATERIAL.pdf 
  
Sobre a resposta imunológica humoral, os anticorpos, como ela poderá ser utilizada no
diagnóstico de doenças infecciosas?
Após a exposição inicial haverá a expansão clonal de linfócitos B, com
consequente produção de anticorpos, inicialmente serão produzidos
anticorpos de classe IgM e após IgG, que são de memória. Em um segundo
contato com os patógenos, os anticorpos IgG irão ser produzidos
rapidamente; as diferentes classes, assim como as concentrações, podem
ser quanti�cadas nos métodos imunológicos.
Após a exposição inicial haverá a expansão clonal de linfócitos B, com
consequente produção de anticorpos, inicialmente serão produzidos
anticorpos de classe IgM e após IgG, que são de memória. Em um segundo
contato com os patógenos, os anticorpos IgG irão ser produzidos
rapidamente; as diferentes classes, assim como as concentrações, podem
ser quanti�cadas nos métodos imunológicos.
0,3 em 0,3 pontos
https://revisao.bioexplica.com.br/media/MATERIAL.pdf
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c.
d.
e.
Comentário
da
resposta:
Em uma resposta imunológica contra patógenos serão produzidas
diferentes classes de anticorpos, sendo que os anticorpos de classe IgM
servem para determinar doenças pregressas e são também os anticorpos
de memória imunológica, que como é mostrado na imagem irão ser
produzidos em grandes concentrações em uma exposição secundária.
Apesar de todas as doenças apresentarem padrões de produção de
anticorpos semelhantes, o uso dessa resposta não irá permitir o diagnóstico
diferencial, pois os anticorpos de memória imunológica, IgG, estão em altas
concentrações interferindo na quanti�cação dos anticorpos de fase aguda.
O per�l sorológico apresentado na imagem é correspondente à produção
de anticorpos de classe IgM, pois os anticorpos IgG são de memória
imunológica e sua produção seria constante em uma segunda exposição.
Tanto os anticorpos de classe IgG como os de classe IgM obedecem ao
mesmo per�l sorológico da imagem. A quanti�cação de IgM, os anticorpos
de fase aguda, será possível na primeira e na segunda exposição, não
havendo diferença em sua produção.
Resposta: A 
Comentário: o per�l sorológico da imagem corresponde à classe de
anticorpos IgG. Em uma primeira exposição, eles serão produzidos e irão
fazer parte da memória imunológica. A quanti�cação dessa classe de
anticorpos é utilizada para determinar doenças pregressas e soroconversão
de vacinas. A quanti�cação em diferentes dias poderá ser útil em casos de
doenças ativas, quando não é possível quanti�car IgM, por ausência de
metodologia ou por ser uma exposição secundária ao patógeno. Já a
quanti�cação de anticorpos de classe IgM é a mais recomendada para
doenças agudas, principalmente em exposições primárias, pois essa classe
de anticorpos é a primeira a ser produzida pelos linfócitos B após a ativação
dessas células. Contudo em uma exposição secundária, por já existirem
células de memória, o IgM será produzido em baixas concentrações, não
sendo possível a sua quanti�cação.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
Os testes sorológicos são realizados com intuito de: 
I – Identi�car os patógenos a partir da detecção de antígenos. 
II – Identi�car as doenças pela quanti�cação de anticorpos. 
III – Determinar a fase da doença, aguda e crônica, de acordo com o per�l sorológico. 
  
A alternativa correta é:
II e III.
I e II.
II e III.
I e III.
I, II e III.
0 em 0,3 pontos
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e. Somente a III.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A imunoprecipitação com anticorpos ligados à agarose é realizada com a sedimentação do
complexo por centrifugação. Uma forma de realizar a ligação do anticorpo à agarose é
geralmente feita pela proteína A bacteriana. Após a ligaçãodo anticorpo à proteína A,
adiciona esse complexo ao lisado celular. Os antígenos que se ligarem a outras proteínas
também serão sedimentados, o que é conhecido como coimunoprecipitação. Esse é um
excelente método para estudar:
Interações proteína-proteína.
Interações proteína-proteína.
Concentração de anticorpos.
Presença de IgM.
Ligação proteína-carboidrato.
Avidez do anticorpo.
Resposta: A 
Comentário: por anticorpos serem proteínas e ligarem especi�camente ao
seu antígeno, que também é proteico, esse método de imunoprecipitação
em agarose permite a detecção da interação proteína-proteína. É um
método semiquantitativo, por essa razão, não permite determinar a
concentração de anticorpos e nem diferenciar as classes de anticorpos
presentes na mistura. Assim como não é o método adequado para a
determinação da avidez de um anticorpo.
Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
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Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Observe a ilustração: 
 
  
Fonte:
https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/22167/mod_resource/content/1/HIV%20-%20
Manual%20Aula%205.pdf 
  
A imagem é a representação de um método de ensaio imunoenzimático (ELISA). Qual é o
princípio desse método?
ELISA de captura.
ELISA direto.
ELISA indireto.
ELISA de captura.
ELISA de 4 a geração.
ELISA de competição.
Resposta: C 
Comentário: a ilustração é a representação de um ELISA de captura ou ELISA
sanduíche de 3 a geração. Nessa metodologia, o anticorpo é capturado pelo
antígeno adsorvido na fase sólida e a revelação da presença do antígeno é
pela adição de um segundo antígeno, esse ligado covalentemente a uma
enzima, que na presença do substrato especi�co irá gerar cor, que poderá
ser quanti�cada por absorbância.
Pergunta 6
“Os testes ELISA de quarta geração são capazes de detectar, simultaneamente, a presença
de antígenos e (ou) anticorpos em uma amostra. No teste de ELISA de quarta geração para
detecção de HIV, na fase sólida, estão �xados: anticorpos contra o antígeno p24 e antígenos
(proteínas) do HIV-1 (como as proteínas gp160, gp120 e gp41), antígenos do grupo O e
antígenos de HIV-2. A presença de anticorpos, na amostra, é detectada pela adição de uma
0,3 em 0,3 pontos
https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/22167/mod_resource/content/1/HIV%20-%20Manual%20Aula%205.pdf
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Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a. 
b.
c. 
d. 
e.
Comentário
da
resposta:
solução de proteínas recombinantes e de peptídeos sintéticos do HIV, conjugadas com uma
enzima. A presença de antígeno, na amostra, é indicada pela adição de uma imunoglobulina
anti-p24 conjugada a uma enzima” ( https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/22167/m
od_resource/content/1/HIV%20-%20Manual%20Aula%205.pdf). 
  
O surgimento desse tipo de ELISA melhorou o diagnóstico do HIV, por quê?
Permite a realização do diagnóstico mesmo no período de janela
imunológica.
Esse método permitiu a detecção de anticorpos de classe IgM.
Esse método tem a capacidade de determinar a avidez dos
anticorpos.
Permite a determinação dos anticorpos de classe IgA.
Quanti�ca antígenos de dois diferentes sorotipos.
Permite a realização do diagnóstico mesmo no período de janela
imunológica.
Resposta: E 
Comentário: o método de ELISA de quarta geração é o melhor para o
diagnóstico precoce do HIV, uma vez que na sua formulação é possível
determinar a presença tanto de antígenos como de anticorpos,
independente da classe, por esse motivo, mesmo os pacientes que estão na
fase inicial da doença, sem a ocorrência da soroconversão, ou seja, na janela
imunológica, testarão positivo, pois serão determinados os antígenos na
amostra.
Pergunta 7
A �gura corresponde à bula de um kit de ELISA, leia com atenção: 
  
0,3 em 0,3 pontos
https://telelab.aids.gov.br/moodle/pluginfile.php/22167/mod_resource/content/1/HIV%20-%20Manual%20Aula%205.pdf
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Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a. 
b. 
c.
d.
e. 
Comentário
da
resposta:
 
Fonte: https://www.wamadiagnostica.com.br/bulas/imuno-elisa/anti-hbcag-total-1.pdf 
  
Durante a execução da técnica, em todas as etapas são realizadas lavagens. Qual é a
importância da lavagem?
Retirar os conjugados que não se ligaram, evitando resultados falso
positivos.
Evitar a ocorrência de ligações inespecí�cas.
Ativar as enzimas permitindo que ocorra a clivagem do substrato.
Retirar os conjugados que não se ligaram, evitando resultados falso
positivos.
Retirar os anticorpos inespecí�cos do paciente, evitando resultados
falso negativos.
Diminuir a ocorrência de reações cruzadas antígeno-anticorpo.
Resposta: C 
Comentário: as etapas de lavagem retiram os anticorpos não ligados, ou
seja, os inespecí�cos, assim como retiram os anticorpos conjugados que não
se ligaram. Essas etapas são cruciais para que não haja resultados falso
positivos, pois principalmente a presença dos anticorpos com a enzima iria
reagir com o substrato adicionado, independente da amostra possuir ou não
o analito em questão, gerando sempre resultados positivos. Porém essa
etapa não tem função de impedir reações cruzadas e inespecí�cas, nem está
relacionada com a atividade enzimática.
https://www.wamadiagnostica.com.br/bulas/imuno-elisa/anti-hbcag-total-1.pdf
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Pergunta 8
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A tabela é a possível combinação obtida nos resultados dos testes sorológicos: 
  
 
  
As letras A, B, C e D correspondem a resultados verdadeiros ou falsos, que podem ocorrer
na execução de um método. A letra B seria o resultado:
Falso Positivo (FP).
Verdadeiro Positivo (VP).
Falso Positivo (FP).
Verdadeiro Negativo (VN).
Falso Negativo (FN).
Valor Preditivo Positivo (VPP).
Resposta: B 
Comentário: a letra B corresponde ao resultado falso positivo, que será o
resultado positivo na ausência da doença. A letra A é o resultado verdadeiro
positivo, C: falso negativo e D: verdadeiro negativo. O VPP deve ser calculado
e não pode ser inferido de forma subjetiva.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A proporção de indivíduos que não estão doentes e que apresentam o resultado negativo
no teste avaliado, ou seja, é a porcentagem de resultados negativos quando os indivíduos
não estão doentes, é a de�nição de:
Especi�cidade.
Valor Preditivo Positivo (VPP).
Valor Preditivo Negativo (VPN).
Sensibilidade.
Especi�cidade.
Reprodutibilidade.
Resposta: D 
Comentário: a sensibilidade é a proporção de todos os pacientes que estão
doentes que apresentam resultados positivos, ou seja, refere-se à
porcentagem de resultados positivos pelo teste na população de doente.
Espera-se de um teste do mesmo formato é que ele sempre obtenha o
mesmo resultado, em uma mesma amostra biológica, em diferentes locais, é
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
08/09/2022 09:38 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE I – ...
https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_84184263_1&course_id=_243732_1&content_id=_2969457_1&retur… 9/9
Quinta-feira, 8 de Setembro de 2022 09h37min48s BRT
o que é nomeado de reprodutibilidade. Ativos serão de�nidoscomo a
precisão de um teste em prever a condição clínica. O valor preditivo positivo
vai representar a probabilidade de um teste gerar um resultado positivo
quando o indivíduo está doente. O valor preditivo negativo é a probabilidade
de um teste dar negativo na ausência da doença.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Para a validação de um novo teste de análises clínicas, dois observadores (técnicos)
realizaram o teste 25 vezes, para determinar o índice kappa e determinar a con�abilidade
dele. Os resultados obtidos estão na tabela: 
  
 
  
Com esses resultados, qual foi o índice de concordância obtido?
Substancial.
Ruim.
Fraca.
Moderada.
Substancial.
Quase perfeita.
← OK
0 em 0,3 pontos