Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário

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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário
Pergunta 1 - Leia o trecho a seguir:
“O teste de Coombs direto (TAD) é usado para detectar anticorpos IgG e componentes do complemento que se ligam a antígenos na membrana dos eritrócitos (hemácias). O teste utiliza reagente de Coombs (antiglobulina humana) incubado com os eritrócitos lavados do paciente.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o teste de Coombs, analise as afirmativas a seguir:
I. O teste de Coombs direto é um dos principais testes utilizados na tipagem ABO, já que serve para a detecção dos anticorpos anti-A e B no soro.
II. O teste de Coombs direto emprega anticorpos que tem a capacidade reconhecer outros anticorpos (autoanticorpo ou anti-anticorpo).
III. O teste é utilizado nos casos de suspeita de sensibilização prévia da mãe Rh negativo com antígenos fetais, processo que pode levar a doença hemolítica do recém-nascido.
IV. Durante o parto de uma mãe Rh positiva, se o filho também for Rh positivo pode haver sensibilização materna pelo contato do sangue de mãe e filho.
Está correto apenas o que se afirmar em:
A) II, III e IV.
B) II e III.
C) I, II e III.
D) I e II.
E) III e IV.
Pergunta 2 - Leia o trecho a seguir:
“A presença dessa proteína é detectada com a antiproteína C ligada a partículas de látex. Em baixas concentrações, pode ser encontrada em indivíduos hígidos e frequentemente se observa o fenômeno de prozona, que pode ser evitado diluindo-se o soro.” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 20.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dosagem sérica de PCR, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A proteína C reativa possui relevância clínica e pode ser detectada por meio de um ensaio de aglutinação indireta.
Porque:
II. A PCR está diretamente ligada a quadros inflamatórios agudos, já que o fígado inicia a sua produção nessas situações.
A) As asserções I e II são proposições falsas.
B) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Pergunta 3 - Leia o trecho a seguir:
“Nas reações de aglutinação passiva ou indireta, as hemácias e as partículas inertes (bentonita, látex, sepharose, leveduras, gelatina) podem ser sensibilizadas por adsorção passiva. Isto pode ser feito através de contato direto com antígenos solúveis, por adsorção com agentes químicos.” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 18.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ensaios de aglutinação e adsorção, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) A adsorção é um processo utilizado nos ensaios hematológicos de aglutinação direta, como a tipagem pelo sistema Rh.
II. ( ) O PCR látex e o FR látex são testes que fazem uso da adsorção para a adesão de partículas no suporte.
III. ( ) Os imunoensaios de aglutinação, sejam de aglutinação direta ou indireta, fazem uso do processo de adsorção de partículas.
IV. ( ) Na tipagem ABO, as hemácias possuem os antígenos A e B naturalmente expressos em sua superfície.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A) F, F, V, V.
B) V, F, V, F.
C) V, F, F, V.
D) F, V, F, V.
E) F, V, V, F.
Pergunta 4 - Leia o trecho a seguir:
“As técnicas de precipitação começaram a ser utilizadas há aproximadamente 100 anos por Rudolf Kraus em Viena e em 1905 Bechhold apresentou seus experimentos sobre a precipitação em géis. […] Estas reações continuam sendo utilizadas por alguns laboratórios devido a sua especificidade, principalmente no diagnóstico de infecções causadas por fungos e para a detecção de alguns auto-anticorpos.” Fonte: VOLTARELLI, J. C. et al. Imunologia clínica na prática médica. [S.l.]: Atheneu, 2009. p. x.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos imunológicos que utilizam a precipitação como princípio, as reações de precipitação são:
A) reações que envolvem a combinação de antígeno solúvel com anticorpo também solúvel para produzir complexos insolúveis visíveis.
B) reações que envolvem a interação entre anticorpos e a sua capacidade de neutralização de bactérias in vivo.
C) técnicas que envolvem a interação entre antígenos e servem para verificar a capacidade de motilidade entre eles.
D) processos ocasionados pela aglutinação de antígenos e anticorpos ligados ao sistema ABO-Rh.
E) metodologias que utilizam antígenos e anticorpos para representar a reatividade através da emissão de fluorescência.
Pergunta 5 - Leia o trecho a seguir:
“Embora a maioria dos pacientes coinfectados com sífilis e aids apresente resposta sorológica normal, evolução clínica habitual e boa resposta terapêutica, podem ocorrer alterações na história natural da sífilis. Por exemplo, os testes sorológicos para sífilis podem apresentar títulos muito elevados. Em indivíduos com aids, apresentando suspeita clínica de sífilis e VDRL negativo, deve-se repetir o teste, após diluição do soro – títulos altos podem levar ao fenômeno denominado prozona e, consequentemente, a VDRL negativo.” Fonte: VERONESI, R.; FOCACCIA, R. Tratado de Infectologia. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. 1549.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios, é preciso diluir as amostras que apresentam o efeito prozona porque:
A) provoca discrepância entre o volume das partículas presentes na amostra.
B) a diluição vai causar o excesso de anticorpos presentes na amostra.
C) esse efeito torna os resultados testados negativos.
D) sem a diluição os resultados não são visíveis a olho nu.
E) a diluição induz equivalência entre os antígenos e anticorpos na reação.
Pergunta 6 - Leia o trecho a seguir:
“A citometria de fluxo é uma técnica que permite realizar medidas rápidas em partículas ou células enquanto elas passam, uma a uma, por um sensor, sendo as medidas realizadas em uma partícula de cada vez e não como valores médios da população total.” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 45.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre citometria de fluxo, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A citometria de fluxo é um teste de alta sensibilidade e especificidade, com capacidade de apresentar resultados com quantificação de grupos distintos.
Porque:
II. A citometria de fluxo faz uso da técnica de imunoprecipitação, que separa os complexos imunes formados na reação de acordo com o seu peso molecular.
A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E) As asserções I e II são proposições falsas.
Pergunta 7 - Semelhante ao efeito prozona, há um fenômeno conhecido por provocar a falsa ausência de reatividade nos imunoensaios, comprometendo a qualidade e a valia dos resultados. Porém, assim como o fenômeno mencionado, para solucioná-lo basta diluir a solução analisada para confirmar a veracidade dos resultados observados. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações entre antígenos e anticorpos, pode-se afirmar que o trecho apresentado se refere ao fenômeno chamadode:
A) pós-zona, resultante da interferência de íons na solução antigênica.
B) pós-zona, que ocorre devido ao excesso de antígenos em vez de anticorpos.
C) pré-zona, que é decorrente de excesso de bactérias presentes na solução.
D) sensibilização, que acontece devido à ausência de anticorpos e antígenos.
E) sub-zona, decorrente de antígenos e anticorpos incompatíveis entre si.
Pergunta 8 - As reações de aglutinação são muito empregadas no diagnóstico laboratorial de patologias causadas por vírus, bactérias, protozoários e fungos, além do diagnóstico de doenças autoimunes, na detecção de hormônio e na tipagem sanguínea. Os testes de aglutinação podem ser realizados em tubos ou placas e as reações de aglutinação podem ser diretas ou indiretas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios, pode-se dizer que a diferença básica entre aglutinação direta e indireta é que a aglutinação indireta:
A) tem anticorpos naturalmente aderidos à célula.
B) é composta apenas anticorpos IgM ou IgA.
C) tem antígenos ou anticorpos artificialmente aderidos ao suporte.
D) se baseia na competição entre antígenos e anticorpos.
E) avalia antígenos naturalmente presentes nas células.
Pergunta 9 - O radioimunoensaio é um dos métodos mais sensíveis para a análise quantitativa das reações antígeno-anticorpo, permitindo medidas rápidas e precisas. Mesmo em preparações não purificadas, apresenta limiar de detecção da ordem de nanogramas ou picogramas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a técnica de radioimunoensaio, é correto afirmar que o seu princípio se baseia:
A) na competição entre os anticorpos que tentam se ligar aos antígenos marcados radioativamente.
B) na emissão de radioatividade que é produzida a partir do choque entre os complexos imunes, liberando alta energia.
C) no uso de partículas radioativas que percorrem o sistema sanguíneo do paciente, capazes de verificar a função dos órgãos pesquisados.
D) na ligação dos antígenos de interesse com partículas radioativas que são adicionadas isoladamente na amostra analisada.
E) na ligação dos antígenos de interesse com partículas radioativas que são adicionadas isoladamente na amostra analisada.
Pergunta 10 - Leia o trecho a seguir:
“Na sífilis primária, os testes de cardiolipina e treponêmicos positivam depois do aparecimento, mas ainda na vigência do protossifiloma, com sensibilidade maior para o FTA-Abs e para o VDRL (85%) do que para o teste de hemaglutinação (60 a 70%), porém menor para o teste de imobilização (40%).” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 237.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o método de floculação na triagem da sífilis, pode-se afirmar que o VDRL é considerado um teste:
A) treponêmico, já que a doença causada pela bactéria Treponema pallidum produz moléculas específicas que são detectadas pelo teste.
B) não treponêmico, pois pesquisa anticorpos que são produzidos de modo inespecífico durante a infecção pelo treponema.
C) treponêmico, já que pesquisa anticorpos e antígenos relacionados diretamente a bactéria causadora da sífilis.
D) não treponêmico, sendo por isso utilizado de maneira isolada para confirmar o diagnóstico definitivo da sífilis.
E) de imunodifusão simples, já que utiliza um meio gelificado para a detecção de anticorpos contra a bactéria.