Broncoespasmo: Causas, Sintomas e Tratamento

Prévia do material em texto

Broncoespasmo
Ana Beatriz Foleto Brait
Ana Gabriela Lolato
Bruna Alvim Reis
Isabela de Jesus Fernandes
Maísa Bissoli Zuin
Introdução e Fisiopatologia
Introdução e Fisiopatologia
Sistema Nervoso Parassimpático
Histamia
Prostaglandinas
Leucotrienos
Etiologia
Causas obstrutivas
Agonista β2 adrenérgicos, IECA, Morfina, AINES, Adenosina
Bronquiolite, bronquite, fibrose cística, linfangite carcinomatosa
Medicações
Granulomatose eosinofílica com poliangeíte
Causas inflamatórias
Vasculites pulmonares
Asma, DPOC, Bronquiectasias, Corpo estranho, tumores, paralisia das cordas vocais
Quadro clínico 
Sibilos
Tosse
Desconforto torácico
Dor para inspirar
Dispneia
Fadiga
Sinais e Sintomas de Gravidade
Fala Entrecortada
Uso de musculatura acessória
Tórax silencioso
FR > 30 irpm
FC > 120 bpm
Sat02 < 96%
PFE < 50% do melhor do paciente
Tratamento
Medidas Iniciais
Posicionar o paciente 
Monitorizar o paciente
Ofertar oxigênio s/n
Acesso Venoso
Tratamento
Protocolo Tigre
	Hidrocortisona 1g (2 ampolas de 500 mg)
	Inalação: 40 gotas de berotec + 10 gotas de atrovent
	Salbutamol: 10 puff a cada 5 min (máximo 3 ciclos)
	Terbutalina 1 ampola SC – repetir em 30 min se sem resposta
	2 ampolas de Sulfato de Magnésio 10% em 20 ml de SF 0,9% 
(correr em 20 minutos)
Tratamento
Atenção para o paciente com DPOC!!
Suporte Ventilatório
Ventilação Não invasiva
Sem distensão gástrica
Ausência de secreções na VAS
Contraindicações:
Glasgow <12 
Instabilidade hemodinâmica
Presença de arritmias
Ventilação Invasiva
Alterações neurológicas
Confusão mental 
Instabilidade Hemodinâmica
Distensão gástrica 
Aumento progressivo PCO2
Ph < 7,2
Fez de tudo e não melhorou????
S.O.S
Referências
Yellowbook fluxos e condutas: emergência/ Marconi Moreno Cedro Souza, Clístenes Queiroz Oliveira, coordenação geral – Salvador: SANAR, 2019. 930 p. 1. Emergências médicas. 2. Medicina de emergência. 3. Primeiros socorros. I. Souza, Marconi Moreno Cedro, coord. II. Oliveira, Clístenes Queiroz, coord. III. Título: Emergência. 
Martins HS, et al. Emergências clínicas: abordagem prática. 11a ed. São Paulo: Manole, 2016.
Campos HS, Camargos PAM . Broncodilatadores. Pulmão RJ. 2012; 21(2):60-64.
Obrigada!!