Simulado Humor

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Simulado Humor
1. Sobre a depressão na Infância e Adolescência marque alternativa correta:   Escolha uma:
a.
O TDM parece acontecer de forma menos comum em crianças em idade pré-puberal com prevalência maior em meninas como nos adultos
b.
O estabelecimento do vínculo e de uma relação de confidencialidade com a família da criança ou do jovem é essencial, pois constitui a melhor estratégia para capturar o quadro psicopatológico subjacente do paciente
c.
No contato inicial, o clínico deve esclarecer com o paciente e com os pais os limites do relacionamento confidencial que será fornecido
d.
Diversas fontes de evidência apontam para a relevância da inclusão da família na compreensão, na prevenção e no tratamento de transtornos depressivos. Nesse sentido, os critérios diagnósticos atualmente disponíveis consideram a importância dessa questão
e.
Os sintomas depressivos não podem ser entendidos como um continuum, pois o nível de comprometimento não aumenta com o número de sintomas
2. Sobre o diagnóstico do TDM na infância e na adolescência, assinale a alternativa correta.
Escolha uma:
a.
O diagnóstico pode ser feito na presença de humor irritável como único critério cardinal, dispensando a necessidade da presença de humor deprimido ou de anedonia se aquele estiver presente
b.
Os sintomas depressivos não podem ser entendidos como um continuum, pois o nível de comprometimento não aumenta com o número de sintomas
c.
Não existem escalas de avaliação validadas para a população de adolescentes
d.
O rastreamento só deve ser feito se houver presença de humor deprimido, irritabilidade ou anedonia comunicados espontaneamente pelo paciente, pelos pais ou pela escola
e Não se recomenda o diagnóstico baseado nos critérios do DSM-5 por ser um manual desenvolvido para transtornos mentais em adultos
3. Sobre o diagnóstico do TDM na infância e na adolescência, assinale a alternativa correta. Escolha uma:
a.
Apenas pacientes com quadro psicótico e risco de suicídio devem ser internados
b.
Diagnósticos diferenciais devem ser avaliados na falta de um tratamento farmacológico
c.
No tratamento de crianças e adolescentes com depressão não se faz necessário verificar a segurança do peciente
d.
O atendimento para pacientes com depressão e baixo risco de suicídio poderá ser feito de forma ambulatorial com uma ou duas consultas por semana
e.
O número de  episódios depressivos é o que determina as diretrizes de tratamento
4. Todos os medicamentos a seguir estão associados à depressão induzida por drogas, EXCETO: Escolha uma:
a. Alprazolam
b. Vareniclina
c. Acetato de medroxiprogesterona de depósito
d. Interferon
e. Propranolol
5. Assinale a alternativa correta quanto aos ADs utilizados no tratamento da depressão em idosos: Escolha uma:
a.
A trazodona é contraindicada para o tratamento antidepressivo de pacientes com insônia proeminente
b.
A bupropiona apresenta boa tolerabilidade, mas provoca alterações na esfera sexual e ganho de peso
c.
A mirtazapina possui uma eficácia inferior à dos ISRS e ADTs, sendo uma opção para a potencialização da terapia antidepressiva
d.
A trazodona apresenta alta afinidade por receptores 1α-adrenérgico e histaminérgicos, risco aumentado de hipotensão postural e efeitos sedativos proeminentes, mas não apresenta efeitos na esfera sexual nem efeitos anticolinérgicos
e.
Mirtazapina é contra-indicada no idoso
6. Com relação a depressão marque a alternativa correta: Escolha uma:
a.
Depressões tardias estão mais relacionadas a transtorno de personalidade
b.
As tentativas de suicídio aumentam com na meia-idade no fim da vida
c.
Idosos tem mais sintomas melancólicos e alterações psicomotoras
d.
Depressões precoces tem menos histórico familiar
e.
Jovens têm mais insônia e perda do apetite
7. Sobre o sono e Transtornos Depressivos, marque alternativa incorreta: Escolha uma:
a. Embora queixas de hipersonolência diurna sejam raras na depressão maior,  alguns pacientes com insônia relatam aumento da fadiga e tentam compensar com cochilos diurnos
b. pode-se observar aumento da latência do sono, aumento de despertares durante o sono e despertar precoce, que resulta em fragmentação do sono e redução da eficiência deste.
c. Queixas específicas podem incluir despertares noturnos frequentes, sono não restaurador, redução do sono total e sonhos perturbadores
d. Uma pequena porcentagem de pacientes com depressão maior tem queixas de sonolência excessiva, sendo a maioria destes adultos jovens.
e. O primeiro achado relativo ao sono REM foi a aumento de sua latência (período de tempo entre o início do sono e o início do REM).
8. São sintomas comuns da melancolia, exceto:
Escolha uma:
a.
Falta de reatividade a estímulos habitualmente agradáveis
b.
Depressão regularmente pior pela noite
c.
Culpa excessiva ou inadequada
d.
Anorexia ou perda de peso significativa
e.
Acentuado retardo ou agitação psicomotora
9. Todos os seguintes são eventualmente utilizados na depressão resistente ao tratamento para potencializar o tratamento antidepressivo insuficiente, EXCETO: Escolha uma:
a.
Esteróides
b.
Medicação tiroidiana
c.
Lítio
d.
Estimulantes
e.
Agentes dopaminérgicos
10. As características associadas a taxas mais baixas de recuperação na depressão são, exceto: Escolha uma:
a.
Duração do episódio atual
b.
Gravidade dos sintomas
c.
Depressão melancólica
d.
Ansiedade proeminente
e.
Transtornos da personalidade
11. Qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação ao aumento da tireóide na depressão unipolar?
Escolha uma:
a. Os níveis séricos de T3 livre podem predizer claramente a resposta preferencial ao aumento da tireóide
b. A base de evidências para o aumento de T3 de TCAs e SSRIs é igual e comparável
c. Os níveis séricos de T3 livre podem predizer claramente a resposta preferencial ao aumento da tireóide
d. O aumento do T3 é seguro na presença de doença cardíaca
e. Um estudo adequado do aumento do T3 é de pelo menos 4 a 6 semanas
12. Sobre o sono e Transtornos Depressivos, marque alternativa incorreta: Escolha uma:
a. Os pacientes com doença afetiva sazonal e com depressão atípica também relatam hipersonia
b. A persistência de insônia é associada ao aparecimento de um novo episódio depressivo
c. Em estudos epidemiológicos longitudinais, a insônia é um importante preditor do aumento do risco de depressão no seguimento de um a três anos
d. Cerca de 20% dos pacientes com depressão se queixam de mudanças nos padrões do sono.
e. A maioria apresenta insônia terminal, despertando horas antes do necessário (despertar precoce).
13. A percentagem de pacientes deprimidos que vêm a cometer suicídio é estimada em: Escolha uma:
a. 15%
b. 0,5%
c. 5%
d. 35%
e. 25%
14. (2009) Um dos sintomas que auxilia o médico a diagnosticar depressão maior em um paciente com doença clínica é: Escolha uma:
a. Fadiga
b. Ideias de inutilidade/culpa
c. Insônia
d. Agitação psicomotora 
e. Perda de peso
15. A ocorrência de depressão, como um sintoma inicial, foi particularmente associada ao carcinoma de:Escolha uma:
a. Paratireoide
b. Pâncreas
c. Ovário
d. Próstata
e. Bexiga
16. exame complementar indispensável na avaliação de um paciente idoso apresentando um quadro depressivo é: Escolha uma:
a.
Exame de HIV
b.
Teste de supressão da dexametasona
c.
Dosagem de magnésio
d.
Dosagem de vitamina B12
e.
Polissonografia
17. O uso das seguintes medicações tem sido associado à depressão, EXCETO: Escolha uma:
a.
Ibuprofeno
b.
Benzodiazepinicos
c.
Carbamazepina
d.
Antconcepcionais
e.
Lamotrigina
18. Atualmente, os protocolos de tratamento da depressão resistente apresentam quantas formas de ação distintas?
Escolha uma:
a. Três
b. Quatro
c. Seis
d. Cinco
e. Duas 
19. Com relação a depressão todos estão corretas, exceto: Escolha uma:
a.
Fatores exógenos são menos importantes nos episódios iniciais do que nos subsequentes
b.
Com o tempo os episódios se tornam mais graves, mais freqüentes e mais resistente aos medicamentos
c.
Tratamentos interrompidos geram refratariedade
d.
Ocorre um tempo mais longo Entre os primeiros episódios e que se tornacada vez mais curto entre os episódios seguintes
e.
O tratamento reduz a recorrência em 50%
20. Sobre a DEPRESSÃO marque a alternativa correta: Escolha uma:
a.
Mas comuns em homens
b.
A idade média ao diagnóstico é de 40 anos
c.
Prevalência em idosos é maior que em jovens
d.
Mais comuns nas classes baixas
e.
Mais comum em áreas urbanas
Gabarito
1. C
2. A
3. D
4. A
5. D
6. C
7. E
8. B
9. A
10. C
11. A = C
12. D
13. A
14. B
15. B
16. D
17. E
18. B
19. A
20. B
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