Imunização: Vacinas e Calendário

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IMUNIZAÇÃO
Parte II
Enfermagem em Saúde Coletiva III
6º Semestre Enfermagem
Profº Ms.. André Lozano
2022
1904: a revolta da vacina contra Varíola
O Programa Nacional de Imunizações
(PNI)Secretaria de Vigilância em Saúde
• PNI instituído em 1973
• 1973: Declaração da erradicação da varíola nas
Américas
ZÉ GOTINHA
Campanha de erradicação da
Pólio
CONTRA-INDICAÇÕES
Reações de caráter anafilático a qualquer um dos componentes ou
dose anterior.
Vacinas de bactérias atenuadas ou vírus atenuados
• AIDS
• Câncer
• Imunodeprimidos
• Grávidas (exceto alto risco)
ADIAMENTO
• Até 3 meses após uso de imunossupressores
• Uso de sangue e derivados. 2s antes/3m após
• Durante doenças agudas febris graves
FALSAS CONTRA-INDICAÇÕES
• Doenças alérgicas ou infecciosas do trato superior; tosse e
coriza
• Diarréia leve ou moderada
• Escabiose; lesões impetiginosas
• Desnutrição
• Antimicrobianos
• Vacinação contra raiva
• Doença neurológica estável
• Antecedente familiar de convulsão
• Corticosteróides: curta duração ou doses baixas
• Alergias – exceto aos componentes vacinais
• Prematuridade ou baixo peso ao nascimento
• Internação hospitalar
DIFERENTES
APRESENTAÇÕES
Calendário da criança até 4 anos de idade -2018-SP
IDADE VACINA
Ao nascer BCG + Hepatite B
2 meses VIP + PENTA (DTP-Hib –Hep B) + Rotavírus + Pneumo 10
3 meses Meningo C
4 meses VIP + PENTA (DTP-Hib –Hep B) + Rotavírus + Pneumo 10
5 meses Meningo C
6 meses VIP + PENTA (DTP-Hib –Hep B)
9 meses Febre amarela
12 meses Tríplice viral (SCR) + Meningo C + Pneumo 10
15 meses VOPb +DTP + Hepatite A + Tetraviral (SCR + Varicela)
4 anos DTP + VOPb + Varicela
Anualmente Influenza
VACINA BCG
VACINA BCG
PRODUTO: Vacina BCG liofilizada, obtida pela atenuação do
Mycobacterium bovis 
IDADE PARA VACINAÇÃO: A partir do nascimento. A vacina BCG é indicada,
prioritariamente, para pessoas até 15 anos de idade.
DOSE:
Cepa Moreau-Rio de Janeiro - 0,1 mL em qualquer idade.
Cepa Moscow, produtor Serum Institute of India:
0,05 mL em menores de 1 ano
0,1 mL em pessoas a partir de um ano de idade.
VIA DE APLICAÇÃO: INTRADÉRMICA –Rigorosamente intradérmica, no
braço direito, na altura da inserção inferior do músculo deltoide. Não há
recomendação para revacinação da vacina BCG na ausência de cicatriz.
VACINA CONTRA TUBERCULOSE
CONTRA-INDICAÇÕES:
. afecções dermatológicas extensas
. peso inferior a 2.000g
 .HIV
EVOLUÇÃO DA REAÇÃO VACINAL: Nódulo no local da aplicação - evolui
para úlcera e crosta – duração média de 6 a 10 semanas - pequena cicatriz
Não se deve cobrir a úlcera ou aplicar qualquer tipo de medicamento tópico.
CONSERVAÇÃO: entre 2 e 8º C – A vacina inativa-se rapidamente quando
exposta a raios solares diretos.
VALIDADE:
6 horas após diluição ou a depender do laboratório produtor
BCG-ID
COMPLICAÇÃO DA BCG
BCG
• Agulha de preparo: 30 x 8 / 30 X 7 / 30 X 6 / 25
X 8 / 25 x 7 / 25 x 6
• Seringa de preparo: 1mL / 3mL
• Agulha de administração: 13 x 4,5
 VACINA CONTRA HEPATITE B
 VACINA CONTRA HEPATITE B
 
PRODUTO: Vacina contendo antígeno de superfície do vírus da hepatite B
(AgsHB) purificado, obtida por engenharia genética – contém hidróxido ou
fosfato de alumínio.
 
IDADE PARA VACINAÇÃO: A partir do nascimento, preferencialmente, nas
12h primeiras horas.
 
DOSES: Menores de 20 anos: 0,5 mL / Igual ou superior a 20 anos: 1,0 mL
Pacientes de hemodiálise e pessoas infectadas pelo vírus HIV/AIDS dobrar a
dose.
 VACINA CONTRA HEPATITE B
ESQUEMA:
• Crianças menores de um ano - uma dose da vacina monovalente ao
nascer e três doses da vacina pentavalente aos dois, quatro e seis meses
de idade.
• A partir de 12 meses de idade - em pessoas nunca vacinadas,
administrar três doses, sendo a segunda e a terceira doses aplicadas,
respectivamente, um e seis meses após a primeira
VIA DE APLICAÇÃO: INTRAMUSCULAR –
Vasto lateral da coxa: menores de 2 anos de idade.
Deltóide: acima de 2 anos de idade.
CONSERVAÇÃO: Entre 2 e 8º C : não deve ser congelada
Prazo de validade após aberta – 15 dias ou a depender do laboratório produtor
HEPATITE B
• Agulha de preparo: 30 x 8 / 30 X 7 / 30 X 6
/ 25 X 8 / 25 x 7 / 25 x 6
• Seringa de preparo: Vacina líquida
• Agulha de administração: 20 x 5,5 < 2 anos /
> 2 anos de acordo com o volume do músculo
geralmente 25 x 6 / 25 x 7
• Seringa de administração: 1mL / 3mL com
graduação de 0,5
VACINA ROTAVIRUS HUMANO
• PRODUTO:- Vacina oral, líquida, monovalente, contendo a cepa humana
de rotavirus G1P[8] atenuada.
• IDADE PARA VACINAÇÃO:- a partir de 2 meses
• DOSES E INTERVALOS:- 2 doses , aos 2 e 4 meses (intervalo mínimo
de 4 semanas).
IDADE PARA ADMINISTRAÇÃO DA 1ª DOSE:-
Mínima: 1 mês e 15 dias
Máxima: 3 meses e 15 dias
IDADE PARA ADMINISTRAÇÃO DA 2ª DOSES:-
Mínima: 3 meses e 15 dias
Máxima: 7 meses e 29 dias
Não iniciar o esquema em crianças com mais de 3 meses e 15 dias.
VACINA ROTAVIRUS HUMANO
VACINA ROTAVIRUS HUMANO
Não aplicar nova dose da vacina se houver regurgitação ou vômito após a
mesma.
CONTRA INDICAÇÕES: Doença crônica gastrintestinal, malformação do
trato digestivo e história prévia de invaginação intestinal.
A vacina deve ser adiada nas crianças com vômitos intensos e/ou diarréia
grave.
VIA DE APLICAÇÃO: oral.
DOSE: dose única 1,5ml.
CONSERVAÇÃO: 2°C a 8°C, não devendo ser congelada.
PRAZO DE VALIDADE: de acordo com o laboratório produtor.
VACINA POLIOMIELITE
VACINA POLIOMIELITE
  
PRODUTO:
VIP: constituída de poliovirus dos tipos 1, 2 e 3 inativados com formaldeído,
obtidos a partir de cultura em células VERO.
VOPb: constituída de cepas Sabin de poliovírus atenuados tipo 1(LSc,2ab) e
Tipo 3 (Leon 12ª, 1b) – propagados em cultivo de células diploides humanas MRC5.
IDADE PARA VACINAÇÃO: A partir dos 2 meses.
VIP idade máxima: 19 anos / VOPb idade máxima: 6 anos
VIA DE APLICAÇÃO:
VIP: 0,5 ml - IM. < 2 anos vasto lateral da coxa “D” e >=2 anos no deltoide
VOPb: Via Oral, 2 gotas.
COMPOSIÇÃO E APRESENTAÇÃO:
VIP: solução injetável em frascos de 10 doses.
VOPb: Frasco com 25 doses
VACINA POLIOMIELITE
 CONTRA-INDICAÇÕES:
VOPb: adiar a aplicação da vacina em casos de diarreias graves e/ou vômitos
intensos. Para comunicantes de pessoas imunocomprometidas ou que
recebam biológicos administrar a VIP em todas as doses.
CUIDADOS NA APLICAÇÃO: VOPb: Não contaminar o conta-gotas.
Verificar o número de gotas indicado pelo laboratório. Não repetir a dose de
VOPb se a criança regurgitar, vomitar ou cuspir após administração da vacina.
CONSERVAÇÃO: entre +2 a +8oC.
O congelamento não altera a potência da vacina VOPb.
PRAZO DE VALIDADE APÓS ABERTA:
VIP: 7 dias
VOPb: 5 dias
VACINA POLIOMIELITE
ESQUEMA DE VACINAÇÃO:
NOTAS
• Intervalo mínimo entre as doses da vacinação básica: 4 semanas
• 1º reforço com intervalo mínimo de 6 meses após a ultima dose da
vacinação básica
• 2º reforço aos 4 anos, podendo ser administrado até seis anos de
idade.
• Administrar o segundo reforço com intervalo mínimo de seis meses
após o primeiro reforço.
1º dose aos 2 meses VIP
2º dose aos 4 meses VIP
3º dose aos 6 meses VIP
1º Reforço aos 15 meses
VOPb
2º Reforço aos 4 anos VOPb
POLIOMIELITE
• BRASIL: não registra casos há 28 anos.
• Erradicação poliovirus selvagem, justifica a
interrupção da VOPb e introdução da VIP
• PFA – paralisia flácida aguda – investigação em
menores de 15 anos
POLIOMIELITE VIP
• Agulha de preparo: 30 x 8 / 30 X 7 / 30 X 6 / 25
X 8 / 25 x 7 / 25 x 6
• Agulha de administração: 20 x 5,5
• Seringa de preparo e administração: 1 ou 3 mL
graduada em 0,5 mL
PENTAVALENTE
PENTAVALENTE
PRODUTO:
-Vacina adsorvida difiteria tétano e pertusis - DTP
(tríplice bacteriana), associação de toxóide
difitérico, toxóide tetânico e Bordetella pertusis
inativada;
–Vacina Haemophilus influenzae b (conjugada) Hib,
constituida do polissacárideo purificado polirribosil
ribitol fosfato PRP conjugado aotoxóide tetânico;
–Vacina Hepatite B recombinante – Contém antígeno de
superfície do vírus da hepatite B (AgHBs)
purificado e obtido por engenharia genética +
hidróxido ou fosfato de alumínio.
Vacina Pentavalente
• COMPOSIÇÃO:
-DTP: toxóide diftérico, toxóide tetânico, Bordetella pertussis inativada
-Haemophilus influenzae b: Polissacarídeo
-Hepatite B: antígeno de superfície do vírus, engenharia genética +
Fosfato ou hidróxido de alumínio.
Possui timerosal.
IDADE PARA VACINAÇÃO: 2 meses
idade mínima – 6 semanas / completar o esquema, preferencialmente, até
os 12 meses
APRESENTAÇÃO: Forma líquida- unidose de 0,5ml
CONSERVAÇÃO E VALIDADE: entre +2 a +8ºC. Não pode ser congelada.
VIA DE ADM. E DOSE: IM – 0,5 ml. Músculo vasto lateral da coxa E.
Homogeneizar antes da aplicação.
PENTAVALENTE: ESQUEMA DE VACINAÇÃO
DOSES BÁSICAS PENTAVALENTE
INTERVLOS: 2, 4 e 6 meses de idade – intervalo de 2 meses
(mínimo de 4 semanas entre as doses básicas)
REFORÇOS COM DTP
• Primeiro reforço – 15 meses – DTP
(6 a 12 meses APÓS o término da vacinação básica)
• Segundo reforço – Aos 4 anos – DTP
(entre 4 e 6 anos)
• Os reforços podem ser administrados até 6 anos, 11 meses e 29 dias,
observando-se intervalos mínimos de seis meses após a última dose da
vacinação básica e entre o primeiro e segundo reforço.
PENTAVALENTE: EVENTOS ADVERSOS
• Após as 4 doses da Hepatite B, existe uma
associação temporal entre a vacina e púrpura
trombocitopênica idiopática (sintomas até 2 meses
após a aplicação)
Contra-indica o prosseguimento da vacina
PENTAVALENTE: EVENTOS ADVERSOS
• B. pertussis: celular é contra-indicada:
- Quadro neurológico em atividade - DT
- Reação anafilática após tetra ou penta - NENHUMA
Crianças que apresentaram após sua aplicação:
1.Convulsões até 72 horas- após tetra ou penta - dTpa
2. EHH: até 48 h após tetra ou penta – dTpa
3. Encefalopatia nos primeiros 7 dias após tetra ou penta - DT
PENTAVALENTE: EVENTOS ADVERSOS
• Em crianças com história pessoal ou
FAMILIAR de convulsão, e nas que tenham
apresentado febre maior que 39,5 ºC ou
choro intenso e incontrolável após a dose
da DTP ou DTPa recomenda-se a
administração de antitérmico no momento
da vacinação e com intervalos regulares
nas 24-48 horas seguintes a vacinação.
NOTIFICAÇÃO DOS EVENTOS ADVERSOS
• Eventos adversos graves associados
temporalmente à vacina deverão ser
notificados em ficha própria:
- Manifestações neurológicas
- Episódio Hipotônico Hiporresponsivo
- Manifestações purpúricas
- Reações imediatas de hipersensibilidade
 VACINAS dT (dupla adulto), DT (dupla
infantil) e DTP (tríplice bacteriana)
 VACINA DIFTERIA, TÉTANO E
COQUELUCHE - DTP
PRODUTO: Vacina adsorvida difiteria tétano e pertusis - DTP (tríplice
bacteriana), associação de toxóide difitérico, toxóide tetânico e
Bordetella pertusis inativada;
IDADE PARA VACINAÇÃO: De 2 meses a 6 anos 11 meses e 29 dias
DOSES E INTERVALOS: 1º reforço - 15 meses
 2º reforço - 4 anos
Idade máxima: 6 anos, 11m e 29d
 
VIA DE APLICAÇÃO: INTRAMUSCULAR PROFUNDA
Região vasto lateral da coxa – menores de 2 anos
CONSERVAÇÃO: Entre 2°C e 8° C.
 VACINA CONTRA DIFTERIA E TÉTANO 
PRODUTOS: DT (dupla infantil)
 dT (dupla adulto) –menor qtd de toxóide difitérico
toxoides diftérico e toxoides tetânico + hidróxido ou o fosfato de
alumínio como adjuvante.
 
INDICAÇÃO:
DT- indicada em crianças até 6 anos, 11 meses e 29 dias que tenham
contra-indicação médica formal de receber o componente pertussis da
DTP.
Dupla adulto: indicada a partir de 7 anos para imunização contra tétano
e difteria
• dT: 2 doses com intervalo de 2 meses (mínimo de 4 semanas) e a terceira
dose 6 meses após a segunda - OU - 3 doses com intervalo de 2 meses entre
elas (mínimo de quatro semanas).
DUPLA ADULTO (dT): Reforço a cada 10 anos.
VACINA CONTRA DIFTERIA E TÉTANO
VIA DE APLICAÇÃO: Intramuscular na região do deltóide, do glúteo ou
do vasto lateral da coxa.
CONSERVAÇÃO: entre 2 e 8º C (não pode ser congelada)
VALIDADE: 4 semanas a depender do laboratório produtor
VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS (acelular)
ADULTO - dTpa
• SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA
COQUELUCHE
• induzir a produção de altos títulos de anticorpos
contra a coqueluche na gestante
COQUELUCHE (Pertussis)
VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS (acelular)
ADULTO - dTpa
• a necessidade de proteger o binômio mãe-filho, a
vacina dTpa foi incorporada ao Calendário de
Nacional de Vacinação para gestantes
• Indicada para profissionais da saúde
VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS (acelular)
ADULTO - dTpa
• indicada para as gestantes a partir da vigésima
semana (20a), preferencialmente, até a trigésima
sexta (36a) semana de gestação
• Pode ser administrada até 20 dias antes da data
provável do parto.
• deve ser administrada a cada gestação
VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS (acelular)
ADULTO - dTpa
Nota - Se a gestante comparecer à sala de vacina a partir da 20ª semana de
gestação iniciar o esquema com a vacina dTpa.
Nota - Se a gestante recebeu dose de dTpa anteriormente à 20ª semana,
administrar nova dose a partir da 20ª, observando intervalo mínimo de 4
(quatro) semanas entre as doses.
Nota - Para mulheres nunca vacinadas anteriormente, e que durante a
gestação tenham recebido apenas duas doses de vacina, é importante a
aplicação de uma terceira dose com a vacina dT após o parto, para
adequada proteção da mãe e prevenção do tétano neonatal em gestação futura.
Nota – Mulheres que não receberam dTpa na gestação, poderão receber a
dTpa no puerpério imediato (até 45d) para complementação do esquema vacinal.
Para profissionais de saúde e parteiras tradicionais:
Com esquema de vacinação completo para difteria e tétano:
administração da dTpa, observando intervalo mínimo de 4
(quatro) semanas da última dose de dT.
Com esquema de vacinação básico incompleto: administrar
uma dose de dTpa e completar o esquema, se necessário, com
uma ou duas doses de dT (dupla adulto) de forma a totalizar 3
(três) doses da vacina contendo os componentes diftérico e
tetânico.
VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS (acelular)
ADULTO - dTpa
VACINA CONTRA MENINGO C
• PRODUTO:- Oligossacarideo do meningocócico C, conjugado com
proteína CRM 197 mutante não tóxica de toxina difitérica ou toxóide
tetânico, contendo hidróxido de alumínio como adjuvante.
• VIA DE ADMINISTRAÇÃO:- exclusivamente pela via intramuscular
no músculo deltóide.
• IDADE PARA VACINAÇÃO:- 3 meses
 5 meses
 Reforço – 12 meses
Intervalo mínimo entre as doses: 4 semanas
Intervalo mínimo entre a última dose e o reforço: 60 dias
Idade máxima: 4 anos 11 meses e 29 dias
APRESENTAÇÃO:- liofilizada, acompanha diluente próprio
• Unidose – cada dose 0,5 mL
• Validade de acordo com o fabricante.
• Após reconstituição, uso imediato
VACINA CONTRA MENINGO C
• CONSERVAÇÃO: 2°C a 8°C , não pode ser congelada.
• EVENTOS ADVERSOS:
- Eventos adversos locais: dor, rubor, edema, endurecimento e
hipersensibilidade.
- Eventos adversos sistêmicos: em crianças menores há relatos de
febre, choro, irritabilidade, sonolência ou comprometimento do sono,
anorexia, diarréia e vômitos.
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY
PRODUTO Vacina Meningocócica ACWY (conjugada) - polissacarídeos de
meningococo A, C, W, Y conjugados à proteína CRM197, toxóide tetânico (TT) ou
toxóide diftérico (D), conforme laboratório produtor.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: exclusivamente pela via IM. Na região do deltoide
em maiores de 2 anos.
IDADE PARA VACINAÇÃO:- administrar dose única em adolescentes entre 11
e 12 anos, independente da situação vacinal anterior.
APRESENTAÇÃO:- liofilizada, acompanha diluente próprio (a depender do lab)
• Unidose – cada dose 0,5 mL
• Validade de acordo com o fabricante.
• Após reconstituição,uso imediato
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY
CONSERVAÇÃO: 2°C a 8°C , não pode ser congelada.
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY
Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN)
CONSERVAÇÃO: 2°C a 8°C , não pode ser congelada.
CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO:
• Após a administração tem sido observada a ocorrência de
desmaios atribuído à síndrome vaso-vagal ou reação vasopressora
que ocorre, normalmente, em adolescentes e adultos jovens. Desta
forma, recomenda-se que o adolescente permaneça sentado em
observação por aproximadamente 15 minutos após receber a vacina
para reduzir o risco de quedas e permitir pronta intervenção caso
ocorra à síncope.
• Rotineiramente, as mulheres que estejam amamentando não devem
ser vacinadas, por considerar que a segurança do uso neste grupo
não foi avaliada.
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY
EVENTOS ADVERSOS:
• Manifestações locais são descritas após a administração dessa
vacina, como dor (30-70%), hiperemia (2-30%) e edema (1-30%),
sendo mais frequentes nas doses de reforço.
• As manifestações sistêmicas mais comuns são febre (1-10%),
irritabilidade (30-60%), sonolência (40-50%) e hiporexia (30-40%),
sendo mais frequentes nas doses de reforço. Cefaleia (10-20%) e
sintomas gastrointestinais (<10%) foram descritos, mas,
geralmente, relacionados à vacinação concomitante com outras
vacinas
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY
VACINA PNEUMOCÓCICA 10-VALENTE
PRODUTO:- Vacina pneumocócica 10 valente contendo os sorotipos de
Streptococcus pneumonae 1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14 E 23F conjugados à
proteína D do Haemophilus influenzae, sorotipo de Streptococcus
pneumonae 18C conjugado ao toxóide tetânico e o sorotipo de
Streptococcus pneumonae 19F conjugado ao toxóide difitérico.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intramuscular, vasto lateral da coxa “E”
IDADE PARA VACINAÇÃO: DOSES: 2 meses
 4 meses
 REFORÇO:12 meses
• Intervalo mínimo entre as doses é de 4 semanas
• Idade mínima: 6 semanas
• Idade máxima até 4 anos, 11 meses e 29 dias
• Intervalo mínimo entre a última dose e reforço: 60 dias
• Crianças de 12 meses a < 5 anos, administrar dose única.
• APRESENTAÇÃO:- líquida / Unidose, cada dose 0,5 mL
VACINA CONTRA PNEUMO 10
• CONSERVAÇÃO: 2°C a 8°C, não pode ser congelada.
-Apresenta-se com suspensão branca turva após o armazenamento pode se
observar um depósito branco fino com sobrenadante incolor
transparente, isso NÃO é sinal de deteriorização.
• EVENTOS ADVERSOS:-
- manifestações locais: dor, edema, eritema
- manifestações sistêmicas: febre e raramente convulsão febril
• Uso de antitérmico profilático:
 Paracetamol – pode reduzir a resposta vacinal
VACINA CONTRA FEBRE AMARELA
VACINA CONTRA FEBRE AMARELA
PRODUTO: Vacina de vírus atenuado de febre amarela cultivados em
ovos embrionários de galinha.
• O inicio da proteção ocorre entre 8º e 10º dia após a aplicação da
vacina. Assim viajantes deverão tomar com 10 dias de antecedência da
viajem.
IDADE PARA VACINAÇÃO: 9 meses A partir de 6 meses de idade
(regiões endêmicas)
ESQUEMA: 1 DOSE AOS 9 MESES
 1 REFORÇO AOS 4 ANOS
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: Subcutânea
APRESENTAÇÃO:- Liólifilo
DOSE: 0,5mL
VACINA CONTRA FEBRE AMARELA
Nota: Viajantes internacionais que receberam a dose fracionada
da vacina febre amarela (atenuada) deverão ser vacinados com
a dose plena (0,5 ml), pelo menos 10 dias antes da viagem.
CICLO DA FEBRE AMARELA
Aedes albopctus
VACINA CONTRA FEBRE AMARELA
CONSERVAÇÃO: 2°C a 8°C.
Pode ser congelada entre -15 ° C e 25 ° Ca – 20ºC.
VALIDADE:
• - Frascos 5 doses – 4 horas após diluída
• - Frascos 10 doses – 6 horas após diluída
• - Frascos 50 doses – 4 horas após diluída
FEBRE AMARELA
CONTRA INDICAÇÕES
• Em pessoas que após ingestão de ovo apresentem urticária generalizada,
sibilos, laringo espasmo, edema de lábios, hipotensão ou choque, ocorrendo
nas primeiras duas horas.
• Em mães que estejam amamentando crianças com até seis meses de idade,
pelo risco de transmissão do vírus vacinal. Caso a vacinação seja
imprescindível, a amamentação deverá ser suspensa no mínimo por 10 dias
após a vacinação. A mãe deverá ser orientada, sobre os procedimentos para
extração e armazenamento do leite materno antes da vacinação para propiciar
 o aleitamento neste período.
• Pacientes com história pregressa de doenças do timo (miastenia gravis,
timoma, casos de ausência de timo ou remoção cirúrgica).
REGIÕES PARA VACINAÇÃO F.A.
• Acre, Amapá, Amazonas, Pará,
Rondônia, Roraima, Distrito Federal,
Goiás, Tocantins, Mato Grosso do Sul,
Mato Grosso, Maranhão, Minas
Gerais e parte dos Estados da Bahia,
Piauí, Paraná, Santa Catarina e Rio
Grande do Sul.
AGULHAS E SERINGAS
• Agulha de preparo: 25 X 7; 25 X 8;
• Seringa de preparo: 1 ou 3 mL graduada em 0,5 mL
• Agulha de administração: 13 x 4,5
• Seringa de administração: 1 ou 3 mL graduada em
0,5 mL
 VACINA SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
(TRÍPLICE VIRAL ou SCR)
 VACINA SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
(TRÍPLICE VIRAL ou SCR)
PRODUTO: Vacina combinada de vírus vivos atenuados (SCR) –
LIOFILIZADA
 
IDADE PARA VACINAÇÃO: Aos 12 meses
• Em situações de bloqueio da disseminação do sarampo, de acordo com
norma específica, a vacina poderá ser aplicada a partir de 6 meses de
idade, não sendo esta dose considerada válida para a rotina.
 
DOSE: Dose única - 0,5 mL
 
VIA DE APLICAÇÃO: SUBCUTÂNEA
 
CONSERVAÇÃO: Entre 2 e 8º C
Profissionais da saúde deverão receber duas doses independente da idade.
 CONTRA-INDICAÇÕES:
1. História de manifestação anafilática nas primeiras 2
horas após a ingestão do ovo não contra-indica, mas
recomenda-se a administração em ambiente hospitalar.
2. Uso de imunoglobulinas e de sangue e derivados
previamente à vacinação – ou nos 15 dias posteriores a
ela. Se houver revacinar.
3. Gravidez – Mulheres vacinadas deverão evitar a gravidez
por pelo menos 4 semanas após a aplicação.
4. Antes da utilização em crianças que apresentaram ou
apresentam trombocitopenia, avaliar relação risco
beneficio.
 VACINA SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
(TRÍPLICE VIRAL ou SCR)
 VACINA SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA E
VARICELA (TETRAVIRAL)
PRODUTO: Vacina combinada de vírus vivos atenuados de sarampo, caxumba,
rubéola e varicela. (SCRV) – LIOFILIZADA
 
IDADE PARA VACINAÇÃO: Aos 15 meses
Indicada para crianças com 15 meses de idade que tenham recebido
a primeira dose da vacina tríplice viral e poderá ser administrada até 4
anos.
 
DOSE: Dose única - 0,5 mL
 
VIA DE APLICAÇÃO: SUBCUTÂNEA
A administração é feita, de preferência, na região do deltóide, na face
externa superior do braço.
CONSERVAÇÃO: Entre +2º C e 8º C
 VACINA SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA E
VARICELA (TETRAVIRAL)
 VACINA SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA E
VARICELA (TETRAVIRAL)
 CONTRA-INDICAÇÕES:
1. História de manifestação anafilática nas primeiras 2
horas após a ingestão do ovo não contra-indica, mas
recomenda-se a administração em ambiente hospitalar.
2. Uso de imunoglobulinas e de sangue e derivados
previamente à vacinação – ou nos 15 dias posteriores a
ela. Se houver revacinar.
3. Gravidez – Mulheres vacinadas deverão evitar a gravidez
por pelo menos 4 semanas após a aplicação.
4. Antes da utilização em crianças que apresentaram ou
apresentam trombocitopenia, avaliar relação risco
beneficio.
5. Não utilizar medicamentos contendo acido acetilsalicílico
nas seis semanas após a aplicação de vacinas contendo o
componente varicela.
VACINA HEPATITE A
PRODUTO: Vacina contendo partículas virais inativadas com formalina,
contendo hidróxido de alumínio como adjuvante. As partículas virais são
obtidas a partir de cultura celular de fibroblastos humanos. Algumas
apresentações contêm 2-fenoxietanol como conservante e/ou resíduos de
neomicina.
IDADE PARA VACINAÇÃO; Aos 15 meses de idade.
Idade mínima: 12 meses de idade.
Idade máxima: 4 anos 11 meses e 29 dias
VIA DE ADMINISTRAÇÃO:Intramuscular, no vasto lateral da coxa “D” em
crianças menores de dois anosde idade, ou na região deltoide acima desta faixa
etária.
APRESENTAÇÃO:- Liquida
DOSE: 0,5mL
VACINA HEPATITE A
CONSERVAÇÃO: Sob refrigeração, entre +2°C e +8°C, não devendo
ser congelada.
PRAZO DE VALIDADE: Unidose (vide frasco)
AGULHAS E SERINGAS
• Agulha de preparo: 25 X 7; 25 X 8;
• Seringa de preparo: Não se aplica
• Agulha de administração: 20x5,5;
• Seringa de administração: 1 ou 3 mL graduada em
0,5 mL
VACINA INFLUENZA
https://i2.wp.com/jornal.usp.br/wp-content/
uploads/2021/04/20210412_vacina_influen
za_gripe1.jpg?fit=1200%2C630&ssl=1
VACINA INFLUENZA
PRODUTO: Vacina constituída por diferentes cepas
do vírus influenza, inativado, fragmentado, obtido a
partir da cultura em ovos embrionados de galinha. A
vacina habitualmente é composta por duas cepas do
tipo A e uma cepa do tipo B, definidas anualmente
pela OMS no mês de setembro para o hemisfério sul.
APRESENTAÇÃO: Líquida
IDADE PARA VACINAÇÃO
A partir dos 6 meses de idade.
No PNI a vacinação é realizada sob forma de
campanha e é indicada para adultos com 60 anos de
idade ou mais, crianças entre 6 meses e menores de
seis anos de idade, gestantes em qualquer período
de gestação, puérperas, profissionais de saúde,
população indígena, pessoas com doenças crônicas,
professores, população privada de liberdade e
profissionais do sistema prisional e força de
segurança e salvamento
VACINA INFLUENZA
VIA DE APLICAÇÃO;
Intramuscular, no vasto lateral da coxa “D” em
crianças menores de dois anos de idade, ou no
musculo deltoide “D” acima desta faixa etária.
CONSERVAÇÃO:
Sob refrigeração, entre +2°C e +8°C, não devendo
ser congelada.
PRAZO DE VALIDADE:
7 dias após aberto e/ou conforme recomendação do fabricante
VACINA INFLUENZA
IDADE PRIMOVACINA
ÇÃO
VOLUME DA
DOSE
INTERVALO
Crianças de 6 a
35 meses
2 doses 0,25 mL 4 semanas*
Crianças de 3 a
8 anos e 11
meses e 29 dias
2 doses 0,5 mL 4 semanas*
Crianças a
partir de 9 anos
Dose Única 0,5 mL Não se Aplica**
*Para crianças de 6 meses a 8 anos e 11 meses de idade
que receberam duas doses anteriormente recomenda-se a
administração de uma única dose anual.
**O intervalo entre as vacinações em anos subsequentes,
para qualquer faixa etária, pode ser inferior a 12 meses.
VACINA INFLUENZA
AGULHAS E SERINGAS
• Agulha de preparo: 25 X 7; 25 X 8;
• Seringa de preparo: 1 ou 3 mL graduada em 0,5 mL
• Agulha de administração: 25x7;
• Seringa de administração: 1 ou 3 mL graduada em
0,5 mL
VACINA PAPILOMAVÍRUS HUMANO
(HPV) 6, 11, 16 E 18
PRODUTO: Vacina quadrivalente, recombinante, inativada,
contendo proteínas L1 do papilomavirus humano (HPV) dos
tipos 6, 11, 16 e 18.
Pode conter adjuvante sulfato de hidróxido e fosfato de
alumínio
CONSERVAÇÃO
Sob refrigeração, entre +2°C e +8°C, não devendo ser
congelada.
PRAZO DE VALIDADE: Unidose (vide frasco)
APRESENTAÇÃO: líquida
VACINA PAPILOMAVÍRUS HUMANO
(HPV) 6, 11, 16 E 18
IDADE DE VACINAÇÃO:
MENINAS de 9 anos
MENINOS de 11 anos
Idade máxima para meninos e meninas 14 anos, 11m e 29d.
VIA DE APLICAÇÃO
Intramuscular na região deltóide.
Devido ao risco de síncope, é importante recomendar que o
adolescente permaneça sentado por 15 minutos após a
vacinação.
VACINA PAPILOMAVÍRUS HUMANO
(HPV) 6, 11, 16 E 18
DOSES E INTERVALO
• Duas doses, com intervalo de 6 meses.
• Dose: 0,5 mL.
• Não há intervalo máximo entre as doses, mas a vacinação
básica deve ser completada o mais rapidamente possível,
preferencialmente até 12 a 15 meses do início do esquema.
• Crianças e adolescentes que tenham recebido o esquema
com intervalo entre a primeira e a segunda dose inferior a
seis meses, deverão receber uma terceira dose com
intervalo mínimo de três meses após a segunda dose e de
seis meses após a primeira dose.
• Grupos de pessoas vivendo com HIV/Aids e indivíduos
imunodeprimidos - três doses: 0 - 2 e 6 meses
VACINA PAPILOMAVÍRUS
HUMANO (HPV) 6, 11, 16 E 18
CONTRA-INDICAÇÃO:
Não há contraindicação em usuários imunocomprometidos,
incluindo doentes com HIV/AIDS.
Deve-se evitar a gravidez durante o esquema de vacinação
com a vacina HPV.
 A vacina HPV não está indicada para gestantes. Adiar a
vacinação mesmo com esquema já iniciado.
A vacina pode ser administrada em mulheres em período de
amamentação.
AGULHAS E SERINGAS
• Agulha de preparo: 25 X 7; 25 X 8;
• Seringa de preparo: 1 ou 3 mL graduada em 0,5 mL
• Agulha de administração: 25x7;
• Seringa de administração: 1 ou 3 mL graduada em
0,5 mL
INTERVALOS BÁSICOS ENTRE VACINAS
• Aadministração de vários agentes imunizantes em um
mesmo atendimento é conduta indicada e econômica
que, além de facilitar a operacionalização do esquema,
permite, num reduzido número de contatos da pessoa
com o serviço de saúde, imunizar contra um maior
número de doenças.
• Quando não for possível a administração simultânea
de vacinas em um mesmo atendimento pode ser
necessário respeitar intervalos básicos entre as
aplicações.
VACINA CONTRA - COVID-19
• Existem mais de 160 vacinas sendo pesquisadas no
mundo (OMS).
• Apenas 10% dos estudos chegam na fase III.
Fases do ensaio/estudo clínico
Fase I: é o primeiro estudo a ser realizado em seres
humanos e tem por objetivo principal demonstrar a
segurança da vacina. 
Fase II: tem por objetivo estabelecer a sua
imunogenicidade. 
Fase III: é a última fase de estudo antes da obtenção do
registro sanitário e tem por objetivo demonstrar a sua
eficácia.
Fase IV: Vacina disponibilizada para a população.
VACINA CONTRA - COVID-19
• Oxford | AstraZeneca* (Teste interrompido)
• Sinovac*
• Moderna
• BioNtech | Pfizer | Fosun*
• CanSino
• Sinopharm
• Jansen-Cilag Johnson & Johnson*
Vacinas em teste no Brasil
REFERÊNCIAS
• BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Rede
de Frio. 2013;
• BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de
Normas e Procedimentos para Vacinação. 2014
• SÃO PAULO. Secretaria de Estado da Saúde.
Centro de Vigilância Epidemiológica. Norma
Técnica do Programa de Imunização. 2016;
• RONDINA. G.P. Aulas em Powerpoint. 2015;