Fluorose Dental - Trabalho em PDF

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Fluorose
Dental
FLUOROSE
Disciplina: Cariologia
Belo Horizonte, MG - 2022
Sumário
O que é a Fluorose? 
Como é formada?
Graus de Fluorose
Fluorose na Dentição Infantil 
Tratamento da Fluorose
Como identificar a Fluorose
Fluorose
É uma condição que afeta a camada externa dos
dentes denominada esmalte dentário.
Como consequência, têm-se defeitos de
mineralização do esmalte, com severidade
diretamente associada à quantidade de flúor
ingerida. 
Apresenta-se como manchas que variam de
tamanho e coloração dependendo do grau de
severidade das lesões.
03
Causa
Está relacionada ao excesso de ingestão de flúor durante o período de
formação dos dentes.
Flúor
É um mineral abundantemente distribuído na natureza.
Aplicabilidade em Odontologia
Dessa forma...
O flúor atua prevenindo o desenvolvimento de lesões de cárie e evitando
a progressão de lesões já existentes.
Uso do Flúor em Odontologia
Uso Coletivo Uso Individual Uso Profissional
 
O risco é justamente
no excesso de
ingestão de flúor
durante o período
de formação dos
dentes,
principalmente por
volta dos seis
primeiros anos de
vida da criança.
 
Trajetória do Flúor
 
Em condições
normais, essa
afinidade tende a
ser benéfica. No
entanto, frente ao
excesso de flúor
nas ligações entre
íons fluoreto e
esmalte tornam-se
prejudiciais,
propiciando o
desenvolvimento da
FLUOROSE.
INTOXICAÇÃO CRÔNICA PELA
INGESTÃO DO FLÚOR
(AMELOGÊNESE)
•Consumo água de 1,2 ppmF até 5,0ppmF
(fluorose dentária)
•Consumo de água acimade 5,0 ppmF
(fluorose óssea)
AMELOGÊNESE
Em todas as fases da amelogênese o
excesso de flúor ingerido vai ter um
efeito negativo;
Principalmente na fase secretora e na
fase de maturação;
COMO EVITAR?
Uso de de cremes dentais específicos para
cada faixa etária;
Inspeção dos pais ou responsáveis na
escovação;
Quantidade do dentifrício utilizada é de uma
unha do mindinho da criança, após 6 anos a
quantidade referente a uma ervilha;
Atenção com a suplementação excessiva de
flúor por medicação ou alimentos; 
INTOXICAÇÃO AGUDA POR FLUÓR
Intoxicação Aguda pela ingestão de flúor em
qualquer faixa etária;
Ingestão de grande quantidade de flúor no
mesmo momento;
Sintomas: dor abdominal, diarreia, náuseas,
vômitos, tremores;
ANAMNESE
EXAME CLÍNICO
ÍNDICE DE DEAN OU Thylstrup & Fejerskov
25
Como identificar e
diferenciar a Fluorose? 
TRANSILUMINAÇÃO
Goyal, Ashima et al. “Validation of ICMR index for identification
of dental fluorosis in epidemiological studies.” The Indian
Journal of Medical Research 144 (2016): 52 - 57.
ANAMNESE Buscar por fatores causais associados à cronologia
de formação/mineralização do órgão dental;
Desde quando você tem essas
manchas? 
Elas apareceram antes ou
depois dos seus 8 anos?
Você "nasceu" com elas?
QUESTIONAMENTOS
 
1 - Identificação do Paciente
2 - Queixa Principal
3 - H. da Doença Atual
4 - H. de Saúde Ind. e Familiar
5 - Hábitos e/ou Vícios
EXAME CLÍNICO
Considerações
1) Dentes limpos com profilaxia prévia
2) Secar os dentes com o jato de ar
3) Luz natural + Kit Clínico
4) Examinar todos os dentes 
5) Avaliar as todas as faces
6) Sondagem 
7) Avaliar individualmente os dentes com base na
textura e cor da superfície. 
8) Um indivíduo deve ser classificado com base em, no
mínimo, dois dentes com maior grau de severidade.
ÍNDICES DEAN
ÍNDICES DEAN
ÍNDICES TF
ÍNDICES TF
TRANSLUMINAÇÃO
Figura 1. Aspecto inicial das manchas leves de fluorose dentária: 1A - visão do sorriso; 1B -
vista aproximada; 1C - iluminação trans dental mostrando difusa opacidades no esmalte.
DE ARAÚJO COSTA, Cecília Atem Gonçalves et al. Enamel microabrasion: achieving aesthetic success to dental fluorosis in a single session–one-year follow-up.
Revista Odonto Ciência, v. 33, n. 1, p. 121, 2018.
TRANSLUMINAÇÃO
Ripa LW, Leske GS, Sposato A. The surface-specific caries pattern of participants in a school-
based fluoride mouthrinsing program with implications for the use of sealants. J Public Health Dent.
1985;45(2):90-94.
TRATAMENTO
Correto diagnóstico; 
Várias técnicas:
Invasivas;
Na atualidade, a mudança de cor do
elemento dental tem sido um grande
desafio para o CD, devido à grande
demanda por um sorriso perfeito: 
TRATAMENTO
Não invasivas 
 - Microabrasão
 - Clareamento dental
TRATAMENTO - MICROABRASÃO
pasta para microabrasão misturada ao ácido 
fosfórico; a 37% e pedra pomes em pó por 30s;
monta-se uma taça de borracha em baixa
rotação,
fazendo uma leve pressão na superfície dos
dentes;
repete o procedimento mais cinco vezes;
 lavar os dentes com abundância em cada
aplicação.
No tratamento é utilizada: 
TRATAMENTO - CLAREAMENTO
peróxido de hidrogênio a 35%; 
aplicar o gel clareador sobre as
partes a serem clareadas;
ativar com fotopolimerizador por 20
segundos em cada dente;
homogeneizar o gel para liberar
bolhas de oxigênio renovando o
contato com a superfície.
Depois da microabrasão realiza-se o
clareamento dos dentes com:
 
REFERÊNCIAS
AGOSTINI, Mariângela. FLUOROSE
DENTÁRIA: uma revisão da literatura.
2011.