Marcador cardiaco

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Alunas: Gabriele de Oliveira e 
Melissa Amarante
MARCADORES
CARDÍACOS
INTRODUÇÃO
Marcadores cardíacos são substâncias 
liberadas no sangue quando há lesão 
cardíaca.
MARCADORES CARDÍACOS
Mioglobina
Troponina cardíacas Creatinoquinase
Creatinoquinase fração miocárdica 
➔ Proteína constituída das células dos 
músculos esqueléticos e cardíaco;
➔ Liberada precocemente após lesão 
isquêmica da fibra miocárdica;
➔ Resultado negativo de Mioglobina 
afasta efetivamente a possibilidade de 
ataque cardíaco; 
➔ Resultado positivo precisa ser 
confirmado com outros marcadores.
MARCADOR CARDÍACO
Mioglobina
MIOGLOBINA 
Concentrações elevadas são observadas 1 a 2 horas 
após o início da dor, atingindo o pico em 12 horas e, 
em geral, normalizando 24 horas após um episódio 
único.
A sensibilidade é de > 95% 
dentro de 6h após o 
aparecimento dos 
sinais/sintomas
A mioglobina pode 
preceder a liberação de 
CK-MB em 2 a 5 horas
Elevação de Mioglobina 
circulante não é especifica 
de lesão cardíaca
Valor de referência:
● Homem 28 a 72 
ng/mL;
● Mulher 25 a 58 
ng/mL.
MIOGLOBINA 
Elevação precoce: 2 - 3 h
Valor máximo: 6 - 8 - 12 h
Se normaliza: 24 - 36 h
Sobe rápido e desce rápido ::
➔ Troponina T - específica do músculo 
cardíaco;
➔ Troponina C - também tem no 
músculo esquelético;
➔ Faz contração;
➔ No infarto aumenta;
➔ São proteínas estruturais envolvidas 
no processo de contração das fibras 
musculares esqueléticas e cardíacas.
Troponina
MARCADOR CARDÍACO
CLASSIFICAÇÃO 
TROPONINA C
Diagnóstico de lesão isquêmica do miocárdio 
Mais específico 
Mais sensível
Menos específica 
Presente no músculo esquelético 
TROPONINA T
TROPONINA I
TROPONINA I
3-4 horas 
7-10 dias
12-20 horas
INÍCIO DA 
ELEVAÇÃO 
VALOR 
MÁXIMO SE 
NORMALIZA 
TROPONINA T
4-6 horas 
10-14 dias
12-20 horas
INÍCIO DA 
ELEVAÇÃO 
VALOR 
MÁXIMO SE 
NORMALIZA 
➔ Infarto agudo do miocárdio
➔ Distrofia muscular
➔ Exercício intenso
➔ Doença vascular cerebral
➔ Convulsões
➔ Alcoolismo crônico
MARCADORES CARDÍACOS
Creatinoquinase 
CREATINOQUINASE
3-6 horas 
72-96 horas
18-30 horas
INÍCIO DA 
ELEVAÇÃO 
VALOR 
MÁXIMO SE 
NORMALIZA 
➔ Fração miocárdica associada ao 
infarto do miocárdio;
➔ Pode ser utilizada para sugerir a 
extensão do infarto se houver 
nova elevação dos níveis após o 
declínio.
MARCADORES CARDÍACOS
Creatinoquinase Fração Miocárdica
CK-MB
4-6 horas 
72-90 horas
18-24 horas
INÍCIO DA 
ELEVAÇÃO 
VALOR 
MÁXIMO SE 
NORMALIZA 
CASO CLÍNICO
Dispneia
Forte dor no peito 
Palpitações
Desconforto em 
região de dorso e 
membro superior 
esquerdo
Tontura
Náuseas 
QueixaDados
Homem
62 anos
Tabagista
Obeso
Historico de 
hipercolesterolemia
Hipertenso
CASO CLÍNICO 
Infarto agudo 
do miocárdio 
Morte de
cardiomiócitos
por isquemia
prolongada
Obesidade
Tabagismo
Hipercolesterolemia
Diagnóstico
Fator de risco
Fisiopatologia
REFERÊNCIAS:
●https://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/752/1/Marcadores-cardiacos-Cinetica-de-los-marcadores-bioquimic
os-cardiacos.html
●https://labcen.com.br/marcadores-cardiacos-ck-ck-mb/
●http://methabio.com.br/diagnostico/index.php/por-especialidade/marcadores-cardiacos
●http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/608
●http://www.ciencianews.com.br/arquivos/ACET/IMAGENS/biblioteca-digital/bioquimica-clinica/bioquimica-clinica/15-Marcado
res-de-doenca.pdf
●https://openrit.grupotiradentes.com/xmlui/bitstream/handle/set/2787/ARTIGO%20TCC2%20BRUNO%20c%20revisao%20corre
to.pdf?sequence=1&isAllowed=y
●https://temasemsaude.com/wp-content/uploads/2016/09/16310.pdf
●https://erbabrasil.com.br/blog/marcadores-cardiacos-no-iam/
●https://www.sanarmed.com/marcadores-de-necrose-miocardica
●https://www.labnetwork.com.br/noticias/troponinas-cardiacas-sao-marcadores-bioquimicos-sensiveis-e-especificos-para-iam/
●https://www.scielo.br/j/abc/a/kQmtrfY4VQq7jgvS3j769Qn/?lang=pt
●https://www.tuasaude.com/exame-de-troponina/
●http://methabio.com.br/diagnostico/index.php/troponinas-cardiacas
●https://www.fleury.com.br/medico/artigos-cientificos/mioglobina-e-o-marcador-cardiaco-que-mais-precocemente-se-altera-n
o-infarto-agudo-do-miocardio-revista-medica-ed-2-2007
●https://hilab.com.br/blog/mioglobina/
●http://methabio.com.br/diagnostico/index.php/mioglobina
●http://laboratorioduarte2014.masterix2.com.br/uploads/laboratorio_duarte_2014/arquivos/marcadores-cardiacos-jul-2016rev.
pdf
●https://newslab.com.br/lumiradx-dosagem-de-marcadores-cardiacos/
https://labcen.com.br/marcadores-cardiacos-ck-ck-mb/
http://methabio.com.br/diagnostico/index.php/por-especialidade/marcadores-cardiacos
http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/608
http://www.ciencianews.com.br/arquivos/ACET/IMAGENS/biblioteca-digital/bioquimica-clinica/bioquimica-clinica/15-Marcadores-de-doenca.pdf
http://www.ciencianews.com.br/arquivos/ACET/IMAGENS/biblioteca-digital/bioquimica-clinica/bioquimica-clinica/15-Marcadores-de-doenca.pdf
https://openrit.grupotiradentes.com/xmlui/bitstream/handle/set/2787/ARTIGO%20TCC2%20BRUNO%20c%20revisao%20correto.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://openrit.grupotiradentes.com/xmlui/bitstream/handle/set/2787/ARTIGO%20TCC2%20BRUNO%20c%20revisao%20correto.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://temasemsaude.com/wp-content/uploads/2016/09/16310.pdf
https://erbabrasil.com.br/blog/marcadores-cardiacos-no-iam/
https://www.sanarmed.com/marcadores-de-necrose-miocardica
https://www.labnetwork.com.br/noticias/troponinas-cardiacas-sao-marcadores-bioquimicos-sensiveis-e-especificos-para-iam/
https://www.scielo.br/j/abc/a/kQmtrfY4VQq7jgvS3j769Qn/?lang=pt
https://www.tuasaude.com/exame-de-troponina/
http://methabio.com.br/diagnostico/index.php/troponinas-cardiacas
https://www.fleury.com.br/medico/artigos-cientificos/mioglobina-e-o-marcador-cardiaco-que-mais-precocemente-se-altera-no-infarto-agudo-do-miocardio-revista-medica-ed-2-2007
https://www.fleury.com.br/medico/artigos-cientificos/mioglobina-e-o-marcador-cardiaco-que-mais-precocemente-se-altera-no-infarto-agudo-do-miocardio-revista-medica-ed-2-2007
https://hilab.com.br/blog/mioglobina/
http://methabio.com.br/diagnostico/index.php/mioglobina
http://laboratorioduarte2014.masterix2.com.br/uploads/laboratorio_duarte_2014/arquivos/marcadores-cardiacos-jul-2016rev.pdf
http://laboratorioduarte2014.masterix2.com.br/uploads/laboratorio_duarte_2014/arquivos/marcadores-cardiacos-jul-2016rev.pdf