Introdução à prótese fixa

Prévia do material em texto

sara vitória 
 
Introdução à prótese fixa 
Conceitos básicos – Aula 1 
 
É todo dispositivo protético 
cimentado sobre um preparo dentário 
utilizado na substituição de uma ou 
mais estruturas coronárias 
ausentes. Subdivide-se em: 
 Unitária 
 Parcial 
 Total 
 Sob implante* 
 
 Você sabia? 
 A PPF é um tipo de restauração 
indireta, uma vez que é levada já 
rígida ao dente do paciente, sendo 
assim é a última modalidade de 
tratamento de um paciente, pois 
necessita de preparos/desgastes 
específicos (expulsivos) a fim de 
permitir que a peça seja assentada 
sobre o dente. 
 
Quando optar por uma prótese 
fixa? 
 
 
Restaurações diretas x indiretas 
 
Indiretas: são levadas já rígidas ao 
dente do paciente. CONFECCIONADAS EM 
LABORATÒRIO 
Diretas: são levadas ao dente plásticas e 
endurecem após terem sido 
condensadas, compactadas ou aglutinadas 
sobre o dente. CONFECCIONADAS NA BOCA 
 
sara vitória 
 
Em classes muito extensas como por 
ex: a ausência de 3 paredes (M, V E 
L), NÃO é recomendado o uso de 
restaurações diretas, visto que 
nesses casos há uma grande perda de 
tecido mineralizado (esmalte) e 
adesivo utilizado nessa técnica 
funciona melhor quando em esmalte 
do que em dentina. Assim, nesses 
casos recomenda-se a instalação de 
restaurações indiretas, tais como 
uma PPF: metálica, metalo-cerâmica, 
metalo-plástica, metal free ... por 
meio da cimentação. 
 
Tipos de PPF 
 Unitária 
É aquela que substitui APENAS a 
porção coronária perdida de UM ÚNICO 
elemento dentário. Não substitui um 
elemento perdido, isto é, dentes 
ausentes. Necessita de raiz. Também 
conhecida como “bloco”. 
 
 
 
 
 
 
 Sob implante 
Realizada em casos de ausência de 
um elemento dentário. O implante 
devolverá a raiz do dente e em 
seguida será confeccionada a porção 
coronária por meio de uma prótese 
fixa unitária. 
Ótimo planejamento para quando há 
presença de dentes adjacentes 
hígidos a falha protética, a fim de 
uma maior preservação das 
estruturas, evitando desgastes em 
elementos hígidos. 
 
 
 
sara vitória 
 
 Parcial 
Substitui elementos ausentes por 
meio de coroas suspensas presas aos 
preparos nos dentes adjacentes ao 
espaço protético. Também conhecida 
como “ponte”. É uma boa opção para 
principalmente quando os dentes 
adjacentes ao espaço protético não 
são hígidos. 
 
 
 
 Total 
Reabilitação de toda uma arcada por 
meio de uma prótese fixa cimentada 
sobre pilares estrategicamente 
posicionados. Não é mais utilizada 
hoje em dia, visto que a longo prazo 
não possui muitas vantagens, pois 
 
pode ser facilmente perdida devido 
a quaisquer problemas com os dentes 
pilares. É DIFERENTE DA PRÓTESE 
PROTOCOLO – sob implante. 
 
Componentes da PPF 
 
 
 
 
sara vitória 
 
 Retentor 
Restaurações cimentadas sobre os 
dentes pilares 
 
 Pôntico 
Coroa protética que substitui o 
elemento ausente 
 
 Conector 
Une o retentor ao pôntico, dois 
retentores ou dois põnticos 
adjacentes 
Fórmula: sempre será o número de 
elementos – 1 
 
 Pilar 
Elemento que será preparado para 
receber um retentor 
 
 
 
Tipos de materiais 
(Retentores) 
 
Existem 2 tipos de retentores: 
Cobertura total e cobertura parcial 
 
 Total 
 Metálicos: somente metal 
 Metalo-plásticos: resina 
(desgasta com o tempo) e metal 
 Metalo-cerâmica: porcelana (em 
cima) + metal (por baixo) 
 Metal free: somente em porcelana 
 
 Parcial 
 Metálico 
 Metal free 
 
 
 
 
 
 
sara vitória 
 
Posição dos pônticos 
 
 Entre retentores 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Em balanço – “cantiléver” 
 
* Possui linha de fulcro, logo tem uma maior 
tendência de abrir pontos de contatos e etc. 
devido ao movimento de alavanca 
* Utilizado sempre para a mesial e até o 2º pré 
ou em dentes sem antagonistas 
 
 
 
 
 
 
sara vitória 
 
Tipos de pônticos 
 Higiênico 
 
- Indicado para posteriores, pois 
não é estético 
- Garante uma boa higienização, pois 
não possui metade da cervical 
 
 
 
 Sela 
- NÃO PERMITE HIGIENIZAÇÃO, pois 
cobre todo o rebordo pela vestibular 
e pela lingual; logo, acumula 
resíduos facilmente, pois cria uma 
 
 
área de retenção na base, irritando 
assim a gengiva e podendo levar a 
retrações 
- Melhor do ponto de vista estético 
- Indicado para anteriores e 
posteriores 
 
 
 
 Bala ou piriforme 
- Preserva somente a vestibular do 
dente*; garantindo assim uma fácil 
higienização 
- Indicado para posteriores 
 
 
sara vitória 
 
 
 
 Plano inclinado 
- Mais utilizado 
- Cria um plano com o rebordo e com 
a lingual, preservando a vestibular 
e mantendo a estética da prótese 
 
 
 
 Oval 
- Cria uma concavidade com o 
rebordo, deixando-o mais natural 
possível 
- Mais indicado para anteriores 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
sara vitória