Farmacologia 2

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Farmacologia
1. Sr. João, um agricultor de 62 anos, foi trazido ao pronto-socorro após ser picado por uma vespa. O paciente foi encontrado em choque anafilático, e a equipe médica tentou reverter a broncoconstrição e a hipotensão usando epinefrina. Entretanto, o paciente não respondeu ao tratamento e continuou apresentando quadro de hipotensão e broncoconstrição. A esposa então mencionou que ele está́ sendo tratado contra hipertensão com medicamento cujo nome não recorda. Qual das seguintes medicações ele mais provavelmente está tomando e evitou os efeitos da epinefrina?   
Doxazosina.
Propranolol. (Alternativa correta)
Acebutolol.
Metoprolol.
2. Na presença de picrotoxina, o diazepam é menos eficaz para causar sedação, independentemente da dosagem. A picrotoxina não tem efeito sedativo, mesmo em maior dosagem. Qual das seguintes afirmativas está correta?   
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um antagonista competitivo.
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um agonista parcial.
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um agonista competitivo.
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um antagonista não competitivo. (Alternativa correta)
3. Sr. Gaspar, de 42 anos, é um paciente asmático desde a adolescência e, nos últimos 30 dias, passou a usar um fármaco β-bloqueador para o tratamento da hipertensão. Após uma semana de tratamento, os ataques de asma se tornaram frequentes, e então, em nova consulta médica, ele foi orientado a interromper o uso do β-bloqueador. Qual dos seguintes β-bloqueadores é menos provável de piorar a asma e deve ser indicado como alternativa para este paciente?   
Atenolol. (Alternativa correta)
Carvedilol.
Propranolol.
Labetalol.
4. Para fazer a escolha correta do anestésico a ser empregado no procedimento, é de extrema importância que o médico conheça e avalie algumas informações, para anestésicos tanto gerais quanto locais. A alternativa correta a respeito das informações que servem de base para essa escolha é:   
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco.  (Alternativa correta)
A escolha deve ser feita levando em consideração apenas dois fatores: o tempo de duração do procedimento e o tempo de duração do efeito do fármaco.
Não é obrigatória a realização da anamnese do paciente, ou seja, não é necessário conhecer as características do paciente para que a terapia anestésica correta seja empregada.
É de extrema importância realizar a anamnese do paciente, pois é por meio dela que o médico conhece o paciente. As informações retiradas da anamnese são as únicas necessárias para a escolha da terapia anestésica correta.
5. Com relação aos fármacos sedativo-hipnóticos com propriedades anticonvulsivantes, assinale a alternativa correta.   
O fenobarbital inibe o sistema enzimático CYP450 e está envolvido em interações medicamentosas.
O fenobarbital causa depressão respiratória, que é potencializada pela ingestão concomitante de álcool. (Alternativa correta)
O clonazepam inibe o sistema enzimático CYP450 e está envolvido em interações medicamentosas.
O fenobarbital tem propriedades analgésicas.
6. A cascata de amplificação permite que baixos níveis de epinefrina estimulem a glicogenólise, que é a conversão de glicogênio a glicose pelo fígado e a liberação de glicose na corrente sanguínea. Etapa I: a ativação da proteína G por receptores; Etapa II: a ativação da adenililciclase (AC) pela proteína G; Etapa III: a ativação da proteína-cinase A (PKA) pelo AMPc; Etapa IV: a fosforilação da glicogênio fosforilase-cinase (GPK) pela PKA. Quais das etapas amplificam a resposta ao sinal da epinefrina nas células? 
As etapas I, II e IV amplificam a resposta ao sinal da epinefrina.
As etapas I, II e III amplificam a resposta ao sinal da epinefrina.
As etapas I, II, III e IV amplificam a resposta ao sinal da epinefrina. (Alternativa correta)
As etapas II, III e VI amplificam a resposta ao sinal da epinefrina.
7. Na presença de naloxona, é necessária maior concentração de morfina para obter o alívio completo da dor. A naloxona por si mesma não tem efeito analgésico. Qual das seguintes afirmações é correta com relação a essas medicações?   
A morfina é um agonista parcial e a naloxona é um agonista total.
A morfina é um agonista total e a naloxona é um agonista inverso.
A morfina é um agonista total e a naloxona é um agonista parcial.
A morfina é um agonista total e a naloxona é um antagonista competitivo. (Alternativa correta)
8. O edema pré-menstrual é um tipo de edema dinâmico, em que ocorre aumento e retenção de sódio e água no interstício. 
Os antagonistas α1 podem diminuir a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
Os antagonistas α1 podem aumentar a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
Os α2-agonistas podem aumentar a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos.
Os α2-agonistas podem diminuir a liberação de norepinefrina dos terminais nervosos simpáticos. (Alternativa correta)
9. Muitos fármacos sedativo-hipnóticos são associados com comprometimento cognitivo, incluindo prejuízo à memória. I. Zolpidem II. Alprazolam III. Fenobarbital IV. Ramelteona Assinale a alternativa que apresenta a correta relação de fármacos que podem causar comprometimento cognitivo, incluindo problemas de memória, quando usados nas doses recomendadas. 
Os fármacos I, II, e III estão associados ao comprometimento cognitivo. (Alternativa correta)
Os fármacos I, II e IV estão associados ao comprometimento cognitivo.
Os fármacos II, III e IV estão associados ao comprometimento cognitivo.
Somente o fármaco III está associado ao comprometimento cognitivo.
10. Os anestésicos têm interações importantes com outros medicamentos, que podem ter papel adjuvante ou ser fatores de contraindicação. Acerca dessa afirmativa, é correto afirmar:   
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local. (Alternativa correta)
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos locais de baixa potência, bem como o uso de vasoconstritores junto aos anestésicos gerais.
Vasoconstritores e analgésicos são totalmente contraindicados durante o uso de anestésicos gerais e locais.
É preconizado o uso de vasoconstritores e de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos gerais com baixo potencial.