Av2 Bioquímica Clínica

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Bioquímica Clínica - 20211.B
AV2
Nota final---
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1. Pergunta 1
/0,6
O sistema endócrino é composto por uma variedade de glândulas que possuem, como função, a produção de uma variedade de hormônios, que são distribuídos para os órgãos em que desempenham suas atividades, após liberação na corrente sanguínea. No laboratório de análises clínicas, a dosagem dos hormônios é feita por metodologias automatizadas, em um setor que é normalmente chamado de “hormônio”. A avaliação hormonal de um paciente pode ser aplicada em diversas situações, como doenças de tireoide, problemas de fertilidade masculina ou feminina, testes de gravidez, entre outros. A respeito das dosagens de hormônios na rotina laboratorial, assinale a alternativa incorreta:
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1. 
Acromegalia está relacionada a produção excessiva do hormônio do crescimento.
2. 
Calcitonina é um hormônio tireoidiano, que possui a função de regular a concentração de cálcio.
3. 
O hormônio FSH, participa do ciclo menstrual e encontra-se elevado em pacientes que estão na menopausa. 
4. 
Um quadro de hipertireoidismo é caracterizado pela redução dos valores do hormônio tireoestimulante e aumento de tiroxina, e tri-iodotironina. 
5. 
Aldosterona é um hormônio produzido pelas glândulas adrenais, e tem como função a reabsorção de sódio, e por isso, caso os seus níveis estejam elevados, a pressão arterial pode diminuir.
Resposta correta
2. Pergunta 2
/0,6
A triagem neonatal, também conhecida como o "Teste do Pezinho", foi incorporada ao SUS (Portaria GM/ MS n.°22) como uma legislação que determina a obrigatoriedade do teste em todos os recém-nascidos vivos e inclui a avaliação para Fenilcetonúria. Um recém-nato submetido a esse teste, realizado por cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massas em sequência (LC-MS/MS), apresentou um resultado em que as concentrações de Fenilalanina estão acima da taxa de normalidade. Esse resultado indica:
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1. 
Que o recém-nato ainda não apresenta enzimas do sistema de efluxo de glicoproteína-P, capaz de extrair a Fenilalanina do interior citoplasmático e jogá-la na circulação, onde é quantificada.
2. 
Que o excesso de tirosina será um risco constante na vida deste indivíduo. 
3. 
Uma deficiência associada à enzima fenilalanina hidroxilase.
Resposta correta
4. 
Uma falha metabólica envolvendo a biossíntese de fenilalanina.
5. 
Um resultado duvidoso, pois o método analítico, apesar de excelente para análises de formulações medicamentosas, não tem poder discriminatório adequado aos testes de deficiência metabólica.
3. Pergunta 3
/0,6
Um dos métodos mais utilizados nas metodologias de dosagem, na fase analítica dos exames laboratoriais, é a Espectrofotometria. A respeito desta técnica, é CORRETO afirmar:
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1. 
Procedimento analítico, no qual se determina a concentração das amostras por meio da absorção de energia radiante (luz).
Resposta correta
2. 
Procedimento analítico, que determina a concentração de uma determinada amostra por meio da absorção de energia térmica.
3. 
Alguns dos principais componentes de um espectrofotômetro são: fonte de luz, prisma, espelho, cubeta, detector e leitor.
4. 
A absorbância é inversamente proporcional à concentração da amostra absorvente.
5. 
A transmitância é proporcional à concentração do analito.
4. Pergunta 4
/0,6
A coleta de sangue é uma das práticas mais importantes para o diagnóstico e acompanhamento de diversas patologias. Durante o procedimento, o responsável técnico da coleta deve obedecer a alguns critérios de qualidade, para garantir a confiabilidade do resultado, como a conferência dos dados do paciente, tempo correto de garroteamento, entre outros. Para a amostra de sangue, existem diferentes tipos de tubos de coleta, onde cada um desempenha uma função específica. Sobre os tipos de tubos de coleta, assinale a alternativa incorreta: 
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1. 
O tubo azul contém como aditivo o citrato de sódio, que atua como quelante de cálcio, e é recomendado para testes de coagulação. 
2. 
O tubo seco possui ativador de coágulo, e pode ser encontrado com ou sem gel separador, muito utilizado na rotina do setor de bioquímica. 
3. 
O tubo cinza apresenta como aditivo o fluoreto de sódio, que por inibir a cadeia glicolítica, é utilizado na bioquímica para dosagem de glicose. 
4. 
O tubo roxo contém como aditivo o ácido etilenodiaminotetracético, que é um anticoagulante utilizado na rotina de hematologia, por preservar a morfologia celular.
5. 
O tubo vermelho apresenta como aditivo a heparina de lítio, que é um anticoagulante utilizado na rotina de bioquímica, para realização da gasometria.
Resposta correta
5. Pergunta 5
/0,6
As proteínas são macromoléculas formadas pela junção de aminoácidos, por meio de ligações chamadas de ligações peptídicas. Elas atuam como blocos construtores, reguladores de vias metabólicas, coordenando reações e atuando diretamente nos sistemas orgânicos. Elas são essenciais para a fisiologia do organismo, atuando diretamente no sistema orgânico vital. Distúrbios no metabolismo das proteínas estão relacionados a diversas patologias. Sobre estas, o diagnóstico é realizado pela dosagem em qual amostra biológica?
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1. 
Plasma e LCR
2. 
Plasma ou Urina
Resposta correta
3. 
Hemácias e Soro
4. 
Urina, apenas
5. 
Soro, apenas
6. Pergunta 6
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É uma proteína que atua na regulação da pressão oncótica no interior de vasos sanguíneos. Por ser produzida no fígado, a diminuição de suas concentrações plasmáticas pode estar associada a patologias hepáticas. Além de alterações no fígado, alterações quantitativas também podem estar relacionadas a síndrome nefrótica, deficiência nutricional, infecções, processos inflamatórios, entre outros.
O texto acima se refere a: 
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1. 
Alfa-2 globulina.
2. 
Betaglobulina.
3. 
Albumina.
Resposta correta
4. 
Gamaglobulina.
5. 
Imunoglobulina.
7. Pergunta 7
/0,6
A realização dos exames laboratoriais deve seguir vários processos operacionais padronizados que são divididos em três momentos: pré-analítico, analítico e pós-analítico. Sobre esses momentos, assinale a alternativa INCORRETA:
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1. 
A fase analítica inclui os procedimentos para análise da amostra coletada.
2. 
A operação incorreta dos sistemas automatizados para realização dos exames é considerada uma falha da fase analítica.
3. 
A ocorrência de estase venosa prolongada e a troca de etiquetas identificativas dos pacientes são falhas associadas à etapa analítica.
Resposta correta
4. 
A falha de equipamentos e testes, assim também, como manipulações incorretas das amostras durante a análise podem interferir nos resultados da amostra.
5. 
A fase pré-analítica, compreende as etapas iniciais da realização do exame, incluindo desde a requisição do exame até o processo de coleta e armazenamento.
8. Pergunta 8
/0,6
O pâncreas é uma glândula mista com grande importância na produção e secreção hormonal e processo digestivo. É responsável pela produção de enzimas digestivas, que atuam no sistema digestório, realizando a quebra de moléculas que são encaminhadas para as vias metabólicas do organismo. Sobre as amilases, assinale a alternativa CORRETA.
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1. 
Responsável pela quebra de carboidratos.
Resposta correta
2. 
Responsável pela quebra de ácidos nucleicos. 
3. 
Responsável pela quebra de proteínas.
4. 
Responsável pela quebra de aminoácidos.
5. 
Responsável pela quebra de gorduras.
9. Pergunta 9
/0,6
Grande parte das doenças que acometem o tecido ósseo, estão associadas ao desgaste natural do corpo, causado pelo avanço da idade dos pacientes. A disfunção do remodelamento ósseo pode estar relacionado ao excesso ou deficiência de algumas moléculas, que traz como consequência: o aumento da fragilidade óssea. O diagnóstico laboratorial das doenças ósseas é feito a partir da dosagem de marcadores, que atuam diretamente na fisiologia óssea. Sobre essa avaliação laboratorial, assinalea alternativa incorreta: 
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1. 
O calcidiol é um tipo de vitamina D, que quando encontrado abaixo dos valores de referência, pode ser associado a dieta pobre em vitamina D ou falta de exposição ao sol. 
2. 
Apesar de não ser um dos principais marcadores, por atuar na excreção e absorção de cálcio e fosfato, o paratormônio é utilizado como um marcador de atividade de remodelação óssea.
3. 
 A dosagem do cálcio é um dos principais parâmetros utilizados para a avaliação do metabolismo ósseo, onde a sua fração complexada a proteínas, fornece resultados mais confiáveis em relação a fração livre.
Resposta correta
4. 
Caso não seja utilizado um método capaz de diferenciar a origem das frações dessa proteína, a análise da fosfatase alcalina deve ser feita em conjunto com outros marcadores, já que pode ser encontrada em outros órgãos. 
5. 
A osteocalcina e os propeptídeos do colágeno tipo 1, são utilizados para avaliar a formação óssea. 
10. Pergunta 10
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Os hormônios regulam a grande maioria das funções fisiológicas, e, portanto, alterações hormonais são reflexo de diversas patologias e condições orgânicas alteradas. Sobre a dosagem de hormônios, marque a alternativa INCORRETA.
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1. 
O principal hormônio dosado para diagnóstico de gestação é o beta-HCG (gonadotrofina coriônica humana), produzido especificamente durante a gravidez.
2. 
Eles devem ser realizados em jejum, independente do caso.
Resposta correta
3. 
É realizada por coleta de sangue ou urina, mas, majoritariamente, por análises séricas.
4. 
Os principais hormônios analisados em exames de sangue são: Vitamina B12, paratormônio, Ferritina, Tiroxina, Triiodotironina, TSH, prolactina, FSH, luteinizante, estradiol, progesterona, HCG, testosterona e troponina.
5. 
A dosagem de ferritina é utilizada para detecção da concentração de ferro no organismo, e está associado a alterações na tireoide.