Questões Prova P1

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Questões:
1. Qual a classificação da rinossinusite aguda?
a. Até 3 semanas
b. Até 2 semanas
c. Até 4 semanas
d. Até 2 meses
e. Até 3 meses
C – nova classificação até 12 semanas (professor falou em aula que aceita ambas)
2. Qual é o vírus encontrado em até 50% dos casos de rinossinusite viral?
a. Adenovírus
b. Coronavírus
c. Enterovírus
d. Vírus Sincicial Respiratório
e. Rinovírus
E
3.  Quais vírus lesam o epitélio nasal?
a. Adenovírus e enterovírus
b. Adenovírus e Influenza
c. Influenza e Enterovírus
d. Vírus sincicial respiratório
e. Rinovírus e coronavírus
B
4.  Pcte do sexo feminino, 33 anos, com sintomas perenes (contínuos) de congestão nasal, crises esternutatórias (de espirros) e rinorréia hialina. Os testes cutâneos (prink teste e Rasttest) para alérgenos potenciais foram negativos. A avaliação da secreção nasal revelou
30% de eosinófilos. O diagnóstico mais provável é:
a. Rinite vasomotora
b. Rinosinusitefúngica
c. Rinite alérgica devido ao alérgeno não detectado pelos testes cutâneos
d. Rinite eosinofílica não alérgica
e. Desvio de septo
D
5. Qual o músculo do pilar anterior e posterior da faringe, respectivamente:
a) Músculo lingual e palatal superior;
b) Músculo palatoglosso e palatofaríngeo;
c) Músculo anterior da faringe e constritor da faringe;
d) Músculo tonsilar anterior e palatofaríngeo;
e) N.d.a;
B
6.Paciente de 23 anos, com febre baixa, odinofagia, aumento tonsilar sem exsudato,
evoluindo com coriza, obstrução nasal, espirros, aftas e sintomas gastrointestinais.
Qual o provável diagnóstico ?
a)Amigdalite bacteriana
b)Faringotonsilite bacteriana
c)Mononucleose
d)IVAS por influenza
e)N.d.a
D
7. Escolha um tema discutido em sala e discorra sobre ele, no espaço abaixo:
8. Qual a porcentagem de IVAS que evolui para rinossinusite?
a)1-2%
b) 0.5-2%
c)5%
d)2-3%
e)80%
B
8. Uma das principais células envolvidas na fisiopatologia da rinite alérgia é:
a. leucócitos
b. neutrófilos
c. segmentados
d. linfócitos
e. mastócitos
E
9. Pct com história de febre alta de início súbito, mialgia, tosse, cefaleia frontal e secreção amarelada matinal há 3 dias. Após descartar a COVID 19, o diagnóstico mais provável e o respectivo exame para diagnóstico:
a. rinite alérgica; exame rinoscopia anterior
b. rinossinusite viral aguda; Rx seios da face
c. gripe; rinoscopia anterior
d. rinossinusite bacteriana aguda; hemograma
e. gripe; Rx seios da face
C?
10. Sobre o diagnóstico das infecções de vias aéreas superiores -IVAS-, e rinossinusites, assinale a afirmativa correta
a. Os exames sorológicos são importantes para estabelecer o diagnóstico diferencial entre IVAS e rinossinusite
b. Os exames radiológicos são importantes para estabelecer o diagnóstico diferencial entre IVAS e rinossinusite
c. Alternativas A e D estão corretas
d. Devemos solicitar, de rotina, hemograma para melhorar a acurácia do diagnóstico
e. Exames subsidiários são dispensáveis para o diagnóstico clínico
E
11. Sobre as infecções virais de vias aéreas superiores IVAS, indique se as afirmações a seguir são verdadeiras ou falsas
(  ) rinovírus e coronavírus são os menos prevalentes causadores das viroses respiratórias, sendo responsáveis por cerca de menos de 5% dos casos de resfriados comuns
(  ) as gripes correspondem a cerca de 95% das IVAS
(  )as gripes são causadas, exclusivamente pelos vírus influenza e nunca pelo parainfluenza
(  )enquanto até 2% das IVAS podem evoluir para uma rinossinusite bacteriana, até 90% das rinossinusites serão precedidas por rinossinusites virais.
F; F; V; V
12. Sobre as infecções virais de vias aéreas superiores IVAS, indique se as afirmações a seguir são verdadeiras ou falsas
(  ) as IVAS podem causar importante destruição do epitélio respiratório, notadamente as causadas por influenza e adenovírus
(   ) as IVAS favorecem o crescimento de patógenos da rinofaringe, levando via de regra à complicações, como as rinossinusites bacterianas por patógenos naturalmente presentes na rinofaringe
(   ) as IVAS podem ser causadas por muitos agentes diferentes e estão agrupadas, por definição, como doença com sintomas nasossinusais de duração menor que 10 dias
(  ) para o tratamento das IVAS, depende do agente e com o objetivo de evitar complicações graves, poderá ser indicado o uso de antivirais;
V; F; V; V
 
13. Quanto às complicações graves das rinossinusites, podemos afirmar que não são sinais de alerta os seguintes sinais / sintomas:
a. vômitos em jato
b. alterações visuais
c. alterações de consciência e de comportamento
d. hiperemia e edema periorbitais
e. secreção mucopurulenta em meato médio
E
13. Qual o principal ponto de estreitamento / resistência fisiológica do fluxo do ar nasal?
a. válvula nasal externa
b. válvula nasal interna
c. septo nasal caudal
d. válvula nasal óssea
e. abertura piriforme
B
14. Em relação à rinossinusite aguda, marque a alternativa correta
a. mesmo em pacientes imunocomprometidos, a possibilidade de infecção por bacilos negativos aeróbios não deve ser considerada
b. irrigação da mucosa nasal com solução salina é sempre indicada
c. anti histamínico representam eficácia bem documentada e são essenciais no tratamento da rinossinusite aguda
d. é rotina solicitar exames de imagem
e. antibioticoterapia deve ser guiada para bactérias mais raras
B
15. As linhas de “dennie Morgan” são:
a. encontradas em pacientes com otites de repetição
b. resultado específico do prick test
c. linhas das pálpebras inferiores características da rinite alérgica
d. alterações específicas pregas vocais
e. orientações de higiene ambiental na rinite alérgica
C
16. Diante de um paciente caucasiano, acima dos 50 anos, tabagista, com obstrução nasal unilateral, deve-se sempre levar em conta a hipótese diagnostica de tumor.
Qual tumor nasal maligno mais comum??
a. nasoangiofibroma
b. carcinoma basocelular – CBC
c. carcinoma espinocelular – CEC
d. melanoma
e. papiloma invertido
C
17. na rinoscopia de um paciente com rinite alérgica, não esperamos encontrar:
a. Nada
b. Mucosa de cornetos com palidez
c. Mucosas de cornetos com hiperemia
d. Rinorréia hialina
e. Hipertrofia de cornetos
C
18.  Quais as contraindicações para a vacinação contra o vírus da gripe?
A vacina é contraindicada em pacientes com Guilain-Barré até 6 semanas após outra vacinação, desordens neurológicas e doenças febris agudas.